림프종이란?
림프종은 림프구의 암입니다. 림프구는 면역 체계에 관여하는 세포입니다. 림프구는 혈액과 림프관을 통해 몸 전체를 이동합니다. 따라서 림프종은 항상 국소화되지 않은 전신 질환으로 간주됩니다.
림프종은 바이러스 감염인 고양이 백혈병과 관련이 있습니다 (유인물 “고양이 백혈병 바이러스 질병 복합체”참조). 이제 더 많은 고양이가 발생하고 있습니다. 고양이 백혈병 예방 접종을 받았으므로 림프종이 점점 흔해지고 있지 않습니다. 여전히 자주 발견되는 암으로 새로운 고양이 암 진단의 약 30 %를 차지합니다. 고양이의 일반적인 림프종 부위는 다음과 같습니다.
- 장 림프종.이 용어는 위장관에 영향을 미치는 림프종을 나타냅니다. 이것은 지금까지 고양이에서 가장 흔한 유형의 림프종으로 고양이 림프종 사례의 50-70 %를 차지합니다. 노인 고양이에서 가장 흔하며 진단시 평균 연령은 9 ~ 13 세입니다.
- 종격동 림프종.이 형태의 림프종에서는 가슴의 림프 기관 (예 : 림프절 또는 흉선)이 영향을받습니다. 종격동 림프종은 종종 발생합니다. 평균 발병 연령이 5 세인 어린 고양이에게서 볼 수 있습니다. 림프종의 유형은 고양이 백혈병 바이러스와 강하게 연관되어 있습니다. 감염된 고양이의 80 %가 고양이 백혈병 양성 반응을 보입니다.
- 신장 림프종. 신장의 림프종은 기능성 신장 세포가 암 세포로 대체되기 때문에 신부전 징후를 유발할 수 있습니다. 이 유형의 림프종은 또한 고양이 백혈병과 관련이 있으며, 감염된 고양이의 50 %가 고양이 백혈병에 양성 반응을 보입니다.
림프종의 임상 징후는 무엇입니까?
고양이 림프종은 가장 흔하게 장에 영향을 미칩니다. 따라서 림프종의 임상 징후는 종종 다른 장 질환과 유사합니다. 영향을받은 고양이는 종종 체중 감소, 구토 및 설사를 경험합니다. 식욕은 다양합니다. 일부 고양이는 식욕이 감소하고 일부는 식욕이 증가하는 반면 다른 고양이는 식욕에 변화가 없습니다.
종격동 림프종은 가슴에서 발생하므로 종종 호흡 곤란과 관련이 있습니다. 종종 종양 주위에 체액이 축적되기 시작하여 감염된 고양이가 폐를 완전히 팽창시키는 것이 더 어려워집니다.
신장 림프종이있는 고양이의 경우 신부전과 관련된 징후가 보일 수 있습니다. 이러한 징후에는 종종 식욕 감소, 체중 감소, 갈증 증가 및 구토가 포함됩니다. 이러한 변화는 모두 혈류에 축적 된 독소와 관련이 있으며, 이는 신장이 림프종의 영향을받을 때 효과적으로 걸러 낼 수 없습니다.
림프종은 어떻게 진단됩니까?
림프종 진단에 필요한 사항 현미경 검사에서 암세포를 발견합니다. 수의사는 또한 고양이의 전반적인 건강 상태를 평가하고 고양이의 임상 징후의 다른 원인을 배제하기 위해 림프종 검사 전에 기본 검사 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다.
경우에 따라 고양이 림프종은 다음으로 진단 될 수 있습니다. 미세 바늘 흡인. 이 검사에서 수의사는 우려되는 부위 (림프절 비대, 신장 비대, 장의 두꺼워 진 부위 또는 흉부에 존재하는 체액)에 바늘을 삽입하고 적은 수의 세포를 제거합니다. 그런 다음이 세포를 현미경으로 검사하여 림프종을 나타내는 암세포를 찾습니다. 흡인을 통해 항상 고품질 진단 샘플을 얻을 수있는 것은 아니지만 많은 수의사가이 검사를 시작합니다. 이는 수술 생검에 비해 위험, 부작용 및 비용이 최소화되기 때문입니다.
“경우에 따라 미세 바늘 흡인으로 고양이 림프종을 진단 할 수 있습니다.”
가는 바늘 흡인이 결정적이지 않거나 병변의 위치로 인해 실용적이지 않은 경우 수의사가 대신 수술 생검을 수행 할 수 있습니다. 이것은 병변에서 조직 조각을 제거하는 것을 포함합니다. 위장 림프종이 의심되는 경우,이 검체는 외과 적으로 (고양이의 복부를 열고 두꺼운 장을 외과 적으로 제거하여) 또는 내시경 (고양이의 장 아래에 내시경을 끼 우고 카메라와 특수 도구를 사용하여 조각을 제거하여)으로 채취 할 수 있습니다. 장 내부 표면의). 수집 기술에 관계없이이 샘플은 림프종을 평가하기 위해 현미경으로 처리 및 검사됩니다.
생검을 통해 림프종이 진단되면 병리학 자도 할 수 있습니다. 고양이가 고 등급 또는 저 등급 림프종을 가지고 있는지 확인하십시오. 이 결정은 암세포가 얼마나 빠르게 분열하고 있는지와 세포가 얼마나 악성인지에 따라 결정됩니다. 고급 림프종은 빠르게 성장하고 더 악성입니다. 고양이의 저 등급 림프종은 화학 요법에 반응 할 가능성이 더 높고 화학 요법은 종종 더 오랜 기간의 관해를 초래합니다.
고양이가 림프종으로 진단되면 수의사는 면역 조직 화학과 같은 추가 검사를 수행 할 수 있습니다. .이 검사는 림프종의 특성을 추가로 파악하고 치료 계획을 수립하는 데 도움이 될 수 있습니다.
림프종은 어떻게 치료합니까?
림프종은 일반적으로 화학 요법으로 치료합니다. 저 등급 림프종은 프레드니손 (스테로이드)과 클로 람 부실 (경구 화학 요법 제)로 치료합니다. 고 등급 림프종은 여러 주사 가능한 화학 요법 프로토콜 중 하나를 사용하여 치료합니다.
“림프종은 일반적으로 화학 요법으로 치료합니다.”
고양이는 인간보다 화학 요법을 훨씬 잘 견뎌냅니다. 그들은 거의 머리카락을 잃거나 아프게 보입니다. 가장 흔한 부작용으로는 구토, 설사, 식욕 감소 등이 있습니다. 그러나 이러한 효과조차도 환자의 약 10 %에서만 나타납니다.
비강 종양이나 복부 종괴와 같이 한 영역에 국한된 림프종에는 수술 및 / 또는 방사선이 적절할 수 있지만 이는 드문. 대부분의 경우는 수술이나 방사선으로 성공적으로 치료할 수 없으며 화학 요법이 필요합니다.
고양이의 질병이나 소유주의 재정으로 인해 화학 요법이 옵션이 아닌 경우 프레드니손을 완화 또는 호스피스 치료에 사용할 수 있습니다. 프레드니손은 림프종을 치료하지 않지만 임상 징후를 일시적으로 감소시키고 반려 동물을 구입합니다.
림프종의 예후는 무엇입니까?
림프종의 예후는 다음에 따라 다릅니다. 림프종의 위치, 치료 시작시 고양이가 얼마나 아픈지, 고양이의 고양이 백혈병 상태, 질병이 진단되고 치료되는 속도.
대부분의 위장 림프종 사례는 저 등급 림프종입니다. . 치료를 받으면 저 등급 림프종이있는 고양이의 약 70 %가 관해 상태가됩니다. 림프종은 진정으로 치료되지는 않지만 관해는 모든 림프종 징후의 일시적인 해결을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 저 등급 림프종의 평균 관해는 2-3 년이며 이는 질병의 징후가없는 2-3 년을 의미합니다.
“림프종의 예후는 다릅니다. 많은 요인에. “
하지만 고급 위장 림프종은 치료에 잘 반응하지 않습니다. 고 등급 림프종을 가진 고양이의 25-50 %만이 치료를 통해 차도를 얻습니다. 일반적으로이 완화 기간은 2 ~ 9 개월 동안 지속되고 고양이는 다시 아플 수 있습니다.
고양이 백혈병이있는 고양이의 종격동 림프종은 평균 생존 기간이 3 개월로 예후가 좋지 않습니다. 고양이 백혈병이없는 고양이에서 종격동 림프종은 종종 화학 요법에 대해 적어도 부분적인 반응을 보입니다. 이 고양이들은 치료에 대한 초기 반응으로 종종 생존 시간을 나타내는 9-12 개월의 평균 생존 시간을 보여줍니다.
안타깝게도 신장 림프종은 예후가 매우 좋지 않습니다. 이 유형의 림프종의 평균 생존 기간은 3 ~ 6 개월이지만 고양이가 훨씬 더 오래 생존한다는보고가 있습니다. 신장 림프종은 뇌와 중추 신경계로 퍼지는 경향이 있습니다. 이것은 신장 림프종 사례의 약 40 %에서 발생하며이 질병의 예후를 악화시킵니다.
고양이가 림프종에 걸릴 가능성을 줄이려면 어떻게해야합니까?
림프종은 예방할 수 없지만 고양이 백혈병 바이러스 감염을 예방하여 고양이가 림프종에 걸릴 가능성을 줄일 수 있습니다 (이 백신에 대한 정보는 “고양이 백혈병 바이러스 백신 접종”에 대한 유인물 참조). 야외에 나가거나 주인이 알 수없는 고양이 백혈병 상태에있는 모든 고양이 , 고양이 백혈병 감염을 예방하기 위해이 바이러스에 대한 백신 접종을 받아야합니다.