がん性疼痛があるからといって、必ずしも痛みがあるとは限りません。しかし、痛みがある場合は、ヘルスケアチームと協力して、痛みの緩和計画がケアの一部であることを確認できます。さまざまな種類の薬、薬のさまざまな服用方法、およびそれを和らげるのに役立つ非薬物療法があります。
痛みは癌患者にどのような影響を与える可能性がありますか？
どのタイプでもがん性疼痛だけでなく、痛みの症状は人の生活のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。ある日は他の人よりも良くも悪くもなります。
痛みがあると、自分の痛みができない場合があります。よく仕事をしたり、他の日常の活動に参加したりします。寝たり食べたりするのに苦労するかもしれません。愛する人にイライラするかもしれません。痛みを感じると、イライラしたり、悲しんだり、怒ったりしやすくなります。家族や友人はあなたがどのように感じているかを常に理解しているわけではなく、あなたはとても孤独を感じるかもしれません。これは珍しいことではないので、彼らが助けることができるようにあなたの痛みについてあなたのヘルスケアチームと話すことが重要です。
がんの痛みを和らげることはできますか？
がんの正常な部分として痛みを受け入れるべきではありません。すべての痛みを治療できることを覚えておくことが重要です。がん性の痛みは必ずしも完全に緩和されるとは限りませんが、医師はあなたと協力して痛みを可能な限り抑制し、軽減することができます。報告と説明の方法を知っていると、健康に役立ちます。ケアチームはそれを治療する方法を知っています。
がん患者の痛みの原因は何ですか？
がん自体が痛みを引き起こすことがよくあります。痛みの量は、次のようなさまざまな要因によって異なります。がんの種類、その病期（程度）、その他の健康上の問題、および痛みの閾値（痛みに対する耐性）。進行がんの人は、痛みを感じる可能性が高くなります。
がんの手術、治療、またはテストも痛みを引き起こす可能性があります。また、がんやその治療とは関係のない痛みがあるかもしれません。他の人と同じように、頭痛、筋肉の緊張、その他の痛みや痛みが発生する可能性があります。
がん自体
がんによる痛みは、腫瘍が神経、骨、または臓器を圧迫することによって引き起こされる可能性があります。
脊髄圧迫n：腫瘍が脊椎に広がると、脊髄の神経を圧迫する可能性があります。これは脊髄圧迫と呼ばれます。脊髄圧迫の最初の症状は通常、背中や首の痛みであり、時には重度です。腕や脚にも痛み、しびれ、脱力感が生じることがあります。咳、くしゃみ、またはその他の動きは、しばしば痛みを悪化させます。この種の痛みがある場合は、緊急事態と見なされ、すぐに助けを得る必要があります。
膀胱や腸の制御を失ったり、麻痺したりしないように、脊髄圧迫はすぐに治療する必要があります。 。痛みが始まった直後に圧迫の治療を受ければ、通常、深刻な結果を避けることができます。脊髄圧迫の治療には通常、腫瘍が脊椎を圧迫している領域への放射線療法と、腫瘍を縮小させるためのステロイドが含まれます。または、脊椎を圧迫している腫瘍を切除する手術を受けた後、放射線療法を受けることができる場合があります。
骨の痛み：このタイプの痛みは、がんが発生したり、がんが転移したりしたときに発生する可能性があります。骨格。治療は、がんの制御を目的とする場合もあれば、罹患した骨の保護に焦点を当てることもあります。弱った骨を治療するために外部照射を使用することができます。時々、骨の患部に定着してそれらを強くするのを助ける放射性医薬品が与えられます。ビスフォスフォネートは、弱った骨を強くし、骨が折れるのを防ぐのに役立つ薬です。これらは、骨の痛みの原因を止めることを目的とした治療の例です。まだ鎮痛薬が必要な場合もありますが、これらの治療自体で痛みを大幅に軽減できる場合もあります。
骨痛は、成長因子薬またはコロニー刺激因子（CSF）として知られる薬の副作用としても発生する可能性があります。 。これらの薬は、治療後に白血球（WBC）の数が減少するのを防ぐために投与される場合があります。 CSF薬は、体が骨髄で作られるより多くのWBCを生成するのを助けます。これらの薬は骨髄の活動性が高いため、骨の痛みが生じることがあります。
がんの手術、治療、検査による痛み
外科的痛み：手術は、固形腫瘍として成長するがんの治療の一部であることがよくあります。手術の種類にもよりますが、通常はある程度の痛みが予想され、数日から数週間続くことがあります。手術が終わったときに痛みを感じないように、手術後に必要になる可能性のある鎮痛薬について医師に相談してください。手術後、最初はより強い鎮痛薬が必要になる場合がありますが、数日後は、より弱い薬でそれを制御できるはずです。
幻肢痛：幻肢痛は、手術の効果が長続きします。 、通常の外科的痛みを超えて。腕、脚、さらには乳房を取り除いた場合でも、体の一部が欠けている（幻の）部分から来ているように見える痛みやその他の異常または不快な感覚を感じることがあります。医師はこれがなぜ起こるのかわかりませんが、幻肢痛は本当です。 「すべてが頭の中にある」わけではありません。
すべての患者の幻肢痛を常にコントロールする単一の鎮痛法はありません。このタイプの痛みの治療には、鎮痛薬、理学療法など、多くの方法が使用されています。抗うつ薬、および経皮的電気神経刺激（TENS）。幻肢痛がある場合は、がん治療チームに何ができるか尋ねてください。
化学療法と放射線治療の副作用：いくつかの治療の副作用が原因です痛み。痛みが管理されていない場合、一部の人は治療を中止することさえあります。気付いた変化や痛みについては、がん治療チームに相談してください。
がん治療によって引き起こされる痛みの例を次に示します。
- 末梢神経障害（PN）。これは、手、腕、脚、および/または足の痛み、灼熱感、うずき、しびれ、脱力感、不器用さ、歩行困難、または異常な感覚を指します。末梢神経障害は、特定の種類の化学療法、ビタミン欠乏症、腫瘍プレスによって引き起こされる神経損傷が原因です神経、または糖尿病や感染症などの他の健康上の問題に取り組んでいます。化学療法によって引き起こされる場合、化学療法誘発性末梢神経障害（CIPN）と呼ばれることもあります。一部の非がん治療薬は、副作用の可能性として末梢神経障害を引き起こすこともあります。他の健康上の問題や投薬については、必ずヘルスケアチームに相談してください。末梢神経障害に起因すると思われる症状に気付いた場合は、すぐに医師に相談してください。
- 口の痛み（口内炎または粘膜炎）。化学療法は、痛みや痛みを引き起こす可能性があります。口と喉。痛みは、人々が食べたり、飲んだり、話したりするのに苦労する可能性があります。
- 放射線粘膜炎やその他の放射線障害。外部放射線による痛みは、治療する体の部分によって異なります。皮膚のやけど、粘膜炎（口の痛み）、瘢痕化を引き起こします。これらはすべて痛みを引き起こす可能性があります。喉、腸、膀胱も放射線障害を起こしやすく、これらの領域を治療すると痛みを感じることがあります。
手順とテスト：がんを診断し、治療がどの程度うまく機能しているかを確認するために使用されるいくつかの検査は、痛みを伴う可能性があります。手順や検査をスケジュールするときは、痛みが予想されるかどうかを医療チームに尋ねてください。あなたがそのような手順を必要とするならば、痛みについての心配はあなたがそれをするのを妨げるべきではありません。手術中および手術後の痛みはすべて治療できます。手順による痛みは避けられない、または長くは続かないと言われることがあります。それでも、必要に応じて鎮痛剤を求める必要があります。