Lidský metapneumovirus (HMPV) Klinické vlastnosti

O HMPV

Lidský metapneumovirus (HMPV) může způsobit onemocnění horních a dolních cest dýchacích u lidí všech věkových skupin, zejména u malých dětí, starší dospělí a lidé se oslabeným imunitním systémem. Objeven v roce 2001, HMPV je v rodině paramyxovirů spolu s respiračním syncyciálním virem (RSV). Širší používání molekulárně diagnostických testů zvýšilo identifikaci a povědomí o HMPV jako důležité příčině infekce horních a dolních cest dýchacích.

Příznaky

Mezi příznaky běžně spojené s HMPV patří kašel, horečka, nosní infekce přetížení a dušnost. Klinické příznaky infekce HMPV mohou postupovat k bronchitidě nebo pneumonii a jsou podobné jako u jiných virů, které způsobují infekce horních a dolních cest dýchacích. Odhadovaná inkubační doba je 3 až 6 dnů a střední doba trvání onemocnění se může lišit v závislosti na závažnosti, ale je podobná jako u jiných respiračních infekcí způsobených viry.

Komentář odborníka CDC k Medscape

Lidský metapneumovirus: běžný, přesto nedostatečně diagnostikovaný externí ikona
Doba běhu:
Vydáno 8/15 / 2016

Dohled a sezónnost

Dozorová data z Národního systému dohledu nad respiračními a enterickými viry (CDRE) od CDC ukazují, že HMPV je nejvíce aktivní během pozdní zimy a jara v mírném podnebí.

Přenos

HMPV se s největší pravděpodobností šíří z infikované osoby na ostatní prostřednictvím

• sekretů z kašle a kýchání
• blízký osobní kontakt, například dotek nebo potřesení rukou
• dotýkání se předmětů nebo povrchů, na nichž jsou viry, pak se dotýká úst, nosu nebo očí

V USA cirkuluje HMPV lates v různých ročních obdobích. Cirkulace HMPV začíná v zimě a trvá do jara nebo do jara. HMPV, RSV a chřipka mohou cirkulovat současně během sezóny respiračních virů.

Prevence a léčba

V současné době neexistuje žádná specifická antivirová léčba k léčbě HMPV a žádná vakcína k prevenci HMPV. Lékařská péče je podpůrná. Vaši pacienti však mohou pomoci zabránit šíření HMPV a jiných respiračních virů pomocí těchto kroků:

• Umyjte si ruce často mýdlem a vodou po dobu nejméně 20 sekund (viz CDC Čisté ruce Zachraňte životy !).
• Nedotýkejte se jejich očí, nosu nebo úst nemytými rukama.
• Vyhněte se blízkému kontaktu s nemocnými.

Pacienti, kteří mají příznaky podobné nachlazení, by si měli

• při kašlání a kýchání zakrýt ústa a nos
• často a správně si umýt ruce (mýdlem a vodou po dobu nejméně 20 sekund) )
• vyhýbejte se sdílení jejich šálků a jídelního nádobí s ostatními
• zdržujte se líbání ostatních
• zůstaňte doma, když jsou nemocní

Kromě toho může čištění případných kontaminovaných povrchů (jako jsou kliky a sdílené hračky) potenciálně pomoci zastavit šíření HMPV.

V prostředí zdravotní péče by poskytovatelé zdravotní péče měli postupovat podle pokynů CDC pro izolační opatření z roku 2007: Prevence T opětovné přijetí infekčních agens v nastavení zdravotní péče.

Protože HMPV je nedávno rozpoznaný respirační virus, nemusí zdravotničtí pracovníci HMPV rutinně zvažovat nebo testovat. Zdravotničtí pracovníci by však měli zvážit testování HMPV během zimy a jara, zvláště když HMPV běžně cirkuluje.

Laboratorní diagnostika

Infekci HMPV lze obvykle potvrdit

• přímá detekce virového genomu testy polymerázové řetězové reakce a
• přímá detekce virových antigenů v respiračních sekrecích pomocí imunofluorescence nebo enzymového imunotestu.

Zdroje

• Národní systém sledování respiračních a enterických virů (NREVSS)

• CDC. Poznámky z oboru: Těžké lidské metapneumovirové infekce – Severní Dakota, 2016. MMWR. 2017; 66 (28): 486-8.
• Americká pediatrická akademie. Lidská metapneumovirusexterní ikona. Zpráva Červené knihy Výboru pro infekční nemoci za rok 2018.
• CDC. Záchvaty lidského metapneumoviru ve dvou kvalifikovaných ošetřovatelských zařízeních – Západní Virginie a Idaho, 2011–2012. MMWR. 2013; 62 (46): 909-13.
• Edwards KM, Zhu Y, Griffin MR et al. Břemeno lidské metapneumovirové infekce u malých dětí. New Eng J Med. 2013; 368 (7): 633-43.
• Widmer K, Zhu Y, Williams JV et al. Sazby hospitalizací pro respirační syncyciální virus, lidský metapneumovirus a virus chřipky u starších dospělých ikon. J Infect Dis. 2012; 206 (1): 56-62.
• Heikkinen T, Österback R, Peltola V, Jartti T, Vainionpää R. Lidské metapneumovirové infekce u dětí. Emerg Infect Dis. 2008 leden.
• Pelletier G, Dery P. Abed Y et al.Reinfekce dýchacích cest novým lidským metapneumovirem u dítěte se sníženou imunitou. Emerg Infect Dis. 2002 září.
• Stockton J, Stephenson I, Fleming D, Zambon M. Lidský metapneumovirus jako příčina respiračního onemocnění získaného v komunitě. Emerg Infect Dis 2002 září.
• Va den Hoogen BG, de Jong JC, Goen J, Kuiken T, de Groot R a kol. Nově objevený lidský pneumovirus izolovaný z malých dětí s vnějším onemocněním dýchacích cest. Nat Med. 2001; 7 (6): 719-24.
• Peña SA, Davis SS, Lu X, Sakthivel SKK, Peret TCT a kol. Těžké respirační onemocnění spojené s lidským metapneumovirem v pečovatelském domě v Novém Mexiku, externí ikona. Emerg Infect Dis. 2019 Únor; 25 (2): 383-384.

Začátek stránky