Vértebra (Español)

Estructura generalEditar

En la columna vertebral humana, el tamaño de las vértebras varía según la ubicación en la columna vertebral, la carga espinal, la postura y la patología. A lo largo de la columna vertebral, las vértebras cambian para adaptarse a las diferentes necesidades relacionadas con el estrés y la movilidad. Cada vértebra es un hueso irregular.

Cada vértebra tiene un cuerpo, que consta de una gran porción media anterior llamada centrum (plural centra) y un arco vertebral posterior, también llamado arco neural. El cuerpo está compuesto por hueso esponjoso, que es el tipo esponjoso de tejido óseo, cuya microanatomía se ha estudiado específicamente dentro de los huesos pediculares. Este hueso esponjoso está a su vez cubierto por una fina capa de hueso cortical (o hueso compacto), el tipo de tejido óseo duro y denso. El arco y las apófisis vertebrales tienen cubiertas más gruesas de hueso cortical. Las superficies superior e inferior del cuerpo de la vértebra están aplanadas y rugosas para dar unión a los discos intervertebrales. Estas superficies son las placas terminales vertebrales que están en contacto directo con los discos intervertebrales y forman la articulación. Las placas terminales se forman a partir de una capa engrosada del hueso esponjoso del cuerpo vertebral, siendo la capa superior más densa. Las placas terminales funcionan para contener los discos adyacentes, distribuir uniformemente las cargas aplicadas y proporcionar anclaje para las fibras de colágeno del disco. También actúan como una interfaz semipermeable para el intercambio de agua y solutos.

El arco vertebral está formado por pedículos y láminas. Dos pedículos se extienden desde los lados del cuerpo vertebral para unir el cuerpo al arco. Los pedículos son procesos cortos y gruesos que se extienden, uno de cada lado, posteriormente, desde las uniones de las superficies posteriolaterales del centro, en su superficie superior.Desde cada pedículo una placa ancha, una lámina, se proyecta hacia atrás y medialmente para unirse y completar el arco vertebral y forman el borde posterior del foramen vertebral, que completa el triángulo del agujero vertebral. Las superficies superiores de las láminas son rugosas para dar unión a la ligamenta flava. Estos ligamentos conectan las láminas de las vértebras adyacentes a lo largo de la columna desde el nivel de la segunda vértebra cervical. Por encima y por debajo de los pedículos hay depresiones poco profundas llamadas muescas vertebrales (superior e inferior). Cuando las vértebras se articulan, las muescas se alinean con las de las vértebras adyacentes y forman las aberturas de los agujeros intervertebrales. Los agujeros permiten la entrada y salida de los nervios espinales de cada vértebra, junto con los vasos sanguíneos asociados. Las vértebras articuladas proporcionan un fuerte pilar de apoyo para el cuerpo.

ProcesosEditar

Hay siete procesos que se proyectan desde la vértebra:

• una apófisis espinosa
• dos procesos transversales
• cuatro procesos articulares

Una parte importante de una vértebra es un proceso espinoso que se extiende hacia atrás (a veces llamado la columna neural) que proyecta de forma centralizada. Este proceso apunta dorsal y caudalmente desde la unión de las láminas. La apófisis espinosa sirve para unir músculos y ligamentos.

Las dos apófisis transversales, una a cada lado del cuerpo vertebral, se proyectan lateralmente desde cada lado en el punto donde la lámina se une al pedículo, entre la parte superior y la procesos articulares inferiores. También sirven para la unión de músculos y ligamentos, en particular los ligamentos intertransversos. Hay una faceta en cada uno de los procesos transversales de las vértebras torácicas que se articula con el tubérculo de la costilla. Una faceta a cada lado del cuerpo vertebral torácico se articula con la cabeza de la costilla. El proceso transversal de una vértebra lumbar también se denomina a veces proceso costal o costiforme porque corresponde a una costilla rudimentaria (costa) que, a diferencia del tórax, no se desarrolla en la región lumbar.

Hay son articulaciones facetarias articulares superior e inferior a cada lado de la vértebra, que sirven para restringir el rango de movimiento posible. Estas facetas están unidas por una porción delgada del arco vertebral llamada pars interarticularis.

Variación regionalEditar

Las vértebras toman sus nombres de las regiones de la columna vertebral que ocupan. Hay treinta y tres vértebras en la columna vertebral humana: siete vértebras cervicales, doce vértebras torácicas, cinco vértebras lumbares, cinco vértebras sacras fusionadas que forman el sacro y de tres a cinco vértebras coccígeas que forman el cóccix. Las vértebras regionales aumentan de tamaño a medida que avanzan hacia abajo, pero se vuelven más pequeñas en el cóccix.

Vértebras cervicalesEditar

Hay siete vértebras cervicales (pero ocho nervios espinales cervicales), designados C1 a C7. Estos huesos son, en general, pequeños y delicados. Sus apófisis espinosas son cortas (a excepción de C2 y C7, que tienen apófisis espinosas palpables). C1 también se llama atlas y C2 también se llama eje. La estructura de estas vértebras es la razón por la que el cuello y la cabeza tienen un amplio rango de movimiento. La articulación atlanto-occipital permite que el cráneo se mueva hacia arriba y hacia abajo, mientras que la articulación atlanto-axial permite que la parte superior del cuello gire hacia la izquierda y hacia la derecha. El eje también se asienta sobre el primer disco intervertebral de la columna vertebral.

Las vértebras cervicales poseen agujeros transversales para permitir que las arterias vertebrales pasen a través de su camino hacia el agujero magnum para terminar en el círculo de Willis. Estas son las vértebras más pequeñas y ligeras y los orificios vertebrales tienen forma triangular. Las apófisis espinosas son cortas y a menudo bifurcadas (la apófisis espinosa de C7, sin embargo, no está bifurcada y es sustancialmente más larga que la de las otras apófisis espinosas cervicales).

El atlas difiere de las otras vértebras en que no tiene cuerpo ni apófisis espinosas. En cambio, tiene una forma anular, con un arco anterior y posterior y dos masas laterales. En los puntos centrales exteriores de ambos arcos hay un tubérculo, un tubérculo anterior y un tubérculo posterior, para la unión de los músculos. La superficie anterior del arco anterior es convexa y su tubérculo anterior se une al músculo longus colli. El tubérculo posterior es una apófisis espinosa rudimentaria y se adhiere al músculo rectus capitis posterior menor. La apófisis espinosa es pequeña para no interferir con el movimiento entre el atlas y el cráneo. En la superficie inferior hay una faceta para la articulación con las guaridas del eje.

Específico de la vértebra cervical es el foramen transverso (también conocido como foramen transversarium). Esta es una abertura en cada uno de los procesos transversales que da paso a la arteria y vena vertebrales y un plexo nervioso simpático. En las vértebras cervicales distintas del atlas, los tubérculos anterior y posterior están a cada lado del foramen transversal en cada proceso transversal. El tubérculo anterior de la sexta vértebra cervical se llama tubérculo carótido porque separa la arteria carótida de la arteria vertebral.

Hay un proceso uncinado en forma de gancho en los bordes laterales de la superficie superior de los cuerpos de la tercera a la séptima vértebras cervicales y de la primera vértebra torácica. Junto con el disco vertebral, este proceso uncinado evita que una vértebra se deslice hacia atrás desde la vértebra debajo de ella y limita la flexión lateral (flexión lateral). Las articulaciones de Luschka involucran las apófisis uncinadas vertebrales.

La apófisis espinosa en C7 es distintivamente larga y le da el nombre de vértebra prominente a esta vértebra. También se puede desarrollar una costilla cervical a partir de C7 como una variación anatómica.

El término cervicotorácico se usa a menudo para referirse a las vértebras cervicales y torácicas juntas, y algunas veces también a sus áreas circundantes.

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Una vértebra torácica típica

Las doce torácicas Las vértebras y sus apófisis transversas tienen superficies que se articulan con las costillas. Puede ocurrir algo de rotación entre las vértebras torácicas, pero su conexión con la caja torácica impide mucha flexión u otro movimiento. También pueden ser conocidas como «vértebras dorsales» en el contexto humano .

Los cuerpos vertebrales tienen aproximadamente la forma de un corazón y son tan anchos anteroposteriormente como en el transver se dimension. Los agujeros vertebrales tienen una forma aproximadamente circular.

La superficie superior de la primera vértebra torácica tiene un proceso uncinado en forma de gancho, al igual que las vértebras cervicales.

La división toracolumbar se refiere a la vértebras torácicas y lumbares juntas, y algunas veces también sus áreas circundantes.

Las vértebras torácicas se adhieren a las costillas y por lo tanto tienen facetas articulares específicas para ellas; estas son las facetas costales superior, transversal e inferior. A medida que las vértebras avanzan por la columna, aumentan de tamaño para coincidir con la sección lumbar contigua.

Vértebras lumbaresEditar

Las cinco vértebras lumbares son las más grandes de las vértebras, siendo su construcción robusta necesaria para soportar mayores peso que las otras vértebras.Permiten una importante flexión, extensión y flexión lateral moderada (flexión lateral). Los discos entre estas vértebras crean una lordosis lumbar natural (una curvatura espinal que es cóncava en la parte posterior). Esto se debe a la diferencia de grosor entre las partes delantera y trasera de los discos intervertebrales.

Las vértebras lumbares se encuentran entre la caja torácica y la pelvis y son las más grandes de las vértebras. Los pedículos son fuertes, al igual que las láminas, y el proceso espinoso es grueso y ancho. El foramen vertebral es grande y triangular. Los procesos transversales son largos y estrechos y en ellos se pueden ver tres tubérculos. Estos son un proceso cosiforme lateral, un proceso mamilar y un proceso accesorio. El tubérculo superior o superior es el proceso mamilar que se conecta con el proceso articular superior. El músculo multifidus se adhiere al proceso mamilar y este músculo se extiende a lo largo de la columna vertebral, dando soporte. El tubérculo inferior o inferior es el proceso accesorio y se encuentra en la parte posterior de la base del proceso transversal. El término lumbosacra se usa a menudo para referirse a las vértebras lumbares y sacras juntas, y algunas veces incluye sus áreas circundantes.

SacrumEdit

Hay cinco vértebras sacras (S1-S5) que están fusionadas en la madurez, en un hueso grande, el sacro, sin discos intervertebrales. El sacro con el ilion forma una articulación sacroilíaca a cada lado de la pelvis, que se articula con las caderas.

CoccyxEdit

El último de tres a cinco vértebras coccígeas (pero generalmente cuatro) (Co1-Co5) forman el coxis o el cóccix. No hay discos intervertebrales.

DevelopmentEdit

Los somitas se forman en el embrión temprano y algunos de ellos se convierten en esclerotomas . Los esclerotomos forman las vértebras, así como el cartílago de las costillas y parte del hueso occipital. Desde su ubicación inicial dentro del somita, las células del esclerotomo migran medialmente hacia la notocorda. Estas células se encuentran con las células del esclerotomo del otro lado del mesodermo paraxial. La mitad inferior de un esclerotomo se fusiona con la mitad superior del adyacente para formar cada cuerpo vertebral. Desde este cuerpo vertebral, las células esclerotómicas se mueven dorsalmente y rodean la médula espinal en desarrollo, formando el arco vertebral. Otras células se mueven distalmente a los procesos costales de las vértebras torácicas para formar las costillas.