Beskrivning
Vastus lateralis i förhållande till resten av lårmuskulaturen
Muskeln vastus lateralis ligger på lårets laterala sida. Denna muskel är den största av quadriceps som inkluderar: rectus femoris, vastus intermedius och vastus medialis. Tillsammans verkar quadriceps på knä och höft för att främja rörelse samt styrka och stabilitet. De ger kraft för och absorberar effekterna av dagliga aktiviteter som att gå, springa och hoppa.
Anatomi
Ursprung
Övre inter-trochanterisk linje, bas av större trochanter, lateral linea aspera, lateral supracondylar ås och lateral intermuscular septum
Insättning
Lateral quadriceps sena som fästs på tibial tuberkel.
Nervtillförsel
Bakre delning av lårbensnerven (L3,4)
Blodtillförsel
Lateral circumflex femoral artery
Funktion
Åtgärder
1. Förlängning av knäet
Funktionella bidrag
I vardagen tillåter quadriceps-muskelgruppen som helhet en person att stå upp från sittande, gå upp eller ner för trappor tillsammans med grundläggande gång och löpning. Dessa muskler är inte aktiva när de står med knäna helt utsträckta, utan blir aktiva under gångens häl-strejk och tåfas.
Bedömning
Palpation
I ryggläge:
- Placera palperande hand distalt till större trochanter
- Få patienten att aktivt och isometriskt dra ihop sig quadriceps
- Palpera den kontraherande muskeln med fokus på sidosidan för att rikta sig mot vastus lateralis
- Fortsätt att palpera distalt tills quadriceps senan
Längdspänningstestning / sträckning
- Stående
Stå på ett ben och dra den andra foten upp bakom din botten
Håll knäna ihop och tryck höfterna framåt för att öka sträckan
Håll i mellan 10 och 30 sekunder
- Ligga
Lägg dig fram och dra upp en fot för att möta skinkorna
Håll i mellan 10 och 30 sekunder
Klinisk relevans
Patellofemoral smärtsyndrom
Vissa bevis har wn att hos patienter med patellofemoral smärtsyndrom vastus lateralis dras i förtid jämfört med vastus medialis som har antagits vara en orsak till knäsmärta. I nyare studier har denna teori inte bevisats kliniskt och vastus lateralis / medialis-timing har visat sig vara ojämn hos friska försökspersoner.
- 1.0 1.1 Grå HFRS, Greys anatomi 15: e upplagan, New York, NY: Barnes & Noble, 2010. p396-398
- Kenhub – Lär dig mänsklig anatomi. Funktioner hos vastus lateralis muskel (förhandsvisning) – Human 3D-anatomi | Kenhub. Tillgänglig från: https://www.youtube.com/watch?v=_9xLctoEIXs
- Bohm S , Marzilger R, Mersmann F, Santuz A, Arampatzis A.Driftlängd och hastighet för mänsklig vastus lateralis-muskel under gång och löpning. Vetenskapliga rapporter. 2018 mar 22; 8 (1): 5066.
- Cowan SM , Bennell KL, Hodges PW, Crossley KM, McConnell J. Fördröjd uppkomst av elektromyografisk aktivitet hos vastus medialis obliquus i förhållande till vastus lateralis hos patienter med patellofemoral smärtsyndrom. Arkiv för fysisk medicin och rehabilitering. 2001 feb 1; 82 (2): 183 -9.
- Chester R, Smith TO, Sweeting D, Dixon J, Wood S, Song F. Den relativa tidpunkten för VMO och VL i etiologin av främre knäsmärta: en systematisk granskning och metaanalys BMC muskuloskeletal oordning ers. 2008 dec; 9 (1): 64.