Ytterligare ett år har gått och det är dags för ditt synfältstest, aka ”det klickiga testet” som fryser många glaukompatienter och kan känna sig slöseri med tid.
Personalen på din ögonläkares kontor försäkrar dig om att det är en nödvändig del av din undersökning och du samarbetar med bäst av din förmåga. Men varför behöver du ta detta test?
Synfältstestet är ett subjektivt mått på central och perifer syn, eller ”sidovision”, och används av din läkare för att diagnostisera bestämma svårighetsgraden och övervaka ditt glaukom. Det vanligaste synfältstestet använder en ljuspunkt som upprepade gånger presenteras i olika delar av din perifera syn. Mindre vanliga tester kan utföras av att en tekniker manuellt flyttar ett mål för att kartlägga skadade områden.
Diagnos och iscensättning
Ett synfältstest utförs vid det första besöket eller så snart man misstänker glaukom. Den utvärderar synförlust på grund av glaukom, skada på hjärnans synvägar och andra optiska nervsjukdomar. När glaukom diagnostiseras används synfältdata för att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen. Denna iscensättningsinformation är användbar för att välja ett intraokulärt tryck och bestämma uppföljningen.
Ta synfältstest
Följer för progression
Efter den första diagnosen kommer läkaren att upprepa synfältstestet för att kontrollera om sjukdomen förvärras. Detta kan göras på tre till tolv månader beroende på svårighetsgraden. Om det finns försämrade defekter eller nya områden med skador kan ett lägre intraokulärt tryck och förändring av behandlingen behövas. Många studier har visat att synfält är varierande över tiden och att det finns en inlärningskurva när du tar testet, så din läkare kan be dig att upprepa testet för att bekräfta dina resultat.
Är det inte något lättare ?
Avbildning av synnerven och omgivande vävnader är ett objektivt test som också kan upptäcka glaukomskador och progression. Denna information kan hjälpa din läkare att fatta behandlingsbeslut, och när tekniken förbättras blir den ännu mer användbar. För närvarande har det dock inte ersatt synfältstestet. Vi behöver fortfarande båda typerna av tester eftersom det finns tillfällen att synnerven förändras före synfältet, men också tider när förändringar i synfältet observeras innan skada på synnerven upptäcks.
Så för nu, bli bekväm, slappna av och tryck bara på den knappen när du är säker på att du ser ljusfläcken. Försök inte att ”essa” testet genom att titta runt eller trycka på knappen urskillningslöst. Dina resultat kommer att vara mest konsekventa och mest användbara för läkaren om du följer anvisningarna noga. Vi lovar att fortsätta leta efter ett test som är lättare våra patienter, men för tillfället sitter du fast med ”det klickiga testet.”
–
Artikel av Anna C. Momont, MD och Richard P. Mills, MD, MPH.
Anna C. Momont, MD, fick sin medicinska examen från University of Wisconsin och avslutade ett ögonläkemedelsresidens och glaukom-stipendium vid University of Michigan Kellogg Eye Center. Hon är för närvarande i privat praktik i Seattle, Washington.
Richard P. Mills, MD, MPH är Chief Medical Editor av EyeNet Magazine och ordförande för American Academy of Ophthalmology Foundations public service-projekt EyeCare America. Han är för närvarande i privat glaukomutövning i Seattle.