Patientvård. En viktig vårdaktivitet är bedömning av hälsotillstånd och inlärningsbehov löpande under hela sjukdomsförloppet. De systemiska effekterna av uremi involverar praktiskt taget alla system i kroppen och medför problem relaterade till dysfunktion i varje system. Att upprätthålla adekvat näring är en mycket verklig utmaning för patienten med detta tillstånd. Samarbetet mellan nutritionister och andra vårdpersonal behövs för att uppfylla målen att minimera uremisk toxicitet, bibehålla acceptabla elektrolytnivåer, kontrollera högt blodtryck, ge tillräckligt med kalorier och bibehålla adekvat näringsstatus. På grund av kvävehaltigt avfall från proteinmetabolism kan kostintaget av protein vara kraftigt begränsat. Om proteiner är tillåtna bör de vara av hög kvalitet; till exempel ägg, mjölk och ost ger alla essentiella aminosyror i relativt små mängder.
Kaliumbegränsning kan också indikeras på grund av att njuren inte kan utsöndra den. Detta försvårar emellertid problemet, eftersom livsmedel som är rika på kalium också är proteinhaltiga livsmedel av hög kvalitet. Samma livsmedel innehåller också fosfor, vilket kan vara begränsat. En natriumfri diet ordineras vanligtvis, men detta kan utgöra problem när det gäller matval och patientöverensstämmelse.
Patienter i det terminala stadiet av uremi kommer att behöva särskild munvård; åtgärder för att förhindra trycksår; skydd mot skada på grund av förändrade medvetenhetsnivåer; övervakning och skydd mot skadliga effekter av överdriven blödning relaterad till brist på njurhormon erytropoietin och benmärgsdepression; och insatser som är lämpliga för psykologiskt och emotionellt stöd för patienten och familjemedlemmarna under en terminal sjukdom.