Trans uretralt avlägsnande av blåstumör (TURBT)

  • efter test som har visat en tumör i urinblåsan
  • Du brukar ha det under narkos, vilket innebär att du sover. På vissa sjukhus kan du ha en spinalbedövning istället för en allmänbedövning. Detta är en injektion i ryggraden (epidural) så att du inte känner något under midjan.

    Denna behandling tar mellan 15 och 90 minuter.

    Hur du har det

    Kirurgen lägger in ett tunt styvt rör som kallas cystoskop i urinröret.

    Cystoskopet har optiska fibrer inuti, ett ljus, kamera och okular i ena änden. Kirurgen kan titta igenom okularet eller se bilder på en TV-skärm.

    Kirurgen passerar små instrument nerför cystoskopet för att skära ut eventuella tumörer ur blåsfodret.

    Vad händer

    Du har vanligtvis detta på sjukhuset i dagkirurgienheten. Du kan åka hem samma dag som din operation. Men ibland måste du stanna över natten eller i ett par dagar.

    Innan operationen

    En sjuksköterska ser dig vanligtvis på en pre-assessment klinik en vecka eller två före operationen.

    De kommer att göra några mätningar (vikt, temperatur, hjärt- och andningsfrekvens, syrenivåer och ditt blodtryck).

    Du kanske gör ett blodprov, röntgen i bröstet och EKG . Detta är normalt för alla som har narkos.

    Sjuksköterskan ger dig instruktioner om operationen och vad du ska ta med dagen. Det är en bra idé att ta med en väska över natten. De kommer också att berätta när du ska sluta äta eller dricka.

    För generell bedövning måste du vanligtvis sluta äta minst 6 timmar i förväg. Och du kan dricka sippor vatten upp till två timmar innan.

    När du anländer

    Dagen för operationen ser du kirurgen som kommer att förklara proceduren och ber dig underteckna ett samtyckeformulär. Det här är en bra tid att ställa frågor.

    Du kommer också att träffa din narkosläkare som får dig att sova och ta hand om dig medan du sover.

    Sjuksköterskan ger du en sjukhusrock att byta till. Så du måste ta bort alla dina kläder.

    Sjuksköterskan och bäraren tar dig till narkosrummet på en teatervagn.

    Du brukar ha ett litet rör i venen (kanyl ) innan du har bedövningsmedlet. Detta för att de ska kunna ge dig mediciner direkt i din ven. De flesta sjukhus ger dig också en injektion av antibiotika före ingreppet.

    Operationen

    När du sover eller ryggradsbedövningen arbetar din kirurg passerar cystoskopet i urinröret.

    De använder cystoskopet för att titta på insidan av urinblåsan. De passerar också små instrument längs cystoskopet. De använder dessa instrument för att ta bort eventuella tumörer. De använder sedan en sond för att täta (cauterisera) området för att stoppa blödning.

    Cystoskopi för en man

    Cystoskopi för en kvinna

    Se den här två minuters videon för att ta reda på hur du har en TURBT.

    !

    Innehållet fungerar inte på grund av cookie-inställningar.

    Hantera dina cookie-inställningar här

    TURBT står för trans urinrörsresektion av tumör i urinblåsan. Det är en operation för att avlägsna en tidig cancer i urinblåsan.

    Dina njurar gör urin som passerar ner urinledarna in i urinblåsan, som lagrar urin tills du behöver tömma den genom urinröret.

    Du utför vanligtvis denna operation medan du sover.

    För att hjälpa dig att sova ger en narkosläkare läkemedel i ett litet rör i din ven som kallas kanyl. Du har vanligtvis också antibiotika genom kanylen för att minska risken för infektion.

    När du sover sover kirurgen runt öppningen till urinröret.

    De lägger en lång tunt rör som kallas cystoskop in i öppningen och upp i urinblåsan.

    Cystoskopet har ett ljus och en kamera i änden så att din kirurg kan se inuti urinblåsan från en tv-skärm.

    Kirurgen använder ett skärverktyg för att ta bort cancer från urinblåsan. Detta verktyg använder värme för att stoppa blödning.

    Kirurgen tar bort cystoskopet när de är färdiga.

    De kan sätta en kateter i urinblåsan för att tömma urinen en kort stund efteråt. Sjuksköterskan tar vanligtvis ut detta innan du går hem.

    Du stannar på sjukhus några timmar. Du går vanligtvis hem samma dag, men du kanske stannar över natten.

    Efter din operation kan du:

    • kan ha brännande och sveda när du passerar urin
    • kan ha blod i urinen
    • ska dricka minst 8 glas vatten efter operationen
    • kan ha antibiotika att ta

    Kontakta sjukhuset om du har

    • smärta eller blödning som förvärras eller varar längre än tre dagar
    • tecken på infektion som feber eller behöver urinera oftare

    Ta reda på mer om cancer i urinblåsan på cruk.org/bladder-cancer

    Plocka upp blåscancer

    Kirurger kan också använda en annan metod för att upptäcka urinblåsecancer. Dessa finns inte i alla centra. Din kirurg kommer att förklara vad de kommer att använda i din TURBT-operation.

    Smalbandavbildning

    Din kirurg använder olika färglampor (blå och grön) för att få en bättre titt och förståelse för urinblåsan. Dessa lampor kan nå djupare vävnadsskikt i urinblåsan och kan hjälpa till att visa onormala områden.

    Fotodynamisk diagnos (PDD)

    Din kirurg kan sätta ett färgämne i blåsan en timme innan du får din TURBT. Färgen är känslig för ljus. Under operationen lyser de ett blått ljus på urinblåsan. Detta kallas fotodynamisk diagnos (PDD). Det kan hjälpa till att visa områden med cancer tydligare.

    Kemoterapi

    Vanligtvis har du en dos kemoterapi i urinblåsan i slutet av din operation. Eller så kan du ha det när du återvänder till avdelningen. Du har det inom sex timmar efter operationen.

    Detta är för att förhindra urinblåsecancer från att komma tillbaka och bli av med alla cancerceller som kan ha blivit kvar.

    Efter operation

    Du går till ett återhämtningsområde för att vila efter en bedövningsmedel. Din sjuksköterska övervakar dig och tar regelbundna mätningar tills du vaknar ordentligt från bedövningsmedlet.

    Du kan äta och dricka normalt.

    Du kan ha ett rör i blåsan (katetern) för att töm urinen i en påse under en kort tid. Sjuksköterskan tar bort den innan du går hem.

    Du kan se blod i urinen. Detta kan pågå i upp till tre dagar. Detta betyder inte att du inte kan åka hem.

    Du kanske märker blödning 10 till 14 dagar efter operationen. Oroa dig inte för det här, det kan vara normalt. Drick mycket men om det inte slutar inom 24 timmar ring din rådgivningslinje.

    Din läkare ber dig att dricka mycket vätska för att spola ur urinblåsan. Detta hjälper till att skydda dig från att få en urininfektion.

    När du först börjar urinera kan det brinna och sveda i flera dagar. Du får smärtstillande medel för att göra det mer bekvämt.

    Om du har narkos behöver du någon med dig så att de kan ta dig hem och stanna hos dig över natten. timmar efter att du inte ska köra bil, dricka alkohol, använda tunga maskiner eller underteckna några juridiskt bindande dokument.

    Möjliga risker

    EN TURBT är ett säkert förfarande. att kontakta om du har några problem efter din TURBT. Din läkare kommer att se till att fördelarna med att ha en TURBT uppväger eventuella risker.

    Några möjliga risker inkluderar:

    Blödning

    Du bör kontakta sjukhuset omedelbart om:

    • blödningen förvärras
    • det finns blodproppar i urinen
    • du har svår smärta vid urinering
    • du kan inte släppa urin och har svår smärta

    Infektion

    Det finns en risk för infektion. Symtom kan inkludera:

    • gå på toaletten oftare
    • brinna och sveda vid urinering
    • hög temperatur
    • känner sig het och kall eller rysande
    • grumlig eller stötande luktande urin
    • känner sig vanligtvis dålig

    Kontakta din läkare eftersom du kan behöva antibiotika för att behandla en infektion.

    Skada eller skada på urinblåsan

    Sällan kan det förekomma en liten tår ( perforering) i urinblåsan eller den kan skadas. Det är troligt att detta kommer att lösa sig med en kateter i några dagar för att vila urinblåsan. Mycket sällan kan du behöva operation för att lösa problemet.

    Blåmärken och svullnad

    Du kan få en liten blåmärke runt området där de sätter in nålen för kanylen.

    Det finns en risk att bedövningsmedlet eller antibiotika läcker ut utanför venen. Detta kan orsaka svullnad och smärta i armen men det är sällsynt.

    Lämna ett svar

    Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *