Ta undersökningen (Svenska)

Vad orsakar kronisk arsenikförgiftning?

Kronisk arsenikförgiftning beror på upprepad eller kontinuerlig exponering för arsenföreningar, vilket leder till en ansamling av arsenik i kroppen. De tre främsta exponeringskällorna är yrkesmässig exponering, naturliga föroreningar av dricksvatten (från vissa djupa vattenbrunnar) och gamla kinesiska läkemedel som innehåller arsenik.

Yrkesmässig exponering kommer huvudsakligen från smältindustrin, där arsenik är en biprodukt av malm som innehåller bly, guld, zink, koppar, kobolt och nickel. Det används också i glasframställning och mikroelektronikindustrin (där galliumarsenid används för att producera några halvledardatorchips). Det har hittats i stimulantia som används av idrottsmän och i sammansatta läkemedel som patentmedicinen, Fowlers tonic.

Absorptionen och fördelningen av arsenik

Det finns flera former av arsenik Pentavalent arsenik absorberas väl genom tarmen men mindre giftigt än den trivalenta formen som är mer lipidlöslig och absorberas genom huden. Den mest giftiga formen är arsingas som inhaleras.

Arsenföreningar är bra absorberas inom 24 timmar och omfördelas till levern, lungorna, tarmväggen och mjälten, där de binder till sulfhydrylgrupperna i vävnadsproteiner. Arsenik ersätter också fosfor i benet där det kan stanna i flera år. Följaktligen kan effekterna av kronisk förgiftning ses fortfarande år efter att exponeringen har upphört.

Vilka är tecknen och symtomen av kronisk arsenikförgiftning?

Tecken och symtom på kronisk arsenikförgiftning kanske inte uppträder förrän 2 till 8 veckor efter exp. osure.

Hudfunktioner vid kronisk arsenikförgiftning

Typiska resultat är:

Berört organ	Funktioner
Skin	Överdriven mörkgörning av huden (hyperpigmentering) i områden som inte utsätts för solljus Överdriven bildning av fjällande hud på handflatorna och sulorna (arsenisk keratos) Exfoliativ dermatit Arsenikinducerad hudcancer (särskilt Bowens sjukdom)
Naglar	Tvärgående vita band av arsenikavlagringar över naglarna (Mees linjer)
Hår	Arsenikavlagringar i hår
Nervsystemet	Sensoriskt förändringar, domningar och stickningar i en ”strumpa-handske” -fördelning (sensorisk perifer neuropati) Huvudvärk, dåsighet, förvirring Smals distala svaghet l muskler i. händer och fötter
Blod och urin	Hemolytisk anemi (måttlig) leukopeni (lågt antal vita blodkroppar) Proteinuri (protein i urinen)
Övrigt	Inflammation i andningsslemhinnan Perifer vaskulär insufficiens Ökad risk för lungcancer, lever, urinblåsa, njure och kolon

Vad är behandlingen av kronisk arsenikförgiftning?

Det finns ingen specifik behandling för kronisk arsenikförgiftning. När det har identifierats bör ytterligare exponering undvikas.

Vad är resultatet av kronisk arsenikförgiftning?

Återhämtning från tecken och symtom kan ta veckor till månader från det att exponeringen stoppas. . Speciellt kan effekter på nervsystemet ta månader att lösa och i vissa fall uppnås aldrig en fullständig återhämtning.