Vad är struvitblåsstenar?
Struvitblåsstenar är en av de vanligaste urinblåsstenarna hos katter. Dessa stenar består av ett mineral som kallas struvit, som är en kombination av ammonium, fosfat och magnesium.
Struvit- och struvitkristaller är ett normalt fynd i urinen, vid låga nivåer. Hos vissa husdjur samlas emellertid dessa struvitkristaller för att bilda en verklig sten i urinvägarna. Dessa stenar kan irritera urinvägarna och ha potential att orsaka urinhinder.
Vad orsakar struvitblåsstenar?
Hos vissa katter bildas struvitblåssten som ett resultat av en urinvägsinfektion. Vissa arter av urinbakterier producerar en kemikalie som kallas ureas, vilket leder till förändringar i urinsyran. Ureseproducerande bakterier kan bidra till bildandet av struvitstenar.
I de flesta fall utvecklar dock katter struvitstenar i frånvaro av en infektion. I dessa fall är den exakta orsaken okänd. Ett antal olika faktorer har visat sig bidra till dessa stenar, inklusive bildandet av koncentrerad urin, ökat urin-pH (alkalisk urin) och ökade nivåer av magnesium och fosfor i urinen.
Struvitstenar har visat sig vara vanligare hos siamesiska katter. Detta antyder att genetiska faktorer också kan spela en roll.
Vilka är de kliniska tecknen på struvitblåsstenar?
Struvitstenar, liksom andra urinblåsstenar, orsakar betydande inflammation och irritation i blåsvägg. Därför orsakar de tecken som liknar en urinvägsinfektion eller annan inflammatorisk urinblåsesjukdom.
Tecken på urinstenar i urinblåsan inkluderar vanligen urinering, ansträngning att urinera, blod i urinen och urinering utanför kullen. . Vissa katter uppvisar ospecifika tecken på obehag, såsom slöhet och nedsatt aptit.
Hos vissa katter ger urinblåsan inga symptom alls. Dessa stenar kan upptäckas som en del av upparbetningen av ett annat tillstånd.
Hur kommer min veterinär att diagnostisera struvitblåsstenar?
Om din katt har urinproblem, kommer din veterinär först att rekommendera en urinanalys. Detta test innebär att man får ett litet urinprov för biokemisk analys och mikroskopisk undersökning. Struvitstenar ses oftast i koncentrerad urin som har ett ökat pH. Vid mikroskopisk undersökning kommer din veterinär sannolikt att se röda blodkroppar (orsakade av irritation i urinväggen), vita blodkroppar (överensstämmer med inflammation) och ökat antal struvitkristaller.
Din veterinär kan också rekommendera blodprov, inklusive ett fullständigt antal blodkroppar och serumbiokemiprofil. Dessa tester kommer att bedöma din katts allmänna hälsa och utesluta andra medicinska tillstånd som kan bidra till kattens urinvägsskyltar.
”På röntgenbilder är struvitsten vanligtvis ser ut som släta stenar eller småsten i urinblåsan. ”
Slutligen kommer din veterinär sannolikt att rekommendera röntgenbilder i buken (röntgen). Röntgenbilder är det mest effektiva sättet att diagnostisera urinblåsstenar, eftersom de flesta urinblåsstenar (inklusive struvit) är synliga på röntgenbilder. På röntgenbilder ser struvitstenar vanligtvis ut som släta stenar eller stenar i urinblåsan. Ultraljud kan också användas för att visualisera urinblåsstenar.
Vad är behandlingen för struvitblåsstenar?
Det finns två grundläggande behandlingskategorier för struvitblåsstenar: medicinsk upplösning och kirurgisk avlägsnande .
Medicinsk upplösning åstadkoms genom att mata en specialformulerad receptdiet. Dessa dieter är avsedda att ändra urinens pH och kemiska sammansättning på ett sätt som gör att stenen gradvis löses upp. För att upplösningen ska bli effektiv måste katten bara äta receptmat. inga godis eller annan mat kan ges. Röntgenbilder upprepas varannan vecka under denna process för att övervaka framstegen och se till att stenarna krymper som svar på kosten. De flesta struvitstenar löses upp inom en till två månader.
”Röntgenbilder upprepas varannan vecka under denna process för att övervaka framstegen och se till att stenarna är krymper som svar på kosten. ”
Vissa katter kan inte äta en receptdiet, vare sig på grund av medicinska tillstånd eller faktorer i hemmet. Hos dessa katter kan urinblåsstenar avlägsnas kirurgiskt i ett förfarande som kallas cystotomi. En cystotomi utförs under narkos. Din veterinär gör först ett snitt i kattens buk och gör sedan ett snitt i urinblåsan för att ta bort stenarna. När stenarna har tagits bort skickas de till ett laboratorium för att bekräfta deras kemiska sammansättning. Återhämtning efter cystotomi tar vanligtvis en till två veckor.Under denna tid måste katter ha sin aktivitet begränsad för att låta snittet läka. Vissa buksmärtor och blod i urinen är normala de första dagarna efter en cystotomi.
Mindre vanligt avlägsnas urinblåsstenar genom en process som kallas cystoskopi. Detta innebär att man sätter in en liten kamera i urinblåsan med en korg eller annan hämtningsanordning som kan användas för att ta bort stenarna. Alternativa tekniker har också beskrivits för att ta bort urinblåsstenar, men dessa tekniker används mindre vanligt och är endast praktiska för mycket små stenar.
Kommer struvitblåsstenar att återkomma efter behandling?
Katter som har utvecklat struvitblåsstenar kommer sannolikt att uppleva ett återfall senare i livet, såvida inte förhållandena som ledde till bildandet av stenar kan korrigeras.
Det viktigaste steget för att förhindra återfall är att mata en receptdiet. . Dessa dieter är speciellt formulerade för att skapa en urinmiljö som är mindre gynnsam för bildandet av struvitblåsstenar. I allmänhet sänker dessa dieter urinets pH och begränsar nivåerna av magnesium, ammonium och fosfor i urinen. 
”Det viktigaste steget för att förhindra återfall är att mata en receptdiet.”
Dessutom måste du öka kattens vatten intag för att göra din katt urin mindre koncentrerad. I de flesta fall håller urinen utspädd genom att använda den konserverade versionen av din kattens receptdiet. I vissa fall kan du behöva vidta ytterligare steg, till exempel att lägga till en fontän med rinnande vatten i ditt hem, erbjuda smaksatt vatten (en liten mängd kycklingbuljong eller tonfiskjuice kan användas) eller tillsätta ytterligare vatten i konserver.
Din katt kommer att kräva långvariga, regelbundna kontroller. Detta gör att din veterinär kan övervaka din kattens urin, för att säkerställa att hennes urinegenskaper ligger inom önskade parametrar. Regelbunden övervakning gör det också möjligt att upptäcka framtida återfall av urinstenar i urinblåsan tidigt, när behandlingen kan vara enklare och effektivare.