Denna gratis vårdplan är för följande tillstånd: Fysisk aktivitet, förändring av aktivitetsintolerans, oförmåga att ambulera och begränsat rörelseområde (ROM)
Vad är vårdplaner? Hur utvecklar du en vårdplan? Vilken bok om vårdvårdsplan rekommenderar du att du hjälper dig att utveckla en vårdplan?
Denna vårdplan är listad för att ge ett exempel på hur en sjuksköterska (LPN eller RN) kan planera att behandla en patient med dessa tillstånd. .
Viktigt avslöjande: Tänk på att dessa vårdplaner är listade endast för exempel / utbildningsändamål, och vissa av dessa behandlingar kan förändras över tiden. Behandla inte en patient baserat på denna vårdplan.
Vårdplaner utvecklas ofta i olika format. Formateringen är inte alltid viktig och vårdplaneringsformatering kan variera mellan olika vårdskolor eller medicinska jobb. Vissa sjukhus kan ha informationen i digitalt format eller använda färdiga mallar. Den viktigaste delen av vårdplanen är innehållet, eftersom det är den grund som du kommer att basera din vård på.
Sjuksköterskeplan för: Nedsatt fysisk aktivitet, förändring av aktivitetsintolerans, oförmåga att ambulera, och begränsad rörelseomfång (ROM)
Om du vill se en videohandledning om hur du bygger en vårdplan i vårdskolan, se videon nedan. Bläddra annars ner för att se den färdiga vårdplanen.
Scenario:
Sjuksköterskediagnos :
Nedsatt fysisk aktivitet relaterat till ett begränsat rörelseomfång som bevis av att patienten rapporterar aktivitetsintolerans, begränsad styrka och smärtvärde på 8 i skala 1-10.
Subjektdata:
Patienten klagar över att vara ”så trött” och under övningsdelens förstärkningsövningar klagar patienten på att vara ”så andfådd” och säger ”Jag har inte känt mig så svag sedan jag födde mitt första barn för 40 år sedan”.
Måldata:
Omvårdnadens resultat:
-Patienten kommer att kunna ambulera med hjälp till sängstolen inom 24 timmar. -Patienten kommer att rapportera en ökad energinivå inom 24 timmar till sjuksköterskan.
-Patientens rörelseomfång (ROM) ökar till 5 i höger och vänster övre extremiteter tillsammans med vänster nedre extremiteter och ökar till en 4 i höger nedre extremitet.
-Patientens smärtvärde kommer att vara mindre än 3 på skala 1-10 inom 8 timmar.
Sjuksköterskor:
-Sjuksköterskan kommer att låta patienten utföra varannan timme övnings- och underkroppsförstärkningsövningar. – Sjuksköterskan kommer att konsultera sjukgymnastik för att hjälpa patienten med aktivitetsintolerans.
-Sjuksköterskan hjälper patienten inom 24 timmar till sängstolen.
-Sjuksköterskan kommer att bedöma patientens energinivå varje skift och rörelseomfång i övre och nedre extremiteter.
-Sjuksköterskan kommer att administrera Lortab 7,5 / 325 mg PO var fjärde timme efter behov för smärtvärde högre än 3.