SAT / ACT Prep Online-guider och tips (Svenska)

Högt blodtryck eller högt blodtryck är ett problem som drabbar miljontals människor runt om i världen. Om det inte behandlas ordentligt kan högt blodtryck leda till allvarliga problem, inklusive hjärtinfarkt eller stroke. Det betyder att det är absolut nödvändigt att ha en noggrann omvårdnadsdiagnos för högt blodtryck samt en effektiv vårdplan.

Efter att ha förklarat vad högt blodtryck är, vad som orsakar det och vilka vanliga symtom är, förklarar den här guiden sex viktiga hypertoni omvårdnader diagnoser. För varje diagnos förklaras NANDA-definitionen, potentiella bevis och önskade resultat samt steg som ska vidtas för omvårdnadsinsatsen.

Sjuksköterskediagnos för hypertoni: Vad är det?

Normalt blodtryck är när blodtrycket är lägre än 120/80 mmHg för det mesta. En patient diagnostiseras med högt blodtryck, den medicinska termen för högt blodtryck, när deras blodtryck är 140/90 mmHg för det mesta.

Det finns flera nivåer av högt blodtryck:

Högt blodtryck kan vara farligt eftersom det kan få hjärtat att arbeta hårdare för att pumpa blod till kroppen, vilket kan öka risken för hjärtsvikt, stroke och härdning av artärerna.

Vad orsakar högt blodtryck?

Den exakta orsaken till högt blodtryck är inte ofta känd. Primär (eller essentiell) högt blodtryck är när högt blodtryck inte har någon känd orsak, eller det finns inga bevis för att koppla den till en specifik orsak. Primär hypertoni utgör cirka 90% av alla fall av högt blodtryck. Sekundär hypertoni är högt blodtryck som har en identifierbar orsak.

Potentiella orsaker till högt blodtryck (primär eller sekundär) inkluderar:

• Att vara överviktig eller överviktig
• Rökning
• Genetik / familjehistoria av högt blodtryck
• En diet med högt saltinnehåll
• Konsumerar mer än 1-2 alkoholhaltiga drycker om dagen
• Stress
• Ålderdom
• Brist på motion
• Sömnapné
• Njursjukdom
• Sköldkörtelsjukdomar

Tecken och symtom på hypertoni

Hypertension orsakar inte alltid symtom; faktiskt vet ungefär en tredjedel av personer som har högt blodtryck inte att de har det på grund av inga eller få symtom.

Nedan följer några av de vanligaste symtomen på högt blodtryck:

• Huvudvärk
• Ringar eller surrande i öronen
• Trötthet
• Oregelbunden hjärtslag
• Förvirring eller yrsel
• Näsblod
• Suddig syn
• Andningssvårigheter
• Bröstsmärta
• Blod i urinen

Sjuksköterskeplaner för hypertoni

När en patient visar sig ha högt blod tryck är det viktigt att följa lämplig vårddiagnos och vårdplan för hypertoni för att minska effekterna av högt blodtryck och hålla patientens hälsa och livskvalitet hög. Nedan följer sex sjuksköterskeplaner för högt blodtryck. Dessa sex vårdplaner täcker de viktigaste frågorna i samband med högt blodtryck. Var och en inkluderar sin egen omvårdnadsdiagnos, NANDA-definition, möjliga tecken på bevis, önskat resultat och omvårdnadsåtgärder.

Använd NANDA-definitionen och potentiella bevis för att bestämma rätt vårdplan för hypertoni. Vissa patienter kan behöva flera vårdplaner.

Hypertension omvårdnadsdiagnos # 1: Risk för minskad hjärtutgång

NANDA Definition: Otillräckligt blod som pumpas av hjärtat för att möta kroppens metaboliska krav.

Eventuellt bevisat av:

• Ej tillämpligt. Denna intervention används för att förhindra minskad hjärtutgång från att uppstå.

Önskade resultat:

• Visa stabil hjärtrytm och -frekvens.
• Håll blodtrycket inom ett acceptabelt intervall.
• Delta i aktiviteter som sänker blodtrycket och hjärtbelastningen.

Interventioner:

• Kontrollera patientens laboratoriedata (hjärtmarkörer, antal blodkroppar, elektrolyter, ABG, etc.) för att bestämma bidragande faktorer.
• Övervaka och registrera blodtrycket i både armar och lår
• Mät blodtrycket i båda händerna.
• Utkultation av andningsljud och hjärtrytm. Observera patientens hudfärg, temperatur och kapillärpåfyllningstid.
• Rådgiv patienten om att minska natriumintaget, om det behövs.
• Administrera läkemedel om det behövs.

Hypertension Nursing Diagnosis # 2: Acute Pain (Typically Headache)

NANDA Definition: Smärta är vad den upplevande personen säger är, existerar när personen säger att den gör det; en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse till följd av verklig eller potentiell vävnadsskada eller beskriven i termer av sådan skada plötslig eller långsam uppkomst av vilken intensitet som helst från mild till svår med ett förväntat eller förutsägbart slut och en varaktighet av.

Eventuellt bevisat av:

• Patienten rapporterar dunkande smärta i huvudet, oftast vid uppvaknande.
• Förändringar i aptit.
• Patienten rapporterar stelhet i nacken, dimsyn, yrsel, illamående och / eller kräkningar.

Önskade resultat:

• Patienten säger att de inte längre lider av huvudvärk och verkar bekväm och smärtfri.

Interventioner:

• Bestäm smärtans detaljer, såsom intensitet, var den ligger och hur länge det har pågått.
• Observera patientens inställning till smärta och eventuell historia av missbruk.
• Uppmuntra vila under svåra smärtsepisoder.
• Rekommendera metoder för lindring, såsom nacke och rygg gnuggar, applicera svala dukar på pannan och undvika starka ljus.
• Begränsa hur mycket patienten rör sig runt.
• Ge läkemedel om det behövs .

Diagnos nr. 3 av hypertoni omvårdnad: Aktivitetsintolerans

NANDA Definition: Otillräcklig fysiologisk eller psykologisk energi för att uthärda eller slutföra nödvändiga eller önskade dagliga aktiviteter.

Eventuellt bevisat av:

• Patienten rapporterar svaghet eller trötthet.
• Onormalt hjärta hastighet som ett resultat av aktivitet.
• Obehag i ansträngning eller andnöd.
• Elektrokardiogram (EKG) förändringar som återspeglar ischemi; dysrytmier.

Önskade resultat:

• Patienten deltar i nödvändiga och / eller önskade aktiviteter.
• Använder identifierade tekniker för att förbättra aktivitetstoleransen .
• Rapporterar en mätbar ökning av hans / hennes tolerans för aktivitet.
• Visar en minskning av märkbara tecken på intolerans.

Interventioner:

• Notera var och en av de faktorer som bidrar till trötthet (ålder, hälsa, sjukdom etc.).
• Utvärdera patientens grad av aktivitetsintolerans och när det inträffar.
• Övervaka hur patienten reagerar på aktivitet (puls, hjärtfrekvens, bröstsmärtor, yrsel, överdriven trötthet etc.).
• Förklara energibesparande tekniker (duschstolar, sittande för att borsta tänderna, etc.).
• Bedöm eventuella känslomässiga faktorer som kan bidra till aktivitetsintolerans (såsom depression eller ångest).
• Uppmuntra patienten att engagera sig i egenvård och progressiv aktivitet när möjligt.

Hypertension Nursing Diagnosis # 4: Ineffective Coping

NANDA Definition: Oförmåga att bilda en giltig bedömning av stressfaktorerna, otillräckliga val av praktiserade svar och / eller oförmåga att använda tillgängliga resurser.

Eventuellt bevisat av:

• Patienten säger att han / hon inte klarar av; patienten ber om hjälp.
• Oron, irritabilitet, ångest och / eller depression till följd av högt blodtrycksdiagnos.
• Förstörande beteende som överätning, brist på aptit; överdriven rökning / drickning och / eller alkoholmissbruk

Önskade resultat:

• Patienten kan identifiera sina ineffektiva hanteringstekniker och deras konsekvenser.
• Verbaliserar medvetenheten om egna coping-förmågor.
• Identifierar potentiellt stressande situationer och vidtar åtgärder för att undvika eller modifiera dem.
• Visar användningen av effektiva coping-färdigheter.

Interventioner:

• Bestäm vilka specifika områden patienten har svårt att hantera.
• Bedöm effektiviteten av patientens nuvarande coping-färdigheter och var förbättringar kan göras.
• Hjälp patienten att identifiera specifika stressfaktorer och hur man hanterar dem.
• Arbeta med patienten för att utveckla en vårdplan och uppmuntra deltagande i planen.
• Hjälp patienten att identifiera och börja planera för nödvändiga livsstilsförändringar.
• Uppmuntra patienten att utvärdera sina prioriteringar och mål i livet.

Hypertension omvårdnad Diagnos nr 5: Imb balanserad näring (mer än kroppskrav)

NANDA Definition: Intag av näringsämnen som överstiger de metaboliska behoven.

Eventuellt bevisat av:

• Patientens vikt är 10% –20% mer än idealisk hans / hennes höjd och ram.
• Rapporterade eller observerade dysfunktionella ätmönster.

Önskade resultat:

• Patienten förstår förhållandet mellan högt blodtryck och fetma.
• Initierar / upprätthåller ett lämpligt träningsprogram.
• Visar förändringar i ätmönster, såsom matval och / eller kvantitet, till uppnå en hälsosammare kroppsvikt.

Interventioner:

• Bedöm patientens förståelse för sambandet mellan högt blodtryck och fetma.
• Diskutera förhållandet mellan högt blodtryck och fetma med patienten.
• Diskutera behovet av ett minskat kaloriintag, samt ett begränsat intag av salt, socker och fett.
• Bestäm patientens önskan att gå ner i vikt.
• Hjälp pappan upprätta en realistisk träningsplan.
• Hjälp patienten att upprätta en realistisk näringsplan.
• Överför patienten till en nutritionist om det behövs.

Hypertension Nursing Diagnosis # 6: Knowledge Deficit

NANDA Definition: Frånvaro eller brist på kognitiv information relaterad till ett specifikt ämne.

Eventuellt bevisat av:

• Verbalisering av problemet.
• Patienten behöver information eller mer information, eller han / hon förstår inte informationen.
• Patienten följer instruktionerna felaktigt.
• Patienten verkar upprörd, fientlig eller upprörd när tillståndet och sätten att hantera det diskuteras.

Önskade resultat:

• Patienten kan uttrycka sin kunskap om hantering och behandling av högt blodtryck.
• Patienten använder korrekt de läkemedel som de förskrivs och förstår deras biverkningar.

Interventioner:

• Bestäm vilken information patienten för närvarande förstår.
• Bedöma beredskap och blockering till lärande. Inkludera om möjligt patientens partner.
• Beskriv hypertoni, hur det påverkar olika delar av kroppen och hur det kan behandlas.
• Undvik att använda termen ”normal” BP ”. Använd istället termen” välkontrollerad ”för att beskriva patientens BP inom önskade gränser.
• Diskutera med patientförändringar som han / hon kan göra för att hantera högt blodtryck.
• Diskutera vikten av att upprätthålla en stabil vikt.
• Diskutera behovet av en kalorifattig diet, låg i natrium för att beställa.
• Hjälp patienten att skapa ett schema för att ta mediciner.
• Rikta patienten till andra resurser som kan användas för att bättre förstå och hantera högt blodtryck.

Granskning: Diagnostisering och behandling av hypertoni

Hypertension, det medicinska term för högt blodtryck, är ett problem som kan ha allvarliga och långvariga hälsoeffekter om det inte hanteras ordentligt. Därför är det viktigt att ha en effektiv vårdplan för högt blodtryck.

Även om det ofta är svårt att fastställa orsaken till högt blodtryck, kan högt blodtryck orsakas av vikt, rökning, högt natriumintag och / eller genetik, liksom andra faktorer. Vissa symtom på högt blodtryck kan inkludera huvudvärk, yrsel, trötthet, andningssvårigheter och / eller bröstsmärtor, även om vissa patienter med högt blodtryck inte visar några symtom.

Det finns sex viktiga omvårdnadsdiagnoser för högt blodtryck.

• Risk för minskad hjärtutgång
• Akut smärta (vanligtvis huvudvärk)
• Aktivitetsintolerans
• Ineffektiv hantering
• Obalanserad näring (mer än kroppskrav)
• Kunskapsunderskott

För varje omvårdnadsdiagnos för högt blodtryck är det viktigt att känna till NANDA-definitionen, möjliga tecken på bevis, önskat resultat och omvårdnadsåtgärder.