Sammanfattning och introduktion
Reversibelt posterior leukoencefalopati syndrom kännetecknas kliniskt av huvudvärk, abnormiteter i mental status och visuell uppfattning och kramper. Trots dess olika orsaker definieras vanliga utfällningsfaktorer som plötsliga blodtryckshöjningar, njurdekompensation, vätskeretention och immunsuppressiv behandling. Vi rapporterar tre barn med reversibelt posteriort leukoencefalopatisyndrom som ger generaliserade anfall och huvudvärk. Orsakerna till reversibelt posteriort leukoencefalopatisyndrom ansågs vara akut hypertoni och immunsuppressiv terapi i fall 1 med systemisk lupus erythematosus, kemoterapi (vinkristin och / eller aktinomycin-D) och hyponatremi i fall 2, och akut hypertoni i fall 3, erkänd med en familjär medelhavsfeberattack. Mot bakgrund av dessa fall granskar vi litteraturen för etiologin, kliniska och laboratoriefynd och sjukdomsalstrande mekanismer.
Reversibelt posteriort leukoencefalopatisyndrom är en störning med karakteristisk radiologisk fynd som huvudsakligen involverar den vita och / eller gråa substansen i parieto-occipital lober. Ursprungligen trodde man att reversibelt posteriort leukoencefalopatisyndrom skulle vara sekundärt till hypertoni, njursjukdom eller immunsuppressiv terapi, såsom cyklosporin A, takrolimus eller interferon-a. Det har emellertid nyligen identifierats i en mängd olika tillstånd, inklusive eklampsi, hemolytisk-uremiskt syndrom, maligniteter, vaskulit, kemoterapi, transfusion och intravenös immunoglobulin- eller erytropoietinbehandling.
Här rapporterar vi tre barn med systemisk lupus erythematosus, Wilms ”tumör respektive familjär medelhavsfeber, som utvecklat reversibelt bakre leukoencefalopatisyndrom.