Probiotika – även inaktiva – kan lindra IBS-symtom

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) är en kronisk tarm-hjärnsjukdom som kan orsaka en mängd obehagliga gastrointestinala symtom inklusive buksmärta och diarré, förstoppning eller en blandning av de två. IBS kan sänka livskvaliteten, vilket ofta leder till missad skola eller arbete, och kan ha en betydande ekonomisk inverkan.

Läkare diagnostiserar IBS genom att identifiera symtom som anges i Romkriterierna, en uppsättning diagnostiska åtgärder som utvecklats av en grupp med mer än 100 internationella experter. Begränsad diagnostisk testning görs också för att utesluta andra tillstånd som kan uppstå med liknande symtom.

Även om den exakta orsaken till IBS fortfarande är okänd, tyder ny forskning på att en obalans i tarmmikrobiota (mikroorganismerna som lever i din matsmältningskanalen) och en dysfunktionell tarmbarriär (som, när den fungerar korrekt, hjälper till att hålla potentiellt skadligt innehåll i tarmen samtidigt som näringsämnen absorberas i blodomloppet) kan vara involverade i utvecklingen av IBS hos vissa människor. På grund av detta har metoder för att återställa mikrobioten undersökts som behandling för detta tillstånd.

Balans mellan bakterier är viktig för tarmhälsan

Många matsmältningsprocesser är beroende av en balans mellan olika bakterier , som finns naturligt i mag-tarmkanalen. Om dessa bakterier hamnar i balans kan gastrointestinala störningar uppstå, eventuellt inklusive IBS.

Probiotika, som är bakterier eller jäst som är förknippade med hälsofördelar, kan hjälpa till att återställa denna balans. De flesta probiotika som används vid IBS-behandling faller under två huvudgrupper: Lactobacillus och Bifidobacterium. Dessa probiotika tros hjälpa matsmältningssystemet. Bland andra funktioner kan de stärka tarmbarriären, hjälpa immunsystemet att avlägsna skadliga bakterier och bryta ner näringsämnen.

Probiotika kan lindra symtom på IBS

American College of Gastroenterology genomförde en metaanalys av mer än 30 studier, som visade att probiotika kan förbättra övergripande symtom, samt uppblåsthet och flatulens, hos personer med IBS. Den övergripande kvaliteten på bevis för studier som inkluderades i metaanalysen var dock låg och specifika rekommendationer angående användning av probiotika för IBS förblev oklara.

Den probiotiska stammen Bifidobacterium bifidum MIMBb75 har rapporterats fästa särskilt bra till tarmceller och kan därför ha en fördel i att förändra tarmmikrobioten och öka tarmbarriären.

I en klinisk studie publicerad i Alimentär farmakologi & Therapeutics, En gång dagligen förbättrade Bifidobacterium bifidum MIMBb75 signifikant de totala IBS-symptomen, såväl som individuella IBS-symtom inklusive buksmärtor, uppblåsthet och fekal brådskande.

Ny studie visar att inaktiva probiotika lindrar IBS-symtom

Mer nyligen har Bifidobacterium bifidum MIMBb75 visat sig förbättra symtomen på IBS, även i sin inaktiverade form. Under den åtta veckors, dubbelblinda, placebokontrollerade kliniska prövningen som publicerades i Lancet Gastroenterology studerade forskare huruvida den värmeinaktiverade formen av Bifidobacterium bifidum MIMBb75 kunde lindra IBS-symtom. (De värmeinaktiverade Bifidobacterium bifidum-bakterierna var icke-livskraftiga men behöll sin form såväl som deras förmåga att vidhäfta till tarmceller.)

Sammantaget randomiserades 443 patienter (medelålder 41, 70% kvinnor) till få värmeinaktiverad Bifidobacterium bifidum MIMBb75 eller placebo en gång dagligen. Totalt 377 patienter (190 probiotiska och 187 placebo) avslutade studien. Det primära effektmåttet definierades som en förbättring av buksmärtor på 30% eller mer och åtminstone ”något lindrade” övergripande IBS-symtom under fyra eller flera veckor under den åtta veckors studietiden. Signifikant fler patienter som fick Bifidobacterium-probiotikan uppfyllde det primära slutpunkten till patienter som fick placebo (34% mot 19%). Dessutom rapporterade en signifikant större andel av patienterna som fick probiotikum också adekvat lindring av symtomen jämfört med placebo. Slutligen var individuella symtom inklusive uppblåsthet, tarmrörelse och livskvalitet förbättrades också signifikant med Bifidobacterium bifidum MIMBb75 jämfört med placebo.

Fördelar med inaktiva probiotika

Tidigare höll allmän enighet att endast aktiva, levande bakterier kan ha positiva effekter. Men dessa resultat tyder på att värmeinaktiverat Bifidobacterium kan spela en viktig roll för att lindra symtom på IBS, ett syndrom med vanligtvis begränsade ef.

Detta är viktigt eftersom inaktiva probiotika har flera potentiella fördelar jämfört med aktiva probiotika.Till exempel är de mer benägna att vara stabila, särskilt om de utsätts för kraftig värme. Inaktiva probiotika är också lättare att standardisera än aktiva probiotika. Aktiva probiotika väcker också oro för patienter som kan vara mottagliga för infektion. inaktiva probiotika bör lindra dessa farhågor. Huruvida andra stammar av värmeinaktiverade probiotika också kommer att förbättra IBS-symtomen är fortfarande okända.