Lyssna på Cancer.Net Podcast: Pap Test – Vad du kan förvänta dig, anpassat från detta innehåll .
Ett Pap-test är det vanligaste testet som används för att leta efter tidiga förändringar i celler som kan leda till livmoderhalscancer. Detta test kallas också Pap smear. Det handlar om att samla ett prov av celler från livmoderhalsen. Livmoderhalsen är den del av livmodern som öppnas mot slidan.
Provet placeras på ett glasglas eller i en flaska som innehåller en lösning för att bevara cellerna. Sedan skickas det till ett laboratorium för att en patolog ska undersöka i mikroskop. En patolog är en läkare som är specialiserad på att läsa laboratorietester och utvärdera celler, vävnader och organ för att diagnostisera sjukdom. En patolog kan identifiera onormala celler genom att titta på provet.
Onormala celler kan vara cancerösa, men de är oftast behandlingsbara, precancerösa cellulära förändringar snarare än livmoderhalscancer. Vissa av cellerna som samlats in från livmoderhalsen under ett Pap-test kan också testas för humant papillomvirus, även kallat HPV. Infektion med HPV är en riskfaktor för livmoderhalscancer. HPV överförs oftast från person till person under sexuell aktivitet. Det finns olika typer eller stammar av HPV. Vissa stammar är starkare kopplade till vissa typer av cancer.
Din vårdgivare kan testa för HPV samtidigt som ett Pap-test. Eller så kan du behöva testa HPV först efter att Pap-testresultaten visar onormala förändringar i livmoderhalsen. HPV-testning kan också göras separat från ett Pap-test. Läs mer om HPV och cancer.
Hur ofta du behöver göra ett Pap-test beror på din ålder, resultaten från tidigare tester och andra faktorer. Lär dig mer om riktlinjer för screening av livmoderhalscancer.
Vem gör mitt Pap-test?
En gynekolog utför vanligtvis ett Pap-test. En gynekolog är en läkare som är specialiserad på behandling av sjukdomar i kvinnans reproduktionsorgan. Ibland utför andra vårdgivare pap-tester. Detta kan omfatta primärvårdsläkare, läkarmedhjälpare eller sjuksköterskautövare. Om personen som utför testet är en man kan en kvinnlig assistent eller sjuksköterska också vara i rummet.
Om resultaten från Pap-testet visar livmoderhalscancer kommer din vårdgivare att hänvisa dig till en gynekolog eller en onkolog. En onkolog är en läkare som specialiserat sig på behandling av cancer.
Hur ska jag förbereda mig för ett Pap-test?
För att säkerställa att Pap-testresultaten är så exakta som möjligt, har du inte samlag i 2 till 3 dagar före testet. För att undvika att tvätta bort onormala celler, använd inte följande i 2 till 3 dagar före testet:
-
Tamponger
-
P-skum
-
Vaginala läkemedel
-
Douches
-
Vaginal krämer eller pulver
Den bästa tiden att schemalägga ditt Pap-test är minst fem dagar efter menstruationens slut. Ett Pap-test kan göras under menstruationsperioden, men det är bättre att planera testet vid en annan tidpunkt.
Under Pap-testet
Din vårdgivare kommer att utföra Pap-testet under en bäckenundersökning i ett privat rum på hans eller hennes kontor. Det tar bara några minuter. Testet kan vara obekvämt, men det är vanligtvis inte smärtsamt. Du kan uppleva mindre obehag om du tömmer urinblåsan före undersökningen. Försök också ta djupa andetag och slappna av dina muskler under proceduren.
När du kommer till ditt Pap-test kan din vårdgivare ställa dig några grundläggande frågor relaterade till testet. Dessa kan inkludera:
-
Är du gravid?
-
Använder du preventivmedel?
-
Vilka mediciner har du tagit nyligen?
-
Röker du?
-
När var din senaste menstruation , och hur länge varade det?
-
Har du några symtom som klåda, rodnad eller sår?
-
Har du genomgått operation eller andra ingrepp på dina reproduktionsorgan?
-
Har du någonsin haft onormala resultat från ett tidigare Pap-test?
Innan proceduren kan du behöva byta till en sjukhusrock i ett privat område eller när din vårdgivare lämnar rummet. Under proceduren kommer du att ligga på ryggen på undersökningsbordet med dina klackar i stigbygeln i slutet av bordet.
Därefter sätter din vårdgivare som utför undersökningen försiktigt in en smord plast eller metallinstrument i din vagina. Detta verktyg, kallat spekulum, sprider långsamt isär de vaginala väggarna. Det kan orsaka lite obehag.
Efter en visuell inspektion av livmoderhalsen kommer din vårdgivare att använda en bomullspinne eller en livmoderhalsborste för att skrapa celler försiktigt från två ställen på livmoderhalsen:
-
Ectocervix, som är den del som ligger närmast slidan
-
Endocervix, som är den del som ligger bredvid livmoderkroppen.Detta område kallas transformationszonen och det är den plats där livmoderhalscancer vanligtvis utvecklas.
Du kan känna dragning eller tryck under uppsamlingen av cellerna, men det är vanligtvis gör inte ont.
Din vårdgivare smutsar ut cellerna på ett glasmikroskopglas eller lägger cellerna i en behållare med vätska som bevarar provet. Han eller hon skickar sedan provet till en patolog för utvärdering.
Efter ett Pap-test
Du kan återuppta dina normala aktiviteter direkt efter att du har gjort ett Pap-test. Du kan ha en liten mängd vaginal blödning efter ditt Pap-test. Men berätta för din vårdgivare om du upplever kraftig blödning.
Om Pap-testet visar onormala celler och ett HPV-test är positivt kan din vårdgivare föreslå ett eller flera ytterligare tester. Pap-testet är ett utmärkt screeningverktyg, men det är inte perfekt. Ibland är resultaten normala även när onormala livmoderhalsceller är närvarande. Detta kallas ett ”falskt negativt” testresultat.
Regelbunden screening är viktig. Prata med din vårdgivare om hur ofta du ska ha ett Pap-test. Forskning visar att nästan alla livmoderhalsförändringar kan hittas med regelbunden screening och behandlas innan de blir cancerösa.
Frågor att ställa ditt hälsovårdsteam
Innan du tar ett Pap-test, överväg att fråga följande frågor:
-
Vem ska utföra mitt Pap-test?
-
Ska jag också testa för HPV?
-
När får jag testresultaten?
-
Vem kommer att förklara resultaten för mig?
-
Vad händer om testresultaten är onormala eller otydliga?
-
Vilka ytterligare tester kommer att vara nödvändiga om testresultaten indikerar cancer?
-
När ska jag göra mitt nästa Pap-test efter detta test?