Medialgren nervblock

Medialgrenerver är små nerver som matas ut från facettlederna i ryggraden och bär smärtsignaler från facettlederna till hjärnan.

Se : Medial grenblockvideo

En läkare kan rekommendera ett medialt grenblock och / eller en medial gren radiofrekvensneurotomi (ablation) som en del av en patients vårdplan.

Rollen för en Medial grenblock

Ett medialt grenblock är ett förfarande där ett bedövningsmedel injiceras nära små medialnerver anslutna till en specifik facettled. Vanligtvis injiceras flera nivåer av ryggraden i ett förfarande.

Se Facet Joint Injections and Medial Branch Blocks

Om patienten upplever markant smärtlindring omedelbart efter injektionen, så är facetledet är bestämd att vara källan till patientens smärta.

Se Facet Joint Disorders and Back Pain

Proceduren är i första hand diagnostisk, vilket innebär att om patienten har lämplig varaktighet av smärtlindring efter medialgrenens nervblock, då kan han eller hon vara en kandidat för en efterföljande procedur – kallad en medial gren radiofrekvensneurotomi (eller ablation) – för smärtlindring på längre sikt.

Rollen för en medial gren Radiofrekvens Neurotomi (Ablation)

I fall där ett medialt grenblock har bekräftat att en patients smärta härstammar från en facettled, en radiofrekvensneurotomi kan övervägas för smärtlindring på längre sikt.

Se Radiofrekvens Ablation (RFA): Pr ocedur och återhämtning

En radiofrekvensneurotomi är en typ av injektionsförfarande där en värmeskada skapas på nerven som överför smärtsignalen till hjärnan. Målet med en radiofrekvensneurotomi är att avbryta smärtsignalen till hjärnan, samtidigt som andra funktioner bevaras, såsom normal känsla och muskelstyrka.

Se biverkningar och risker för radiofrekvensablation (RFA)

Facet Joint Injections

Ibland försöks ett medialt grenblock efter att patienten redan har blivit behandlas med en eller flera facettledsinjektioner, även om detta inte alltid är fallet.

Se Facet Joint Injections

Facet joint injections involverar en injektion av antiinflammatorisk steroidlösning direkt i leden. Om en sådan injektion bekräftar facettleden som den troliga källan till patientens smärta, men denna injektion – tillsammans med andra behandlingar (såsom sjukgymnastik, manuell manipulation och mediciner) inte har resulterat i långvarig smärtlindring, då medial grenblock kan rekommenderas.

Eftersom bevis utvecklas på effekten av facetledsinjektioner kan ett medialt grenblock också övervägas istället för en facetledsinjektion. Ett medialt grenblock kan också övervägas först om av någon anledning kan patienten inte tolerera steroiden och / eller en injektion direkt i facettledet.