Vad är meconium aspiration syndrom?
Meconium är den första avföringen eller avföringen hos den nyfödda. Mekonium aspirationssyndrom uppstår när en nyfödd andas in en blandning av mekonium och fostervätska i lungorna runt tiden för förlossningen. Meconium aspiration syndrom, en ledande orsak till svår sjukdom och död hos nyfödda, förekommer hos cirka 5 procent till 10 procent av födslarna. Det inträffar vanligtvis när fostret är stressat under förlossningen, särskilt när barnet är förbi sitt förfallodatum.
Symptom
- Blåaktig hudfärg hos barnet
- Andningsproblem
- Mörk, grönaktig fläck eller strimmning av fostervätskan eller den uppenbara närvaron av mekonium i fostervätskan
- Halt hos spädbarn vid födseln
Diagnos
- Före födseln kan fostermonitorn visa en långsam hjärtfrekvens.
- Vid födseln kan mekonium ses i fostervattnet. Det mest exakta testet för att kontrollera eventuell mekoniumaspiration innebär att man letar efter mekoniumfärgning på stämbanden med ett struphuvud.
- Onormala andningsljud, särskilt grova, knäckta ljud hörs genom ett stetoskop.
- En blodgasanalys visar låg syrahalt i blodet, minskat syre och ökad koldioxid.
- En röntgen på bröstet kan visa fläckiga eller strimmiga områden på lungorna.
Behandling
Den nyfödda munen ska sugas så snart huvudet kan ses under förlossningen. Ytterligare behandling är nödvändig om det finns tjock mekoniumfärgning och fostrets nöd. Spädbarnet kan placeras i barnomsorg eller nyfödda intensivvårdsavdelning. Andra behandlingar kan innefatta:
- Antibiotika för att behandla infektion
- Andningsmaskin för att hålla lungorna uppblåsta
- Använd av en varmare för att bibehålla kroppstemperaturen
- Knacka på bröstet för att lossa utsöndringar
Om det inte har funnits några tecken på fostrets störning ess under graviditeten och barnet är ett kraftfullt nyfött barn, rekommenderar experter mot djup sugning av luftröret av rädsla för att orsaka en viss typ av lunginflammation.
Prognos
I de flesta fall , utsikterna är utmärkta och det finns inga dåliga biverkningar. I mer allvarliga fall kan andningsproblem uppstå, även om de vanligtvis försvinner om två till fyra dagar. Snabb andning kan dock kvarstå i flera dagar. Ett spädbarn med svår aspiration som behöver en andningsmaskin kan få ett mer skyddat resultat. Brist på syre i livmodern eller komplikationer av mekoniumaspiration kan leda till hjärnskador. Mekoniumaspiration leder sällan till permanent lungskada.