Kostnaden för bariatrisk kirurgi och vad du ska göra om din försäkring inte täcker den | Ta Happy Back | Center for Weight Loss & Wellness | MultiCare Health System


Resultatet av bariatrisk kirurgi är ofta ovärderligt: dramatiska minskningar av högt blodtryck, typ 2-diabetes och sömnapné tillsammans med minskad risk för hjärtsjukdomar och en mängd andra potentiellt livsförkortande förhållanden.

Men tyvärr har operationen i sig en prislapp.

Så hur mycket pratar vi om?

”Det beror på förfarandet”, säger Jennene Wheeler, RN, CBN, koordinator för MultiCares bariatriska program. ”Kirurgin för en ärm gastrektomi är cirka 17 500 dollar och för bypass är det cirka 27 000 dollar.”

De goda nyheterna : prishinder är ofta en som patienter kan komma över på väg till en hälsosammare livsstil eftersom allt fler försäkringsgivare är villiga att täcka operationerna – särskilt när arbetsgivare kräver täckning.

De två operationerna som erbjuds av MultiCare, såsom refereras av Wheeler, är muff gastrektomi och Roux-en-Y gastrisk bypass. Båda erbjuder dramatisk viktminskning och den du väljer baseras på din specifika medicinska situation.

Om du själv betalar för det och det inte finns någon speciell medicinsk anledning (som allvarlig gastrisk återflöde) för att undvika det mindre -dyr kirurgi, är kostnadsskillnaden verkligen en faktor att tänka på, säger Wheeler. Men om förbikoppling verkar passa dina specifika behov bättre kan det vara värt det att betala för det dyrare förfarandet i förväg, snarare än att behöva betala för en andra procedur.

Som med de flesta bariatriska kirurgiska centra , det finns ett paketpris för kontantbetalande patienter utan försäkringsskydd, säger Wheeler, men det är fortfarande mer än de flesta av oss lätt kan spendera ur fickan. Och om du inte har försäkringsskydd för proceduren och omedelbar före- och eftervård, har du sannolikt inte täckning för den långvariga uppföljningsvården som krävs.

Lyckligtvis , de flesta större försäkringsleverantörer har fördelar som inkluderar täckning för bariatriska ingrepp, säger Wheeler. Men det är fortfarande upp till enskilda arbetsgivare att avgöra vilka förmåner de ska erbjuda.

Lyckligtvis erkänner arbetsgivarna alltmer fördelarna med bariatrisk kirurgi för anställda och tillhandahåller en försäkring som täcker den, säger Wheeler.

”Boeing, Amazon, Costco, Microsoft, alla har fördelar”, säger Wheeler. ”En bra andel av fackföreningarna kommer att täcka bariatriska operationer i deras försäkringsskydd.”

Om din försäkring tillhandahålls av din arbetsgivare planen täcker inte bariatrisk kirurgi, du kan behöva göra en lobbyverksamhet åt dig, antingen med ditt företags personalavdelning eller dina fackliga representanter, säger Wheeler.

”Om du vill ha dessa fördelar, gå till HR, gå till din arbetsgivare och förespråka dig själv, säger Wheeler. ”Anställda vet inte att de har den makten. Men det är din fördel. Du kan be om täckning du vill ha. ”

I vissa fall kommer arbetsgivare eller försäkringsgivare att tillhandahålla bariatrisk täckning från fall till fall. Men det kräver att patienterna frågar.

”De flesta med stigmatisering av att vara överviktiga vill inte uppmärksamma det”, säger hon. ”Men det är de som verkligen behöver tala upp. ”

MultiCare Center for Weight Loss & Wellness arbetar med ett formellt program för att utbilda lokala arbetsgivare och försäkringsbolag om fördelarna med bariatrisk kirurgi och medicinsk viktminskning – som ett sätt att uppmuntra dem att täcka det, säger Wheeler. Många arbetsgivare inser inte att de kan se en minskning av anställdas sjukdagar och en ökning av anställdas produktivitet när bariatrisk behandling är ett alternativ.

Om du har försäkringsskydd måste du troligen hoppa igenom en få ringar att kvalificera sig. Vissa program kräver att du använder specifika bariatriska kirurgiska centra. Många kräver en väntetid. Alla kräver att du uppfyller ett kroppsmassindex (BMI) under en tidsperiod för att säkerställa att fetman är kronisk, liksom en psykologisk utvärdering.

Ofta kommer patienter att behöva testa en medicinsk övervakad diet under en tid innan operationen godkänns, säger Wheeler. Men det är bra praxis för de livsstilsförändringar du måste göra för att säkerställa att operationen lyckas på lång sikt.

Trots allt fler försäkringsbolag som ger täckning, säger Wheeler att kliniken fortfarande ser en handfull själv- betala patienter varje månad. Om du inte kan få försäkringsskydd finns det finansieringsalternativ, till exempel ett företag som heter Med Loan Finance, en oberoende långivare som kan ge lån med relativt låg ränta för medicinska ingrepp.

”Vi har också patienter som tar ett personligt lån eller en kredit, säger hon.

Till slut kan den disciplin och ansträngning som krävs för att betala för bariatrisk kirurgi hjälpa dig att förbereda dig för den disciplin och ansträngning som krävs för att göra operationen en framgång.

MultiCare Center for Weight Loss and Wellness stöder dig före, under och efter viktminskningsresan.

Är viktminskningskirurgi rätt för dig? Ta bedömningen

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *