Fenomenet med att genomföra en antibiotikakurs och uppleva periodliknande symtom tillsammans med en fördröjd eller tidig period lämnar vissa kvinnor med obesvarade frågor – eftersom det finns lite vetenskapligt bevis som förklarar exakt varför det händer. Studier har erkänt att det finns en koppling mellan tarmmikrober och hormonfunktion, även om de inte har fastställt hur ”signalering” mellan dessa två kroppsliga processer faktiskt fungerar.
Antibiotika förändrar tarmmiljön och utplånar gott och dåligt. bakterier i ett ögonblick i ett försök att eliminera orsaken till en infektion och för att förhindra att denna specifika bakterie multipliceras. Kvinnors hälso- och näringscoach Nicole Jardin säger att hon fick ”mer än hundra kommentarer” under sitt blogginlägg om hur antibiotika påverkar periodmönster – allt från kvinnor som hävdar att deras perioder hade kommit tidigare eller senare och varit tyngre eller mer smärtsamma efter en antibiotikakurs.
”Vissa antibiotika kan fungera som xenoöstrogener – en syntetisk form av östrogen – som efterliknar ditt eget naturliga östrogen och får nivåerna att spika”
Detta återspeglar min senaste personliga erfarenhet med en kort antibiotikakurs. Inom några dagar efter att jag startade dem började jag få skarpa före menstruationskramper. När jag hade avslutat kursen blev kramperna värre och mina bröst blev svullna och smärtsamma. Min period anlände sedan en vecka tidigt.
Min period går vanligtvis som ett urverk. Den anländer varje månad, exakt i tid, och jag upplever bara mycket lätt bröstsmärta snarare än ömma, smärtsamma och svullna bröst. Det här var inte heller första gången min menstruation var oseriös under en antibiotikakurs. Nicole påminner också om att hon upplevt en period som inte var karaktär för hennes kropp efter att ha ordinerats antibiotika.
”När jag reste för sex år sedan fick jag UTI så jag hade inget annat val än att ta antibiotika,” säger hon. ”Min period den cykeln försenades till dag 35 och mina perioder är ganska regelbundna så det var väldigt ovanligt för mig.”
Våra erfarenheter är inte unika – som kvinnorna kommenterar under Nicoles blogg. inlägg, jag undrade om, hur och varför att ta antibiotika hade orsakat en markant förändring i min naturliga menstruationscykel.
Antibiotika och östrogen
Vissa antibiotika kan påverka sättet östrogen filtreras och bryts ner i levern.1 Man tror att detta händer eftersom nedbrytningen av antibiotika har företräde, vilket innebär att östrogen bryts ned mindre effektivt som ett resultat. Antibiotika kan också fungera som syntetiskt östrogen i kroppen.
”Vissa antibiotika kan fungera som xenoöstrogener – en syntetisk form av östrogen – som efterliknar ditt eget naturliga östrogen och orsakar nivåer att öka. Antibiotika påverkar också hur levern filtrerar och bearbetar hormoner – särskilt östrogen – vilket gör det mindre effektivt för att leda dessa hormoner ut ur kroppen ”säger OB / GYN Dr Anna Cabeca.
Hon förklarar att östrogen inte bryts ner i levern – och följaktligen inte skickas till tarmen för avlägsnande – återcirkuleras, vilket skapar högre östrogennivåer i kroppen.2 Östrogen som inte bryts ner som sedan skickas tillbaka till kroppen blir också mer potent.
Östrogen som bara har upplevt en nedbrytningscykel är mer giftigt och när det åter kommer in i blodomloppet kan detta orsaka periodiska oegentligheter och symtom, som kramper och uppblåsthet
”Östrogen går normalt igenom mer än en uppdelningscykel ”I kroppen”, förklarar Dr Cabeca. ”Östrogen som bara har upplevt en nedbrytningscykel är mer giftigt och när det åter kommer in i blodomloppet kan detta orsaka periodiska oegentligheter och symtom, som kramper och uppblåsthet.
” Detta kan också orsaka någons kropp att ”hoppa över” ägglossningen under den cykeln helt. ”
På grund av bristen på forskning och den forskning som existerar ofta inte är avgörande, känner vissa läkare inte att antibiotika kan ha någon större inverkan på menstruationen . Harley Street Fertility Clinic, Dr Venkat, säger att eftersom antibiotika vanligtvis bara ges under en period på upp till två veckor, har de ”ingen större effekt på periodernas regelbundenhet eller tyngd, särskilt utöver din nuvarande cykel”.
Medan Dr Cabeca beskriver hur antibiotika kan leda till östrogendominans, vilket orsakar en tyngre tidig period, förklarar Dr Venkat att antibiotika också kan få levern att bearbeta östrogen för snabbt, vilket resulterar i brist på östrogen i kroppen.
”Denna minskning av östrogen kan orsaka en fördröjd period eller resultera i spotting” säger hon. ”Även om denna förändring av östrogenmetabolismen i levern inte fortsätter efter din nuvarande cykel.
”Så det är osannolikt att menstruations oregelbundenheten kommer att bestå din nuvarande cykel, om du inte använder långvariga antibiotika.”
Dr Venkat påpekar effekten av vissa antibiotika. har på orala preventivmedel och att det är bättre att vara försiktig och använda ytterligare barriärskydd medan du tar dem. Forskning har etablerat en tydlig interaktion mellan antibiotikumet Rifampicin och förändrade nivåer av plasmakoncentrationer av östrogen – men det finns fortfarande få bevis som tyder på att andra typer av antibiotika minskar effektiviteten hos orala preventivmedel.3,4
Hon lyfter också fram effekten antibiotika kan ha på vaginal flora, vilket ofta orsakar en obalans och överväxt av jäst genom att utplåna friska bakterier. Detta kan resultera i trast som vanligtvis snabbt kan rensas upp med en clotrimazol-pessary eller oral flukonazolkapsel.
Din tarm, mikrober och hormoner
Medan befintlig forskning om effekterna av antibiotika på hormoner och conse ofta perioder saknas och är ofullständiga, har antibiotikas inverkan på tarmfloran studerats och fastställts för att ha en signifikant och långvarig förändringseffekt på tarmmiljön.5
En samling av en specifik typ av bakterier i tarmen – känd som ”östrobolom” – är direkt ansvariga för att bryta ner östrogener.6 En annan grupp av bakterier – kallad beta-glukuronidas – har förmågan att ”slå på” östrogen som inte har bryts ned av lever och återställa den till sitt aktiverade tillstånd.7
Antibiotika kan störa balansen mellan båda dessa grupper av bakterier, minimera estrobolomen och uppmuntra en överväxt av beta-glukuronidas. Detta resulterar i högre nivåer av potent, aktiverat östrogen i blodomloppet.
”Antibiotika stör absolut tarmbakterier och det kan ta tid att fylla på dessa bakterier – detta kan resultera i en minskning av tarmmikrober som hjälper till att bearbeta östrogen ”
” Antibiotika stör absolut tarmbakterier och det kan ta tid att fylla på dessa bakterier – detta kan resultera i en minskning av tarmmikroberna som hjälper till att bearbeta östrogen, säger Dr Cabeca. ”Detta kan göra det möjligt för andra bakteriegrupper som främjar återabsorptionen av östrogen att dominera, vilket gör att reaktiverat östrogen kan återabsorberas av tarmväggen och att börja cirkulera i blodomloppet för andra gången och aktivera östrogenreceptorerna i dina celler.”
Dr Cabeca säger att hela denna process – utlöst av antibiotikaanvändning – resulterar i östrogendominans, vilket kan orsaka en tidig, tyngre period eller en anovulatorisk cykel, det är där ägglossningen inte sker inom en cykel. orsaka en sen eller missad period.
Medan Dr Venkat upprepar Dr Cabeca om påverkan av antibiotika på estrobolom och beta-glukuronidaser, känner hon att tarmens inverkan på östrogenbehandling är mindre signifikant.
”Levern har störst inverkan på hur östrogen filtreras,” säger hon. ”Avbrottet i tarmfloran kan ha en första inverkan och orsaka lätt menstruations oregelbundenhet, men detta skulle inte fortsätta efter din nuvarande cykel.
” Tarmfloran börjar fyllas på så snart vi har slutfört en antibiotikakurs, och våra dieter kommer sannolikt att hjälpa till. ”
Både Dr Venkat och Dr Cabeca lyfter också fram den möjliga effekten som en infektionsstress i sig kan ha på menstruationen, även om de påpekar att denna inverkan fortfarande är osannolik att kännas långsiktigt.
Bristen på forskning om antibiotikas inverkan på menstruationen är frustrerande och minimerar upplevelserna för kvinnor som märker oregelbunden period efter eller medan de tar antibiotika. För kvinnor som jag, Nicole och kvinnorna som kommenterar under hennes blogginlägg – detta kan betyda en förvirrande eller till och med oroande cykel.
Rubrikbilden innehåller två pillerpaket som innehåller antibiotika mot en lila bakgrund fylld med snurrmönster , vilket visar frustration eller oro
Sidan uppdaterades senast i juli 2019