Det hormonella p-piller används regelbundet och är en av de mest effektiva formerna av preventivmedel som finns, med en effektivitetsgrad på 99 procent med perfekt användning och cirka 91 procent under typiska förhållanden .
Det är också anmärkningsvärt säkert, med relativt få biverkningar, varav de flesta övergår på egen hand när du blir van vid medicinen.
En av dessa potentiella biverkningar är illamående. Om du nyligen har börjat använda p-piller eller bytt från en typ av piller till en annan är det långt ifrån ovanligt att du känner dig illamående under de första veckorna med att använda p-piller.
Illamående kan också uppstå med andra former av hormonell preventivmedel, såsom plåstret, ringen eller födelsekontrollen.
För det mesta går illamående från hormonell preventivmedel av sig själv. Det finns också flera steg du kanske kan ta för att minska eventuella illamående som du upplever när du börjar använda p-piller, plåster eller annat hormonellt preventivmedel.
Vi har listat dessa steg nedan, tillsammans med mer information om varför och hur p-piller, plåster, ring och andra former av hormonell preventivmedel kan få dig att känna dig illamående.
Varför orsakar preventivmedel illamående?
Först och främst är det viktigt att konstatera att inte alla former av preventivmedel orsakar illamående. Om du och din partner använder kondomer, ett membran, en livmoderhalslock eller en annan icke-hormonell metod som födelsekontrollsvampen, finns det liten eller ingen risk för att denna typ av födelsekontroll orsakar illamående.
Andra icke-hormonella preventivmedel, som tillbakadragande (utdragningsmetoden) eller avhållsamhet är inte heller kopplade till illamående.
I stället uppstår illamående oftast som en bieffekt av vissa former av hormonell preventivmedel. Dessa inkluderar p-piller, plåster, vaginalring, Depo-Provera®-skott och hormonell spiral.
Illamående kan förekomma med födelsekontrollimplantatet, men det är värt att notera att det vanligtvis är en biverkning som upplevs under eller omedelbart efter införandet och inte är ett långvarigt problem.
Illamående från preventivmedel orsakas vanligtvis av etinylöstradiol – ett östrogenhormon som finns i kombinationspiller, plåster och ring.
Östrogen kan irritera slemhinnan i magen och orsaka illamående. När du börjar använda en form av preventivmedel som innehåller östrogen, såsom det kombinerade p-piller, kan ökningen av östrogen utlösa denna magirritation och få dig att känna dig illamående.
Vissa progestinhormoner som används i födelsekontrollen piller, plåster, ring och andra former av hormonell preventivmedel kan också bidra till illamående.
Forskning på hormonella preventivmedel visar för det mesta att ju högre dos av östrogen- och progestinhormoner i p-piller, desto mer sannolikt är det att orsaka illamående.
Till exempel Enovid® – det första p-piller, som introducerades 1960 – innehöll enligt dagens standard en extremt stor dos av östrogen- och progestinhormoner motsvarande ungefär en 10-dagars dos av moderna kombinationsp-piller.
Som ett resultat av detta var systemiska biverkningar som illamående och kräkningar relativt vanliga med tidiga p-piller.
Däremot är illamående inte lika vanligt med moderna p-piller, plåster och andra hormonella preventivmedel, som använder en lägre dos hormoner än tidigare läkemedel.
Till exempel visar FDA kliniska prövningsdata för YAZ® (ett vanligt kombinerat p-piller som innehåller drospirenon och etinylöstradiol) att illamående eller kräkningar endast rapporteras som en bieffekt av 4,2 procent av kvinnorna.
Nödpreventivpiller, som innehåller en relativt hög dos hormoner, har större chans att orsaka illamående.
Till exempel, cirka 12 procent av kvinnorna som använder ella®, en nödsituation p-piller innehållande ulipristalacetat, rapportera illamående som en biverkning. Plan B One-Step®, ett annat piller efter morgonen, orsakar illamående hos cirka 14 procent av kvinnorna enligt FDA-testdata.
Hur man behandlar illamående från födelsekontroll
Illamående från hormonell preventivmedel är vanligast efter att läkemedlet initialt startat. För det mesta kommer all illamående du upplever från p-piller, plåster, vaginal ring eller annan form av preventivmedel bleknar gradvis när din kropp vänjer sig vid medicinen – vanligtvis inom några månader.
Om du har märkt att du känner dig illamående efter att du startat p-piller, plåster, ring eller någon annan form av hormonell preventivmedel, finns det flera saker du kan göra som kan minska dina symtom:
- Ta ditt p-piller med mat. Om du använder p-piller, försök ta det med mat istället för på fastande mage. Om du använder det på morgonen, gör det efter att ha ätit frukost.Om du använder p-piller på natten kan du prova att ta det strax efter att ha ätit middagen eller med ett litet mellanmål.
- Överväg att använda ett antacida utan recept. Antacida, som neutraliserar din magsyra, kan ibland hjälpa till att kontrollera illamående från p-piller. Om du känner dig illamående efter att du har använt p-piller, försök ta ett receptfritt antacida strax innan du tar p-piller.
- Undvik fet, fet eller alltför rik mat. Mat som är fet eller mycket rik på smak har större chans att leda till illamående än vanliga livsmedel, vilket innebär att de bäst undviks om du ofta känner dig illamående efter att du har tagit p-piller.
- Överväg att ta p-piller på natten. Vissa kvinnor tycker att det är illamående att ta p-piller på natten eftersom det är mer troligt att du sover när illamående är som värst.
- Undvik kolsyrade drycker . Kolsyrade drycker som läsk kan förvärra illamående genom att du blir uppblåst. Undvik läskedrycker och håll dig istället vid klara vätskor som vatten om du känner dig illamående efter att ha tagit ditt p-piller.
- Håll dig till vanliga, enkla livsmedel. Vanliga, stärkelserika livsmedel som potatis, ris och bröd tenderar att vara lättare för magen att tolerera än fet, rik eller kryddig mat, vilket gör dem till ett bra alternativ om du känner dig illamående.
- Ät små portioner mat med låg fetthalt. Om du känner dig illamående efter att du har startat p-piller, försök att undvika att äta stora portioner. Håll dig till små portioner av livsmedel med låg fetthalt, eftersom de kan hjälpa till att lindra illamående.
- Ligg inte platt efter att ha ätit. När du har ätit, undvik att ligga ner i minst två timmar, eftersom det kan förvärra illamående.
Det är värt att notera att de flesta av ovanstående förslag är generaliserade för allmän illamående, men kan vara till hjälp för illamående som följer med preventivmedel.
Som vi nämnde ovan, illamående från hormonell preventivmedel blir vanligtvis bättre under flera månader.
Om du har ihållande eller svår illamående efter att du har börjat använda preventivmedel som inte verkar förbättra, är det bäst att prata med din vårdgivare. Beroende på dina symtom kan de rekommendera att använda receptbelagda läkemedel mot illamående eller byta till en annan form av preventivmedel.
Om din vårdgivare tror att din illamående orsakas av östrogen i det kombinerade p-piller, kan rekommendera att du byter till progestin-endast minipiller.
Kräkningar och p-piller
Om du kastar upp efter att ha tagit p-piller kan du behöva ta en andra dos för att vara säker på att du är skyddad från graviditet.
Huruvida du behöver ta ett annat piller eller inte beror på den totala tid som har gått mellan att du tar p-piller och kräkningar:
- Om du tog p-piller mer än två timmar innan kräkningar har du antagligen redan absorberat hormonerna i p-piller och behöver inte ta en andra dos.
- Om du tog p-piller mindre än två timmar innan kräkningar måste du ta ett annat piller för att vara säker.
Om du för närvarande tar de inaktiva pillerna (pillerna som ingår i ditt paket som inte innehåller några hormoner) och kastar upp efter att du har tagit ditt p-piller behöver du inte ta ett extra piller för att förbli skyddad.
Om du har pågående illamående som gör det svårt att ta ditt p-piller utan kräkningar, prata med din vårdgivare om att byta till en form av preventivmedel som är mer lämplig för dig.
Sammanfattningsvis
Illamående är en av de vanligaste biverkningarna av de flesta p-piller. Det kan också förekomma med andra former av hormonell preventivmedel, såsom plåstret eller vaginalringen.
För det mesta försvinner illamående från preventivmedel under flera månader när din kropp vänjer sig vid medicinen. Om du är benägen för illamående efter att du har börjat använda preventivmedel kan tipsen ovan hjälpa dig att lindra dina symtom och göra det lättare att använda din favoritform av preventivmedel. kontroll, det bästa du kan göra är att prata med din vårdgivare. De kan kanske ordinera en annan form av preventivmedel som är mindre benägna att få dig att bli illamående.
Läs mer om preventivmedel
Är du inte säker på vilken form av preventivmedel som passar dig? Vår guide till de olika formerna av hormonell och icke-hormonell preventivmedel listar alla de vanligaste alternativen som du kan använda för att skydda dig mot graviditet.