Vad är låst knä?
Ett låst knä är ett knä som inte kan böjas eller rätas ut – dvs det sitter helt fast i läge och kan inte flyttas antingen på grund av smärta eller ett mekaniskt block. Det kan tillfälligt (dvs kan lösa sig spontant eller med manövrering av benet) eller permanent.
Att förstå knäets anatomi kan hjälpa dig att bättre förstå den här artikeln. Se våra relaterade artiklar om knäledsfunktion (fysiologi) och struktur (anatomi).
Vad orsakar ett knä att låsa?
De vanligaste orsakerna till knälåsning är följande:
Knäsmärta
Du kanske uppfattar att knäet låser sig eftersom det plötsligt blir smärtsamt. I den här situationen finns det inte ett verkligt mekaniskt block i sig, men din rörelse blir begränsad sekundär till svår smärta, dvs din kropp vill inte orsaka dig mer smärta så att den reflexivt förhindrar rörelse.
Även om detta är vanligast vid smärtsam artrit, finns det många orsaker till knäsmärta. Dessa inkluderar:
- Knäskada – t.ex. fraktur, dislokation, infektion (artrit, tendinit, bursit) eller senrivning, vrickning eller belastning
- Knäartrit – kan orsaka svullnad, smärta
- Plica syndrom – Plica är vävnaden som sträcker sig inuti knäet. Det kan ibland bli skadad eller inflammerad, vilket resulterar i smärta.
Lösa kroppar
Lösa kroppar (eller ledmöss) är små eller stora fragment av brosk eller ben i knäleden som kan röra sig eller flyta till en position inom knä som gör att det låses i en viss position.
Lösa kroppar kan bildas som ett resultat av trauma.
Sönderriven menisk
En menisk är en skivformad struktur som fungerar som en stötdämpare i knäleden. Det finns två i varje knäled, en medial (inre) och lateral (yttre) menisk. Menisker är mottagliga för skador med vissa plötsliga, vridande, fallande, besvärliga landningsrörelser.
Meniskens tårar kan också få knäet att låsa. När menisken är sönder kan den sönderrivna delen klappa in i fogen och blockera rörelse som liknar hur en lös kropp också kan blockera rörelse.
Vad ska man göra när knäet låser sig:
Om knäet låser sig plötsligt och inte låser sig upp, få hjälp och ring din läkare eller gå till närmaste akutmottagning.
Om det låser sig och du kan få det att låsa upp, ring din läkare för att diskutera alternativ för behandling eller för att planera ett besök.
Följande information kan dessutom vara till hjälp när du tänker om behandlingsalternativ för ett låst knä.
Upparbetningen av ett låst knä
Upparbetningen av ett låst knä börjar med att din läkare ställer frågor om eventuella skador som kan ha startat dina symtom och kvaliteten på dina symtom själva. Din läkare kommer att göra en undersökning av ditt knä för att ge honom / henne ledtrådar angående din skada.
Regelbundna röntgenstrålar kan beställas för att titta på knäbenen för att se till att det inte finns några uppenbara lösa kroppar. frakturer och för att bedöma knäets övergripande inriktning. Beroende på dina symtom kan en MR-skanning beställas för att få en bättre titt på knäets mjukvävnadsstrukturer (dvs. icke-beniga strukturer). En MR är mycket bra på att utvärdera mjukvävnadsstrukturerna runt knäet, inklusive meniskerna och ligamenten.
Din läkare kommer att avgöra om din låsning beror på ett verkligt mekaniskt lås eller smärtrelaterat (dvs pseudolås – smärta förhindrar rörelse).
Icke-kirurgisk behandling av ett låst knä
Det första steget i behandling av ett låst knä är att fastställa orsaken till låsning. Om låsning är intermittent eller på grund av smärta kan icke-kirurgiska behandlingar ofta testas först.
Om knäsmärta är orsaken till ett låst knä kommer målet med behandlingen att vara smärtkontroll och minska inflammation. Vila, is, kompression, höjd (RICE) och antiinflammatoriska läkemedel är vanligtvis förstahandsbehandlingar.
Is kan appliceras på-av i 20 minuters steg för att hjälpa till med smärtlindring och för att minska svullnad (om det finns). Om knäet är svullet kan höjning också hjälpa. Lyft knäet och benet på en kudde eller kudde så att den vilar över hjärtans nivå.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller andra receptfria smärtstillande medel som Tylenol, Ibuprofen och Naproxen kan också bidra till att minska både smärta och inflammation. Om dessa inte fungerar bra för dig kan din läkare också ordinera dig starkare antiinflammatoriska läkemedel.
Kortison är ett antiinflammatoriskt läkemedel som kan injiceras i en smärtsam eller svullen led. Detta kan dessutom vara ett alternativ för dig.
Förutom ovanstående kan sjukgymnastik vara till nytta.Du kommer att lära dig övningar, sträckor och rörelser som hjälper till att förbättra knäets funktion, vilket kan hjälpa till att minimera smärta och inflammation i knäet.
Kirurgisk behandling av ett låst knä
Om ditt knä är permanent låst på grund av ett mekaniskt block, eller om du har fortsatt intermittent låsning av knäet även efter en prövning av icke-kirurgiska behandlingar kan artroskopisk kirurgi vara nästa steg i din behandling.
Knäartroskopi är ett minimalt invasivt förfarande som utförs genom att sätta in en kamera och specialverktyg i knäet. Det gör att din ortoped kan se direkt i knäleden. I slutändan kan den användas för att ta itu med flera problem i knäet.
Hur man hjälper någon som har knä har låst sig:
Om någon du är med har ett låst knä, hjälp dem att sitta eller lägga sig. Om de upplever smärta, överväg att förse dem med en ispack och något att höja benet på (om det är möjligt att höja det låsta knäet). Överväg att få dem smärtstillande medel (som Tylenol, Aspirin, Ibuprofen eller Naproxen) att ta.
Hjälp dem sedan att hitta medicinsk hjälp. Ring sin läkare eller överväg att köra dem till läkarmottagningen, akutvården eller akutmottagningen.
Observera att informationen i den här artikeln är rent informativ och aldrig bör användas i stället för råd från dina behandlande läkare.
Dr. Andrew Chung är examen från Philadelphia College of Osteopathic Medicine. Han är för närvarande ryggradskirurgklinik vid Cedars-Sinai och var tidigare ryggradskirurg vid Keck Hospital, University of Southern California och Chief Resident och instruktör för ortopedisk kirurgi vid institutionen för ortopedisk kirurgi vid Mayo Clinic i Arizona. Dr. Chungs forskning.