När det gäller tillväxtförhållanden som glutenkänslighet som inte är celiac (”glutenkänslighet”, ”glutenintolerans”) är det bäst att gå direkt till läkarna och forskarna i undersökningens frontlinjer.
Under maj 2012 webbsändning ”State of the Union: A Live Chat with Gluten-Related Disorders Experts”, läkarna Stefano Guandalini och Alessio Fasano talade öppet om vad vi vet och vad vi inte vet om glutenkänslighet utan celiac, inklusive diagnosprocessen. Speciellt förklarade Dr. Guandalini att det inte finns en biologisk markör för glutenkänslighet utan celiac för närvarande och talade också om vikten av en patients medicinska historia när man överväger denna diagnos.
För en förklaring om var fältet står med hur detta nymyntade tillstånd diagnostiseras, lyssna på Dr. Guandalini, som börjar vid minutmarkör 3: 40. Du kan också läsa ett transkript från denna diskussion, början g på sidan 2.
Efter att ha lyssnat på Dr. Guandalini, läs FAQs nedan för ytterligare diskussion om testning och diagnos av icke-celiac-glutenkänslighet.
Hur kan jag testas för icke-celiac glutenkänslighet?
För närvarande finns det inga rekommenderade metoder för att testa för glutenkänslighet som inte är celiac (”glutenintolerans”). Vissa läkare erbjuder test av saliv, blod eller avföring. Dessa tester har dock inte validerats och accepteras därför inte.
I webbsändningen Beyond Celiac lägger Dr.Guandalini till att det inte finns några tillförlitliga tester just nu och säger:
”Inga antikroppar i blodet är tillräckligt specifika eller känsliga nog för detta tillstånd. Inga antikroppar i avföringen kan användas för att diagnostisera eller screena för detta tillstånd.”
Dr. Fasano berörde också detta ämne och uppgav att hans team för närvarande bedriver forskning för att identifiera biomarkörer som kan hjälpa till att testa och diagnostisera icke-celiac glutenkänslighet, även känd som glutenintolerans.
För en sammanfattning av Dr Fasanos diskussion, börja lyssna vid minutmarkör 16:54. Du kan också läsa ett transkript av denna diskussion, som börjar på sidan 5.
Obs! Vid tidpunkten för denna webbsändning var Beyond Celiac känd som National Foundation for Celiac Awareness. Läs mer om namnändringen här.
Så hur Jag får diagnosen?
Icke-celiaceglutenkänslighet (glutenintolerans) diagnostiseras genom uteslutningsprocess. Experter rekommenderar att du först testas för veteallergi och för celiaki. Om båda är negativa, kan din läkare rekommendera en diet för eliminering av gluten. Om symtom förbättras på en glutenfri diet, har du sannolikt glutenkänslighet som inte är celiac.
Det är mycket viktigt att en kunnig läkare övervakar hela denna process, vilket kan hjälpa till att utelämna patienter som självdiagnostiserar sig själva. och för att minska sannolikheten för att en placeboeffekt uppstår under dietinterventioner.
Jag är redan glutenfri och känner mig mycket bättre än när jag åt gluten. Kan jag bara anta att jag har en glutenkänslighet som inte är celiaki?
Det är möjligt att du har celiaki och inte är glutenkänslig. Men eftersom celiaki är ett livslångt tillstånd som kräver en noggrann överensstämmelse med en glutenfri diet och korrekt hantering av en kunnig läkare, är det viktigt att en korrekt diagnos görs. Dessutom, om du har celiaki, är det viktigt att bekräfta diagnosen, eftersom dina familjemedlemmar kan vara i riskzonen för sjukdomen och kanske inte vet det.
Ett alternativ är att prata med din läkare om genetisk testning för celiaki. Ett negativt gentest skulle utesluta celiaki, men ett positivt gentest kan innebära att mer testning behövs. Ett annat alternativ är att prata med din läkare om att eventuellt gå tillbaka på en glutenhaltig diet under en tidsperiod, känd som en glutenutmaning, för att bekräfta om du har celiaki, en veteallergi eller inte celiaki. glutenkänslighet.
Viktigast av allt, du bör alltid komma ihåg att prata med din läkare om dina symtom och hälsoproblem innan du påbörjar behandling av något slag på egen hand. Att starta en glutenfri diet innan du testas ordentligt kan komplicera diagnosprocessen. En kunnig vårdgivare kan hjälpa till att navigera i testning och diagnos av en glutenrelaterad sjukdom.
Finns det några faror för en felaktig diagnos av glutenfri känslighet utan celiaci?
Nedanstående svar kommer från Daniel Leffler, MD, MS, chef för klinisk forskning, Celiac Center på BIDMC, chef för kvalitetssäkring, avdelningen för gastroenterologi, Beth Israel Deaconess Medical Center efter webinaret i december 2012, ”Du frågar, vi svarar: 60 minuter med de bästa forskarna om celiaki.”
Eftersom den enda behandlingen för glutenkänslighet som inte är celiaki är en glutenfri diet, så länge du får rätt näringsrådgivning och behåller en hälsosam balanserad kost, finns det ingen risk för denna behandling. Det är dock viktigt att erkänna att många mag-tarmsjukdomar har liknande symtom, så den verkliga faran är att om man antar att en person har glutenkänslighet som inte är celiaki, utvärderas de inte på lämpligt sätt och en allvarligare sjukdom missas och får fortsätta obehandlad .