En gravid kvinna med magont visade sig ha en allvarlig graviditetskomplikation som missades under hennes tidigare ultraljudsundersökningar: Kvinnans 32-veckors- gammalt foster växte i hennes buk, utanför hennes livmoder, enligt en ny rapport om hennes fall.
När läkare undersökte kvinnan ytterligare och upptäckte buktraviditeten, opererade de snabbt på kvinnans buk och fann att hennes levande foster svävar i bukhålan utan dess närande fostervätska. Den friska flickan levererades och skickades hem med sin 22-åriga mamma i gott skick, säger forskare i Tanzania.
Bukgraviditeter är sällsynta, och när de händer kan de gå obemärkt över även om ultraljud används, eftersom graviditeten kan verka normal i en ultraljudundersökning, skrev forskarna i rapporten, publicerad 25 februari i tidskriften BioMed Central. En bukgraviditet som går obemärkt förbi kan hota moderns liv och orsaka massiv blödning.
”Jag har sett fyra eller fem bukgraviditeter under 25 år”, säger Dr. Jill Rabin, chef för ambulerande vård, obstetrik och gynekologi vid Long Island Jewish Medical Center i New Hyde Park, NY, som inte var inblandad i fallet.
”Många gånger diagnostiseras inte dessa graviditeter förrän arbetet, ”Rabin sa.” Kvinnan genomgår förlossning, livmoderhalsen är vidgad och du undrar, ”Varför får patienten sammandragningar och ingenting händer?” ”
Buken graviditet är en sällsynt form av ektopisk graviditet, som förekommer hos cirka 1 av 10 000 graviditeter, enligt vissa uppskattningar. I en buktraviditet implanterar ett embryo vanligtvis först i ett av äggledarna (istället för livmodern) och rör sig sedan bakåt i kroppen, mot äggstockarna. Därifrån implanterar den för andra gången – den här gången i abdomen n.
Det är svårt att diagnostisera buktraviditet, säger Rabin. ”Det är väldigt sällsynt, men du måste hålla det i åtanke när du undersöker en gravid kvinna som har buksmärtor.”
Andra symtom inkluderar smärtsamma fosterrörelser och mag-tarmproblem. Också om det ” är för lätt att känna barnet, eller se det med ultraljud, det kan vara ett tecken på att barnet är utanför livmodern, sa Rabin.
Om läkare upptäcker att ett foster växer utanför livmodern gör de ett snitt i den gravida kvinnans buk för att förlossa barnet. Moderkakan lämnas ofta för att absorberas av kroppen, eftersom avlägsnande av moderkakan kan orsaka svår blödning. ”Patienten måste följas mycket, mycket noga för att vara säker på att moderkakan återabsorberas; det tar ett par månader, ”sa Rabin.
De flesta barn som Rabin har sett vid graviditet i buken var friska, sa hon till WordsSideKick.com.
” Morkakan är fäst vid något vaskulärt, så barnet får mat från moderns blodtillförsel, bara inte på det sätt som vi skulle vilja, så många av dessa barn är väldigt små, sa Rabin.
Om en buk graviditet upptäcks under första trimestern, tar läkare vanligtvis bort embryot. De flesta fall diagnostiseras dock inte förrän senare under graviditeten. ”Om det diagnostiseras under andra trimestern, tittar du på mamman mycket noggrant, men varje fall är annorlunda”, sa Rabin.
E-post Bahar Gholipour. Följ oss @LiveScience, Facebook & Google+. Originalartikel om WordsSideKick.com.