Esofagit

Medicinskt granskat av Drugs.com. Senast uppdaterad 26 januari 2021.

• Hälsohandbok
• Sjukdomsreferens
• Vårdanmärkningar
• Läkemedelslista

Vad är esofagit?

Matstrupen är det muskulösa röret som bär mat genom bröstet, från munnen till magen . Normalt känner du inte det förutom när du sväljer. Men om matstrupen i matstrupen blir inflammerad kan du uppleva smärta eller problem med att svälja. Denna inflammation i matstrupen kallas matstrupe.

Esofagit har flera vanliga orsaker:

• Sur reflux – Den överlägset vanligaste orsaken av esofagit är surt återflöde (även kallat gastroesofageal refluxsjukdom eller GERD). Det är ett återflöde av matsmältningssyra från magen, vilket resulterar i en kemisk brännskada i matstrupen.

• Ätstörningar – I likhet med surt återflöde kan frekventa kräkningar orsaka brännskada i matstrupen. Esofagit ses ibland hos personer med ätstörningar som bulimi.

• Läkemedel (”Piller-esofagit”) – Vissa vanliga läkemedel kan också orsaka kemisk brännskada i matstrupen. Piller som mest sannolikt kan orsaka matstrupe inkluderar:

  • aspirin

  • doxycyklin

  • järntillskott

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn)

  • osteoporosläkemedel såsom alendronat (Fosamax) eller risedronat ( Actonel)

• Kemoterapi och strålbehandling för cancer – Några av dessa behandlingar kan skada matstrupen och resultera i esofagit.

• Infektioner – Infektioner i matstrupen kan också orsaka matstrupe. De förekommer vanligtvis hos personer med ett svagt immunförsvar. Esofagit från infektioner är vanligt hos personer som har HIV-infektion, använder steroidläkemedel under lång tid, har haft organtransplantationer eller har behandlats med kemoterapi för cancer.

  Endast ett fåtal typer av infektioner är vanliga i matstrupe, till exempel:

  Även hos någon som redan har en herpesinfektion i munnen sprids den sällan ner till matstrupen om immunsystemet är normalt.

  • jäst

  • herpesvirus (HSV)

  • cytomegalovirus (CMV)

Symtom

Huvudsymptomen på matstrupe är:

• Smärta i bröstet (bakom bröstbenet) eller hals. Smärtan kan vara brännande, tung eller skarp. Om surt återflöde är orsaken till esofagit kan smärtan bli värre efter måltiderna eller när du ligger platt. Smärta från matstrupen kan vara konstant eller kan komma och gå.

• Sväljproblem inklusive försämring av bröstsmärtor när du sväljer eller en känsla av mat som fastnar i bröstet efter att du svalt

• Blödning, ses som blod i kräkningar eller som avföring av avföring

Diagnos

Diagnosen ställs ofta utifrån dina symtom.

Det mest exakta sättet att kontrollera esofagit är att en läkare tittar direkt på insidan av matstrupen med en videokamera som kallas endoskop. Endoskopet har en kamera i slutet av en flexibel plastbelagd sladd. Detta rör är tillräckligt långt för att nå genom magen till den första delen av tarmen (tolvfingertarmen). Förfarandet kallas ibland esophagogastroduodenoscopy eller EGD.

Med hjälp av endoskopet kan läkaren se tecken på skada från matstrupen. Läkaren kommer att leta efter områden där matstrupen i matstrupen har försvunnit (kallas erosioner eller sår), blåsor eller ärriga områden. Vissa infektioner lämnar en avsättning på matstrupsväggarna som kan samplas genom endoskopet med hjälp av en fjärrstyrd borste. I vissa fall kommer läkaren att biopsi matstrupen genom att klippa ett litet urval av insidan av endoskopet. Denna vävnad undersöks under ett mikroskop.

Eftersom esofagit bara är en av de saker som kan orsaka symtom på bröstsmärtor eller sväljproblem, kan din läkare beställa andra tester för att utvärdera ditt hjärta, lungor eller matsmältningsorgan.

Förväntad varaktighet

Hur länge symtomen varar beror på hur lätt orsaken kan elimineras. Dåliga fall av återflöde eller resistenta virus kan till exempel kräva flera försök innan rätt medicin eller behandling hittas. I de flesta fall börjar symtomen att förbättras inom några dagar efter att du har startat rätt behandling. Men det kan ta veckor för symtomen att försvinna helt. Esofagit från en infektion kan vara svårare att bota om immunsystemet är kraftigt försvagat.

Förebyggande

Den vanligaste orsaken till matstrupe, surt återflöde, kan ibland förhindras med några mycket enkla åtgärder:

• Undvik tunga måltider, särskilt inom flera timmar efter läggdags
• Klipp ut cigaretter och alkohol
• Undvik stora mängder koffein, choklad, pepparmynta och fettrika livsmedel.
• Kontrollera din vikt.

Om du har halsbränna trots dessa åtgärder kan din läkare föreslå att du tar ett förebyggande syrablockerande läkemedel.

Alla receptbelagda och receptfria tabletter ska tas medan du står upprätt och ska sväljas med vatten. Detta är särskilt viktigt för läkemedel som ofta orsakar matstrupe.

Behandling

Behandling beror på orsaken till esofagit.

• Syraåterflöde – Livsstilsförändringar hjälper till att minska återflödet:

  • Gå ner i vikt vid behov

  • Ät mindre måltider

  • Lägg dig inte direkt efter äta

  • Upptäck och undvik mat som orsakar symtom

  Syrablockerande läkemedel, inklusive H2-blockerare och protonpumpshämmare , förskrivs vanligtvis. För ihållande esofagit kan din läkare rekommendera operation för att dra åt den nedre esofagusfinkteren.

• Piller esofagit – Att dricka ett helt glas vatten efter att ha tagit ett piller kan hjälpa Om esofagit har inträffat är det vanligtvis nödvändigt för dig att stoppa läkemedlet åtminstone tillfälligt medan du läker. Eftersom syra kan förvärra esofagit orsakad av mediciner kan din läkare också ordinera ett syrablockerande läkemedel för att påskynda läkning. >

• Infektioner – Valet av behandling beror på den smittsamma åldern orsakar matstrupen. Vissa matstrupsinfektioner är svåra att behandla med sväljda piller eller vätskor, så läkemedel kan ges intravenöst (i en ven).

Medan matstrupen återhämtar sig kan din läkare lindra dina smärtsymtom genom att förskriva smärtstillande medel.

När du ska ringa en professionell

Om du inte kan äta eller dricka på grund av smärta under sväljningen bör du kontakta din läkare. Livshotande uttorkning kan utvecklas snabbt om du inte kan dricka vätska.

Ibland kan en skadad matstrupe utveckla ett hål och orsaka plötslig försämring av bröstsmärtor, andfåddhet eller feber. Rapportera dessa symtom till din läkare omedelbart.

Om dina symtom inte klarar sig vid den första behandlingen, kontakta din läkare. Ibland kommer ärrbildning i matstrupen att orsaka ihållande sväljproblem som kan kräva utvidgningsterapi genom endoskopet.

Prognos

Nästan alla fall av esofagit kan botas. Vissa orsaker, såsom surt återflöde, kan kräva långvarig behandling.