Enterit


Autoimmunredigering

Crohns sjukdom – även känd som regional enterit, kan förekomma längs alla ytor i mag-tarmkanalen. I 40% av fallen är det begränsat till tunntarmen.

Celiaki – orsakad av en autoimmun reaktion på gluten av genetiskt predisponerade individer.

Eosinofil enteropati – ett tillstånd där eosinofiler byggs upp i mag-tarmkanalen och blodkärlen, vilket leder till polyppbildning, nekros, inflammation och sår. Det ses oftast hos patienter med atopisk historia, men är överlag relativt ovanligt.

Infektiös enteritRedigera

I Tyskland 90 % av fallen av infektiös enterit orsakas av fyra patogener, Norovirus, Rotavirus, Campylobacter och Salmonella. Andra vanliga orsaker till infektiös enterit inkluderar bakterier som Shigella och E. coli, liksom virus som adenovirus, astrovirus och calicivirus. vanliga patogener inkluderar Bacillus cereus, Clo stridium perfringens, Clostridium difficile och Staphylococcus aureus.

Campylobacter jejuni är en av de vanligaste källorna till infektiös enterit och den vanligaste bakteriepatogenen som finns hos 2 år gamla och mindre barn med diarré. Det har kopplats till konsumtion av förorenat vatten och mat, oftast fjäderfä och mjölk. Sjukdomen tenderar att vara mindre allvarlig i utvecklingsländer på grund av den konstanta exponeringen som människor har för antigenet i miljön, vilket leder till tidig utveckling av antikroppar. 1 miljon dödsfall varje år, mestadels hos barn yngre än 5 år. Detta gör det till den vanligaste orsaken till allvarlig barndomsdiarré och diarrérelaterade dödsfall i världen. Det riktar sig selektivt till mogna enterocyter i tunntarmen, vilket orsakar malabsorption samt inducerar utsöndring av vatten. Det har också observerats orsaka villus ischemi och ökar tarmens rörlighet. Nettoresultatet av dessa förändringar är inducerad diarré.

Enteritis necroticans är en ofta dödlig sjukdom orsakad av β-toxin från Clostridium perfringens. Detta orsakar inflammation och segment av nekros genom mag-tarmkanalen. Det är vanligast i utvecklingsländer, men har också dokumenterats i Tyskland efter andra världskriget. Riskfaktorer för enterit nekroticans inkluderar minskad trypsinaktivitet, som förhindrar nedbrytning av toxinet och minskad tarmmotilitet, vilket ökar sannolikheten för toxinackumulering.

Kärlsjukdom Redigera

Ischemisk enterit är ovanlig jämfört med ischemisk kolit på grund av tunntarmens mycket vaskulariserade natur, vilket möjliggör tillräckligt blodflöde i de flesta situationer. Det utvecklas på grund av cirkulationschock av mesenteriska kärl i frånvaro av större kärlokklusion, ofta associerad med ett underliggande tillstånd såsom hypertoni, arytmi eller diabetes. Således har det ansetts vara associerat med ateroskleros. Kirurgisk behandling krävs vanligtvis på grund av sannolikheten för stenos eller fullständig ocklusion av tunntarmen. Ischemisk skada kan sträcka sig från slemhinneinfarkt, som endast är begränsat till slemhinnan; väggmålningsinfarkt i slemhinnan och underliggande submukosa; till transmural infarkt av mag-tarmväggens fulla tjocklek. Slemhinnan och väggmålningsinfarkt i sig kan inte vara dödlig, men kan gå vidare till en transmural infarkt. Detta har potential för perforering av väggen, vilket leder till peritonit.

Radiation enteritisEdit

Huvudartikel: Strålning enteropati

Inflammation i mag-tarmkanalen är vanlig efter behandling med strålbehandling till buken eller bäckenet. Det klassificeras som tidigt om det manifesterar sig under de första 3 månaderna och fördröjs om det manifesterar sig 3 månader efter behandlingen. Tidig strålningsenterit orsakas av celldöd i kryptepiteln och efterföljande slemhinnebetennelse, men avtar vanligtvis dock efter att strålterapin har avslutats. Försenad strålning enterit är en kronisk sjukdom som har en komplex patogenes som involverar förändringar i majoriteten av tarmväggen.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *