Alternativa namn för tomt sella-syndrom
ESS
Vad är tomt sella-syndrom?
Hypofysen sitter i sella turcica, en benig kopp vid hjärnans botten, som skyddar den. Vid magnetisk resonanstomografi (MRI) av en normal hjärna, skulle hypofysen normalt nästan fylla sella turcica. en MR-skanning. Hypofysen fortsätter vanligtvis att fungera normalt, men i ett fåtal fall kan de bli underaktiva (hypopituitarism).
Vad orsakar tomt sella syndrom?
Tomt sella syndrom kan bero på primär eller sekundära orsaker. Primärt tomt sella syndrom förekommer hos personer som har en svaghet i membranet (diafragma sellae) som normalt täcker hypofysen. Cerebrospinalvätska är vätskan som flyter runt hjärnan. Som ett resultat av det försvagade membranet kan denna vätska läcka in i sella turcica och utöva tryck på körteln. Detta kan leda till antingen en utplattning av hypofysen eller en utvidgning av sella turcica, vilket ger en tom sella.
Vid sekundärt tomt sella-syndrom blir hypofysfossan tom eftersom hypofysen har varit avlägsnas genom kirurgi eller krympas genom strålbehandling eller hypofysapoplexi.
Vilka är tecknen och symtomen på tomt sella-syndrom?
De flesta med tomt sellasyndrom har inga symtom och det är upptäcks ofta bara när hjärnskanningar utförs av andra skäl. En minoritet av människor kan uppleva huvudvärk eller störd syn. Brist i produktionen av ett eller flera hypofyshormoner (hypopituitarism) förekommer hos mindre än 10% av personer med primärt tomt sella-syndrom, men är vanligare hos personer med sekundärt tomt sella-syndrom. Se artikeln om hypopituitarism för mer information.
Hur vanligt är tomt sella syndrom?
Det är svårt att uppskatta hur vanligt tomt sella syndrom är. Bevis från hjärnbildningsmetoder antyder att en viss grad av primär tom sella är vanlig i den normala befolkningen och att den ses oftare hos kvinnor än hos män. Hypofyshormonbrist (hypopituitarism) förekommer dock endast hos en liten minoritet av sådana individer.
Sekundärt tomt sella-syndrom drabbar endast personer som redan har fått behandling för hypofysstörningar. Det påverkar båda könen lika.
Är är tomt sella syndrom ärvt?
Tomt sella syndrom ärvs inte.
Hur diagnostiseras tomt sella syndrom?
Tomt sella-syndrom diagnostiseras med datortomografi (CT) eller MR-undersökningar av hypofysområdet eller hjärnan. Det identifieras ofta samtidigt samtidigt som det utförs utredningar av andra skäl. Patienten undersöks som öppenvård. Blodprov utförs också för att säkerställa att hypofysen fungerar korrekt och för att kontrollera hormonella brister.
Hur behandlas tomt sella syndrom?
Patienter med tomt sella syndrom som har inga symtom och utan hormonell dysfunktion kräver ingen specifik behandling. Om patienten har brist på ett eller flera hormoner kan hormonbehandling ersättas (se artikeln om hypopituitarism).
Finns det några biverkningar vid behandlingen?
Normal hypofyshormonersättning är vanligtvis inte förknippad med några biverkningar (se artikeln om hypopituitarism).
Vilka är de långsiktiga konsekvenserna av tomt sella syndrom?
Individer med normal hypofysfunktionen kräver enstaka långsiktig uppföljning. Patienter som behöver ersätta behandling med hypofyshormon behöver samma behandling som andra patienter med hypopituitarism.
Finns det patientstödgrupper för personer med tomt sella syndrom?
Hypofysfonden kan kanske ge råd och stöd till patienter och deras familjer som har att göra med tomt sella-syndrom.