Symtom på följande störningar kan likna dem för malignt neuroleptiskt syndrom. Jämförelser kan vara användbara för en differentiell diagnos:
Anafylaksi är en onormalt svår allergisk reaktion mot ett ämne. Stora symtom kan inkludera svår klåda, nässelfeber, rodnad, svullnad, kräkningar, diarré, andningssvårigheter och medvetslöshet. Hög feber är inte ett symptom på denna störning. (För mer information om denna sjukdom, välj ”Anafylaksi” som din sökterm i databasen Rare Disease.)
Dödlig katatoni är ett tillstånd som liknar NMS och inte sällan förväxlas med det. En detaljerad historik kan indikera att patienten har uthärdat katatoniska tillstånd utan att använda neuroleptika. Om så är fallet är chansen att det presenterande syndromet är NMS. En dödlig katatonipatient kommer att svara på administreringen av neuroleptika. Det är dock nästan omöjligt att förutsäga om patientens symtom kommer att förvärras eller förbättras. Patienter med dödlig katatonia tål nästan alltid en period av upprördhet och spänning före katatonien. Detta står i kontrast till patienten med NMS där det första symptomet vanligtvis är muskelstyvhet.
Värmeslag är ett mycket allvarligt tillstånd som kännetecknas av en plötslig och snabb ökning av kroppstemperaturen som kan nå så höga som 104 till 106 grader F. Värmeslag beror vanligtvis på exponering för extremt heta miljö. Huden kan bli varm, rodnad och torr. Snabb förlust av vätskor kan leda till oförmåga att svettas. Svettning är nödvändig för att kyla kroppen. Det kan också finnas en ökning av pulsfrekvens och andning. Den drabbade individen kan bli desorienterad och så småningom få kramper eller glida i medvetslöshet. Åtgärder som att förpacka individen i kalla, våta lakan bör vidtas omedelbart för att sänka kroppstemperaturen. En person som lider av värmeslag bör läggas in på sjukhus så snabbt som möjligt. (För mer information om denna störning, välj ”Hypertermi” som din sökterm i databasen för sällsynta sjukdomar.)
Malign hypertermi är en genetisk sjukdom som kännetecknas av ett onormalt svar på muskelavslappnande medel och narkosmediciner. Symtom av malign hypertermi är uppenbara först efter att patienten har placerats i generell anestesi. Tillsammans med snabbt höjning av kroppstemperaturen som kan stiga så högt som 110 grader, uppträder muskelstyvhet och / eller muskelryckningar. Patienten kan också uppvisa en mycket snabb och oregelbunden hjärtslag, onormalt lågt blodtryck, sjukligt söt andedräkt, huvudvärk, illamående och kräkningar. Det är inte känt om neuroleptisk malign hypertermi är en variant av malign hypertermi, men vissa forskare har föreslagit att dessa störningar kan vara relaterade. (För mer information om välj ”Malign hypertermi” som din sökterm i databasen för sällsynta sjukdomar.)
Serotoninsyndromet efterliknar neuroleptisk mal ignorant hypertermi. Om användningen av selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) resulterar i symtom som förändrat mentalt tillstånd, autonom dysfunktion (se ovan) och neuromuskulära defekter, är tillståndet sannolikt serotonergt syndrom. Eftersom SSRI används i ökande mängder är det inte orimligt att förvänta sig att förekomsten av serotoninsyndrom också kommer att öka. Serotoninsyndromet kan i de flesta fall särskiljas från NMS genom en detaljerad historik där eventuella förändringar i medicinering och / eller dosering klargörs. Dessutom åtföljs vanligtvis inte serotoninsyndrom av svår muskelstyvhet.
Följande störning kan vara förknippad med den utökade användningen av neuroleptiska läkemedel. Det är inte nödvändigt för en differentiell diagnos:
Tardiv dyskinesi är en störning som härrör från långvarig användning av neuroleptiska läkemedel och kännetecknas av ofrivilliga och onormala rörelser i käken, läpparna och tungan. Typiska symtom inkluderar grimaserande, stickande tunga och sugande eller fiskliknande rörelser i munnen. En hög andel schizofrena som har tillbringat långa perioder på mentalsjukhus som tar neuroleptika har en hög risk att utveckla tardiv dyskinesi. (För mer information om denna sjukdom, välj ”tardiv dyskinesi” för din sökterm i databasen Rare Disease.)