Syfte: Att beskriva de kliniska egenskaperna hos alkoholavbrott i patienter behandlade med ett standardiserat protokoll för kortverkande bensodiazepiner.
Metoder: Grand mal-anfall identifierades prospektivt i en kohort på 1044 patienter som successivt fick inlagd avgiftningsenhet för alkohol vid ett veteranfrågor Medical Center. Alla patienter fick en 72-timmars strukturerad avsmalning av oxazepam med ytterligare oxazepam givet utan begränsning i mängd och varaktighet som svar på abstinenssymptom för alkohol.
Resultat: Elva beslag inträffade med en total hastighet på 1,1%. Alla var enstaka anfall. Krampanfall inträffade från 52 till 306 timmar efter intag, med ett medelvärde av 122 timmar (5 dagar). Ett konsekvent samband mellan anfall och upphörande av oxazepam noterades, med toppincidens inträffade 12-48 timmar efter den sista oxazepam-dosen. Under inga omständigheter utvecklades återkommande abstinenssymptom eller delirium tremens efter anfallet. Patienter med anfall var något äldre, mer benägna att ha fått abstinensanfall tidigare (50% mot 13%, p = 0,03) och hade en svårare abstinensförlopp än kontroller.
Slutsatser: Krampanfall fortsatte att förekomma i låg men mätbar takt vid alkoholavbrott behandlade med en kortverkande bensodiazepin. Anfallens kliniska egenskaper skiljer sig från de som klassiskt beskrivs hos obehandlade patienter, där krampanfallen är nära besläktade med upphörandet av oxazepam snarare än avbrottet av alkohol.