Agonal andning, gasande andning eller agonal andning är ett distinkt onormalt andningsmönster och hjärnstammens reflex som kännetecknas av gasning, ansträngd andning, åtföljd av konstiga vokaliseringar och myoklonus .:164, 166 Möjliga orsaker inkluderar cerebral ischemi, extrem hypoxi (otillräcklig syretillförsel till vävnad) eller till och med anoxi (total utarmning av syre). Agonal andning är ett extremt allvarligt medicinskt tecken som kräver omedelbar läkarvård, eftersom tillståndet i allmänhet utvecklas till fullständig apné och förkunnar död. Varaktigheten av agonal andning kan vara så kort som två andetag eller pågå i upp till flera timmar.
Termen används ibland (felaktigt) för att hänvisa till ansträngda, gasande andningsmönster som åtföljer organsvikt (t.ex. leversvikt och njursvikt), SIRS, septisk chock och metabolisk acidos (se Kussmaul-andning, eller i allmänhet ansträngd andning, inklusive Biots andningar och ataxiska andningar). Korrekt användning skulle begränsa termen till de sista andetagen före döden.
Agonal andning ses också ofta i fall av kardiogen chock eller hjärtstillestånd, där agonal andning kan kvarstå i flera minuter efter att hjärtslag har upphört. Närvaron av agonal andning i dessa fall indikerar en mer gynnsam prognos än i fall av hjärt arrestering utan agonal andning. Hos en icke-svarande, pulslös patient i hjärtstillestånd är agonala gasningar inte effektiva andetag. Agonal respiration förekommer i 40% av hjärtstopp som upplevs utanför en sjukhusmiljö.