En gång ditt barn har fått framgångsrik pottutbildning – ”att ta hand om affärer” borde bli lättare – men tänk om olyckorna fortsätter att hända?
När ett barn över fyra år har täta urinolyckor dagtid och där verkar inte vara en underliggande medicinsk orsak, han / hon kan diagnostiseras med ogiltig dysfunktion. Tömningsdysfunktion är mycket vanligt och kan användas för att beskriva problem med antingen att hålla urin, svårigheter att tömma urinblåsan eller urininkontinens.
Ingen vet vad som orsakar tömning av dysfunktion, men tillståndet kan påverka barn fysiskt, socialt och psykologiskt. Vänster obehandlad kan vissa typer av tömningsfunktion orsaka permanent njurskada på lång sikt. Lyckligtvis finns det flera typer av behandlingar som kan hjälpa barn att lyckas få tillbaka kontrollen över urinblåsan. Här är några tecken på att ditt barn kan ha tömd dysfunktion:
Känner ett akut behov av att gå utan en fullblåsan. Barn med överaktiv urinblåsa (OAB) kan känna lusten att använda badrummet varje timme eller mer. De flesta barn med OAB kommer att ha urininkontinens och vissa kan utveckla urinvägsinfektioner (UTI); ibland fortsätter dessa OAB-symtom även i frånvaro av urinvägsinfektion. Vissa barn kan (utan framgång) försöka ”hålla det” genom att korsa benen eller använda andra fysiska manövrer. OAB behandlas med beteendeterapi för att omskola blåsan genom schemalagda potttider men kräver ibland också mediciner som minskar trängseln att urinera. p>
Känns som att urinblåsan fortfarande är full, även efter att ha gått på toaletten. Hos barn med dysfunktionellt tömning slappnar inte musklerna som styr urinflödet ut ur kroppen helt och urinblåsan töms aldrig helt Detta orsakar en rad symtom såsom vätning under dagen och natten, en känsla av att urinblåsan alltid är full, brådskande och anstränger sig för att urinera. Barn med detta tillstånd har högre risk att få njurinfektioner. Dysfunktionellt tömning behandlas med medicin för att koppla av urinblåsan och beteendeterapi för att omskola hjärnan och urinblåsan för att arbeta tillsammans.
Urinerar mindre än 3 gånger om dagen. Barn med en underaktiv urinblåsa kan gå i mer än 6-8 rs utan att urinera. Dessa barn måste ibland anstränga sig för att urinera eftersom själva urinblåsan kan bli ”svag” från att vara översträckt och kanske inte svarar på hjärnans signal om att det är dags att gå. Oavsiktlig vätning med underaktiv urinblåsa orsakas av när urinblåsan blir för full. Dessa barn startas enligt ett tidsinställt tömningsschema, så att de försöker använda toaletten varannan timme oavsett deras upplevda lust att urinera. Detta mer frekventa tömningsschema kan hjälpa blåsan att bli översträckt och återställa muskeltonen.
Frekvent förstoppning med urininkontinens på dagtid. Studier tyder på att nästan ALLA barn med nedsatt dysfunktion också har någon del av förstoppning / fekal retention eller tarmdysfunktion. I många fall när förstoppningen behandlas på rätt sätt kommer barnens urinblåsarsymtom att förbättras eller försvinna. p>
Sängvätning på natten och andra tarmolyckor. Sängvätning på natten är mycket vanligt hos barn även efter framgångsrik toalettutbildning under dagen. De flesta barn som bara fuktar sängen men inte har problem på dagtid kommer inte att ha onormal urinvägsanatomi. Men barn som fuktar sängen och också har tarmolyckor (även känd som encopresis) kan ha funktionella problem med nervsignalerna till urinblåsan och / eller tarmarna. När signalerna till urinblåsan störs kan samma nerver som styr tarmkontinensen också påverkas och barn kan ha svårt att kontrollera tarmrörelserna.
Över 4 års ålder och framgångsrikt pottövad, men fortfarande ha olyckor dagtid. Tömning av dysfunktion diagnostiseras vanligtvis inte förrän ett barn är äldre än 4 och fortsätter att drabbas av olyckor på dagtid i minst 6 månader efter att toalettutbildningen avslutats. Som ett första steg kommer en urolog att undersöka ditt barn för att se om det finns medicinska eller anatomiska skäl som kan orsaka vätning dagtid. Om undersökningen inte avslöjar några problem kan läkaren beställa ytterligare tester för att se på hur urinblåsan fungerar och utvärdera för tecken på tarmdysfunktion.
Om du tror att ditt barn har någon av dessa problem med urinblåsan. eller symtom, ring Nationwide Childrens Hospital Urology Clinic (614) 722-6630 för en tid för att ordna för ytterligare utvärdering och behandling.
Letar du efter svar på fler frågor om föräldraskap?
Registrering för vårt nyhetsbrev om hälsotips