Síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible: informe de tres casos


Resumen e introducción

El síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible se caracteriza clínicamente por dolor de cabeza, anomalías del estado mental y percepción visual y convulsiones. A pesar de sus diversas causas, los factores desencadenantes comunes se definen como elevaciones bruscas de la presión arterial, descompensación renal, retención de líquidos y terapia inmunosupresora. Divulgamos tres niños con síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible que se presentan con convulsiones generalizadas y dolor de cabeza. Las causas del síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible se consideraron hipertensión arterial aguda y terapia inmunosupresora en el caso 1 con lupus eritematoso sistémico, quimioterapia (vincristina y / o actinomicina-D) e hiponatremia en el caso 2, e hipertensión aguda en el caso 3, ingresado con un Ataque familiar de fiebre mediterránea. A la luz de estos casos, revisamos la literatura para conocer la etiología, los hallazgos clínicos y de laboratorio y los mecanismos patogénicos de la enfermedad.

El síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible es un trastorno con características radiológicas hallazgos que involucran principalmente a la sustancia blanca y / o gris de los lóbulos parietooccipitales. Inicialmente, se creía que el síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible era secundario a hipertensión, enfermedad renal o terapia inmunosupresora, como ciclosporina A, tacrolimus o interferón-α. Sin embargo, recientemente se ha identificado en una amplia variedad de afecciones, que incluyen eclampsia, síndrome hemolítico urémico, neoplasias, vasculitis, quimioterapia, transfusión y tratamiento con inmunoglobulina o eritropoyetina intravenosa.

Aquí informamos a tres niños con lupus eritematoso sistémico, tumor de Wilms y fiebre mediterránea familiar, respectivamente, que desarrollaron el síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible.

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