¿Qué es el síndrome de diarrea hemorrágica aguda?
El síndrome de diarrea hemorrágica aguda (AHDS) (también conocido como gastroenteritis hemorrágica) es un trastorno agudo (repentino) de los perros caracterizado por vómitos y diarrea con sangre. La mayoría de los casos ocurren sin previo aviso en perros por lo demás sanos. El signo clínico principal y más perturbador es una gran cantidad de diarrea sanguinolenta, muy a menudo de color rojo brillante. Algunos perros pueden tener un abdomen doloroso, disminución del apetito, letargo (fatiga) o fiebre.
El AHDS puede afectar a perros de cualquier raza, edad, tamaño o género, pero es más común en perros pequeños y perros de raza juguete. Los caniches miniatura jóvenes, los schnauzer miniatura y los yorkshire terriers parecen ser los más afectados. Otras razas comúnmente afectadas incluyen el pequinés, el perro salchicha, el maltés, el cavalier King Charles Spaniel, el perro pastor de Shetland y el caniche.
¿Qué causa el AHDS?
La causa exacta del AHDS sigue siendo desconocida (idiopática ). Puede estar relacionado con una indiscreción dietética (ingerir artículos no alimentarios o diferentes alimentos), enfermedades inmunomediadas, toxinas o pancreatitis. Se cree que el estrés, la ansiedad y la hiperactividad son posibles factores contribuyentes en muchos casos. Otras posibles causas de AHDS incluyen:
- úlceras de estómago o intestinales
- trauma
- tumores u obstrucción gastrointestinal
- cuerpos extraños
- enfermedades infecciosas como la infección por parvovirus canino
- trastornos de la coagulación
- parásitos intestinales
- bacterias intestinales
Investigaciones recientes indican que el AHDS puede ser una reacción alérgica (alimentaria o inhalada). Los perros que experimentan AHDS pueden ser más propensos a desarrollar AHDS en el futuro.
¿Cómo se diagnostica el AHDS?
El diagnóstico de AHDS puede ser un desafío y, en última instancia, puede requerir biopsias intestinales en casos persistentes . Debido a que hay tantas causas posibles de AHDS, la evaluación generalmente requiere un hemograma completo (CBC), análisis bioquímico de la sangre, análisis de orina, radiografías (rayos X), pruebas de coagulación o coagulación, evaluación fecal y ecografía o examen endoscópico de el tracto gastrointestinal.
El volumen de células empaquetadas (PCV) o hematocrito (HCT), una medida de la proporción de glóbulos rojos en la sangre, es a menudo superior al 60% en perros con AHDS. La mayoría de los perros tienen un HCT normal del 37% al 55%. Un HCT elevado en combinación con una proteína total baja o normal es una pista importante de que un perro puede tener AHDS. Los niveles de bicarbonato en sangre, los niveles de pH en sangre y la química sérica también dan indicadores de que puede haber AHDS. El diagnóstico es a menudo un proceso para eliminar otras causas de heces con sangre y malestar gastrointestinal.
¿Cómo se trata el AHDS?
Los perros con AHDS aparecerán gravemente enfermos y, si no se tratan, pueden morir. En la mayoría de los casos, el trastorno parece seguir su curso en unos pocos días si el perro recibe la atención de apoyo adecuada. La fluidoterapia intravenosa con suplementos de potasio y electrolitos proporciona la base de la terapia AHDS. Los líquidos subcutáneos (líquidos administrados debajo de la piel) generalmente no se consideran adecuados para cumplir con los importantes requisitos de líquidos de la mayoría de los perros con AHDS. La mayoría de los perros no se alimentan durante las primeras 24 horas de tratamiento y, a menudo, se les administran antibióticos, como ampicilina, enrofloxacina o metronidazol (marca Flagyl®) para combatir una posible infección intestinal secundaria.
» Los perros con AHDS aparecerán gravemente enfermos y, si no se tratan, pueden morir. «
La terapia adicional para AHDS puede incluir protectores gastrointestinales (por ejemplo, sucralfato, nombres de marca Carafate® y Sulcrate®) y medicamentos contra los vómitos (por ejemplo, maropitant, nombre de marca Cerenia®). En casos graves, es posible que se necesite plasma o coloides para corregir los niveles de proteína en sangre muy bajos.
Si no se administra la terapia de líquidos por vía intravenosa, el recuento de glóbulos rojos del perro continuará elevándose debido a la deshidratación. En esta situación, el perro corre el riesgo de sufrir un trastorno de la coagulación potencialmente mortal llamado coagulación intravascular diseminada (CID). Una vez que ha comenzado la CID, a menudo es irreversible y puede provocar la muerte.
¿Se puede prevenir el AHDS?
Dado que se desconoce la causa, es difícil dar consejos sobre prevención. Sin embargo, las sugerencias razonables son alimentar una dieta comercial de alta calidad, abstenerse de darle a su perro alimentos adicionales o golosinas a las que su perro no está acostumbrado, usar medicamentos preventivos de parásitos como lo indique su veterinario y, en general, proporcionar un entorno de bajo estrés.