El signo del obturador o la prueba del obturador de Cope es un indicador de irritación del músculo obturador interno.
El obturador interno y los músculos cercanos
(irritación del músculo obturador interno) por apendicitis
La técnica para detectar el signo del obturador, llamada prueba del obturador, se realiza en cada pierna sucesivamente . El paciente se acuesta boca arriba con la cadera y la rodilla flexionadas en noventa grados. El examinador sujeta el tobillo del paciente con una mano y la rodilla con la otra. El examinador rota internamente la cadera moviendo el tobillo del paciente lejos del cuerpo del paciente mientras permite que la rodilla se mueva solo hacia adentro. Se trata de flexión y rotación interna de la cadera.
En el contexto clínico, se realiza cuando se sospecha una apendicitis aguda. En esta condición, el apéndice se inflama y agranda. El apéndice puede entrar en contacto físico con el músculo obturador interno, que se estirará cuando se realice esta maniobra en la pierna derecha. Esto causa dolor y es una evidencia a favor de un apéndice inflamado.
Los principios del signo del obturador en el diagnóstico de apendicitis son similares a los del signo del psoas. El apéndice se encuentra comúnmente en la región retrocecal o pélvica. El signo del obturador indica la presencia de un apéndice pélvico inflamado.
La evidencia muestra que la prueba del obturador no diagnostica adecuadamente la apendicitis, pero puede usarse junto con otros signos y síntomas para hacer un diagnóstico.
Fue presentado por Zachary Cope (1881-1974), un cirujano inglés.