Utilizarea EPDS ca instrument de screening

Ce este EPDS?

Scala de depresie postnatală din Edinburgh (EPDS) este un chestionar dezvoltat inițial pentru a ajuta la identificarea posibilelor simptome ale depresiei în perioada postnatală. De asemenea, are o sensibilitate și specificitate adecvate pentru a identifica simptomele depresive în perioada prenatală și este utilă pentru identificarea simptomelor de anxietate.

EPDS nu este un instrument de diagnostic – mai degrabă este un instrument de screening care are ca scop identificarea femeilor cine poate beneficia de îngrijiri ulterioare, cum ar fi evaluarea sănătății mintale, care poate duce la un diagnostic bazat pe criterii de diagnostic acceptate (DSM-IV-TR sau ICD-10).

Descărcați chestionarul EPDS

Descărcați ghidul de scor EPDS

Descoperiți iCOPE: o soluție de screening digital

Versiunile traduse ale EPDS au fost validate în unele limbi.

Cât de des ar trebui finalizat EPDS?

Toate femeile ar trebui să completeze EPDS cel puțin o dată, de preferință de două ori, atât în perioada prenatală, cât și în perioada postnatală (în mod ideal, la 6-12 săptămâni după naștere).

natura diagnosticului EPDS, scopul său și faptul că se referă la ultimele șapte zile (nu doar în acea zi), ar trebui să fie clar explicate.

Calculul unui scor pe scara de depresie postnatală din Edinburgh

EPDS este un chestionar cu 10 articole. Femeilor li se cere să răspundă la fiecare întrebare în ultimele șapte zile. Un scor este calculat prin adăugarea articolelor individuale, după cum se indică mai jos, pentru fiecare întrebare (rețineți că unele articole au inversat scorul):

EPDS este un chestionar cu 10 articole. Femeilor li se cere să răspundă la fiecare întrebare în termenii din ultimele șapte zile.
1. Am reușit să râd și să văd latura amuzantă a lucrurilor	Cât am putut întotdeauna (scor 0) Nu prea mult acum (scor 1) Cu siguranță nu este așa mult acum (scor 2) Deloc (scor 3)
2. Am așteptat cu nerăbdare să mă bucur de lucruri	La fel de mult cum am făcut-o vreodată (scor 0) Mai puțin decât obișnuiam (scor 1) Cu siguranță mai puțin decât obișnuiam ( scor 2) Aproape deloc (scor 3)
3. M-am reproșat în mod inutil când lucrurile au mers prost	Da, de cele mai multe ori (scorul de 3) Da, o parte din timp (scorul de 2) Nu foarte des (scorul de 1) Nu, niciodată (scor 0)
4. Am fost neliniștit sau îngrijorat fără un motiv întemeiat	Nu nu toți (scor 0) Aproape niciodată (scor 1) Da, uneori (scor 2) Da , foarte des (scor 3)
5. M-am simțit speriat sau panicat fără un motiv foarte bun	Da, destul de mult (scor 3) Da, uneori (scor 2) Nu, nu mult (scor 1) ) Nu, deloc (scor 0)
6. Lucrurile s-au pus pe mine	Da, de cele mai multe ori nu am reușit deloc să fac față (scor 3) Da, uneori nu am făcut față la fel de bine ca de obicei (scor 2) Nu, de cele mai multe ori m-am descurcat destul de bine (scor 1) Nu, am făcut față la fel de bine ca oricând (scor 0)
7. Am fost atât de nefericit încât am avut dificultăți în a dormi	Da, de cele mai multe ori (scor 3) Da, uneori (scor 2) Nu foarte des (scor 1) ) Nu, deloc (scor 0)
8. M-am simțit trist sau mizerabil	Da, de cele mai multe ori (scor 3) Da, destul de des (scor 2) Nu foarte des (scor 1) Nu, deloc (scor 0)
9. Am fost atât de nemulțumit încât am plâns	Da, de cele mai multe ori (scor 3) Da, destul de des (scor 2) Doar ocazional (scor 1) Nu, niciodată (scor 0)
10. Mi-a trecut prin minte gândul de a-mi face rău	Da, destul de des (scor 3) Uneori (scor 2) Aproape vreodată (scor 1) Niciodată (scor din 0)

Interpretarea scorurilor EPDS

Judecată clinică este esențial pentru interpretarea scorurilor EPDS, deoarece, în unele cazuri, scorul poate să nu reprezinte cu precizie sănătatea mintală a unei femei. De exemplu, o femeie poate avea un scor scăzut, chiar dacă există motive întemeiate să credem că are simptome depresive. Un scor EPDS foarte ridicat ar putea sugera o criză, alte probleme de sănătate mintală sau traume nerezolvate.

Scorurile pot fi influențate de mai mulți factori, inclusiv de înțelegerea pacienților a limbajului folosit, de teama lor de consecințe dacă depresia este identificate și diferențele în rezerva emoțională și gradul perceput de stigmatizare care este asociat cu depresia.

Când este necesară îngrijirea de urmărire

Un scor total de 13 sau mai mult este considerat un indiciu pentru necesitatea urmăririi posibilelor simptome depresive. În perioada prenatală, repetați EPDS în 2-4 săptămâni dacă scorul unei femei este de 13 sau mai mult în conformitate cu judecata clinică. Dacă cel de-al doilea scor EPDS este de 13 sau mai mult, consultați un medic adecvat, în mod ideal medicul general obișnuit al femeilor. În perioada postnatală, aranjați recomandarea sau îngrijirea continuă dacă un scor al femeilor este de 13 sau mai mult, în conformitate cu judecata clinică. de anxietate.

Pentru scoruri de 1, 2 sau 3 la întrebarea 10, trebuie evaluată siguranța femeii și a copiilor în grija ei și, conform judecății clinice, sfaturilor solicitate și / sau evaluării sănătății mintale aranjate.

Considerații culturale

Scorurile utilizate pentru a identifica o posibilă depresie la insulele aborigenilor și strâmtorii Torres și la populațiile diverse din punct de vedere cultural și lingvistic sunt în general mai mici decât cele utilizate în populația generală.

Pentru femeile aborigene și din insulele strâmtorii Torres, scorul poate fi influențat de înțelegerea de către femeie a limbajului utilizat, de neîncrederea față de serviciile obișnuite sau de frica de identificarea consecințelor depresiei. dezvoltat în consultare cu femei din comunitatea aborigenă S-a constatat că identifică un număr ușor mai mare de femei care se confruntă cu simptome de depresie.

Practici culturale, cum ar fi participarea la consultație cu un membru al familiei, și diferențele în rezerva emoțională și gradul perceput de stigmatizare asociat cu depresia poate influența, de asemenea, performanța EPDS la femei din medii culturale și lingvistice diverse.

Introducerea iCOPE: Soluția de screening digital