Rezumat și introducere
Sindromul de leucoencefalopatie posterioară reversibil se caracterizează clinic prin cefalee, anomalii ale stării mentale și percepției vizuale și convulsii. În ciuda diverselor sale cauze, factorii de precipitare obișnuiți sunt definiți ca creșteri bruste ale tensiunii arteriale, decompensare renală, retenție de lichide și terapie imunosupresoare. Raportăm trei copii cu sindrom de leucoencefalopatie posterioară reversibilă care prezintă convulsii generalizate și cefalee. Cauzele sindromului de leucoencefalopatie posterioară reversibilă au fost considerate hipertensiune arterială acută și terapie imunosupresivă în cazul 1 cu lupus eritematos sistemic, chimioterapie (vincristină și / sau actinomicină-D) și hiponatremie în cazul 2 și hipertensiune arterială acută în cazul 3, admisă cu o atac de febră mediteraneană familială. În lumina acestor cazuri, revizuim literatura pentru etiologie, descoperirile clinice și de laborator și mecanismele patogenetice ale bolii.
Sindromul de leucoencefalopatie posterioară reversibilă este o tulburare cu caracteristici radiologice caracteristice. constatări care implică în principal substanța albă și / sau cenușie a lobilor parieto-occipitali. Inițial, s-a crezut că sindromul de leucoencefalopatie posterioară reversibilă este secundar hipertensiunii, bolilor renale sau terapiei imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina A, tacrolimus sau interferonul-α. Cu toate acestea, a fost identificat recent într-o mare varietate de afecțiuni, inclusiv eclampsie, sindrom hemolitic-uremic, afecțiuni maligne, vasculită, chimioterapie, transfuzie și tratament imunoglobulină sau eritropoietină intravenoasă.
Aici raportăm trei copii cu lupus eritematos sistemic, tumoare Wilms și, respectiv, febră mediteraneană familială, care au dezvoltat sindrom de leucoencefalopatie posterioară reversibilă.