Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o tulburare cronică intestin-creier care poate provoca o varietate de simptome gastro-intestinale incomode, inclusiv dureri abdominale și diaree, constipație sau un amestec al celor două. IBS poate reduce calitatea vieții, adesea duce la ratarea școlii sau a muncii și poate avea un impact economic substanțial.
Medicii diagnosticează IBS identificând simptomele prezentate în Criteriile de la Roma, un set de măsuri de diagnostic dezvoltate de un grup de peste 100 de experți internaționali. De asemenea, se efectuează teste diagnostice limitate, pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea prezenta simptome similare.
Deși cauza exactă a IBS rămâne necunoscută, cercetări recente sugerează că un dezechilibru în microbiota intestinală (microorganismele care trăiesc în tractului digestiv) și o barieră intestinală disfuncțională (care, atunci când funcționează corect, ajută la păstrarea conținutului potențial dăunător în intestin, permițând în același timp absorbția nutrienților în sânge) pot fi implicate în dezvoltarea IBS la unele persoane. Din această cauză, metodele de restabilire a microbiotei au fost explorate ca tratament pentru această afecțiune.
Echilibrul bacteriilor este important pentru sănătatea intestinului
Multe procese digestive se bazează pe un echilibru de diferite bacterii , care se găsesc în mod natural în tractul gastro-intestinal. Dacă aceste bacterii se dezechilibrează, pot apărea tulburări gastro-intestinale, inclusiv IBS.
Probioticele, care sunt bacterii sau drojdie care sunt asociate cu beneficii pentru sănătate, pot ajuta la restabilirea acestui echilibru. Majoritatea probioticelor utilizate în tratamentul IBS se încadrează în două grupe principale: Lactobacillus și Bifidobacterium. Se crede că aceste probiotice ajută sistemul digestiv. Printre alte funcții, acestea pot întări bariera intestinală, pot ajuta sistemul imunitar la îndepărtarea bacteriilor dăunătoare și pot descompune substanțele nutritive.
Probioticele pot ameliora simptomele IBS
American College of Gastroenterology a efectuat o meta-analiză a mai mult de 30 de studii, care au constatat că probioticele pot îmbunătăți simptomele generale, precum și balonarea și flatulența, la persoanele cu IBS. Cu toate acestea, calitatea generală a dovezilor studiilor incluse în meta-analiză a fost scăzută și recomandările specifice privind utilizarea probioticelor pentru IBS au rămas neclare. la celulele intestinale și, prin urmare, poate avea un avantaj în modificarea microbiotei intestinale și creșterea barierei intestinale.
Într-un studiu clinic publicat în Alimentary Pharmacology & Therapeutics, o dată pe zi, Bifidobacterium bifidum MIMBb75 a îmbunătățit semnificativ simptomele globale ale IBS, precum și simptomele individuale ale IBS, inclusiv dureri abdominale, balonare și urgență fecală. Mai recent, sa demonstrat că Bifidobacterium bifidum MIMBb75 îmbunătățește simptomele IBS, chiar și sub forma sa inactivată. Pentru studiul clinic de opt săptămâni, dublu-orb, controlat cu placebo, publicat în Lancet Gastroenterology, cercetătorii au studiat dacă forma inactivată termic a Bifidobacterium bifidum MIMBb75 ar putea atenua simptomele IBS. (Bacteriile Bifidobacterium bifidum inactivate la căldură au fost neviabile, dar și-au păstrat forma, precum și capacitatea de a adera la celulele intestinale.)
În general, 443 pacienți (vârsta medie 41, 70% femei) au fost randomizați la primiți Bifidobacterium bifidum MIMBb75 sau placebo inactivat termic o dată pe zi. Un total de 377 de pacienți (190 de probiotice și 187 de placebo) au finalizat studiul. Obiectivul primar a fost definit ca o îmbunătățire cu 30% sau mai mare a durerii abdominale și cel puțin „oarecum ușurat” simptomele generale ale IBS pentru patru sau mai multe săptămâni din durata studiului de opt săptămâni. la pacienții cărora li s-a administrat placebo (34% față de 19%). În plus, un procent semnificativ mai mare de pacienți care au primit probioticul au raportat, de asemenea, o ameliorare adecvată a simptomelor comparativ cu placebo. În cele din urmă, simptomele individuale, inclusiv balonarea, satisfacția mișcării intestinului și calitatea vieții au fost de asemenea, s-a îmbunătățit semnificativ cu Bifidobacterium bifidum MIMBb75 în comparație cu placebo.
Avantajele probioticelor inactive
Anterior, consensul general susținea că numai bacteriile active, vii, pot avea efecte benefice. Bifidobacteria inactivată la căldură poate juca un rol semnificativ în ameliorarea simptomelor IBS, un sindrom cu opțiuni de obicei limitate ef.
Acest lucru este important deoarece probioticele inactive au mai multe avantaje potențiale față de probioticele active.De exemplu, este mai probabil să fie stabile, mai ales dacă sunt expuse la căldură excesivă. Probioticele inactive sunt, de asemenea, mai ușor de standardizat decât probioticele active. Probioticele active ridică, de asemenea, îngrijorări pentru pacienții care pot fi susceptibili la infecție; probioticele inactive ar trebui să amelioreze aceste preocupări. Rămâne necunoscut dacă alte tulpini de probiotice inactivate termic vor îmbunătăți și simptomele IBS.