Paralizia Oculomotorie poate apărea ca urmare a unui număr de condiții diferite. Paraliziile nervoase oculomotorii care nu economisesc pupila sunt adesea denumite „treime medicale”, cele care afectează elevul fiind cunoscute ca „treime chirurgicale”.
Paralizie oculomotorie congenitală originile marii majorități a paraliziilor congenitale oculomotorii sunt necunoscute sau idiopatice pentru a utiliza termenul medical. Există unele dovezi ale unei tendințe familiale la afecțiune, în special la o paralizie parțială care implică diviziunea superioară a nervului cu o moștenire autozomală recesivă. Afecțiunea poate rezulta, de asemenea, din aplazia sau hipoplazia unuia sau mai multor mușchi furnizați de nervul oculomotor. Poate să apară și ca o consecință a unui traumatism sever la naștere.
Paralizi oculomotori dobândiți Editați
- Tulburări vasculare precum diabetul, bolile cardiace, ateroscleroza și anevrismul, în special al comunicării posterioare arteră
- Leziuni sau tumori care ocupă spațiu, atât maligne cât și non-maligne
- Inflamare și infecție
- Traume
- Boală demielinizantă (scleroză multiplă )
- Tulburări autoimune, cum ar fi miastenia gravis
- Postoperator ca o complicație a neurochirurgiei
- Tromboza sinusală cavernoasă
Accidentul vascular cerebral ischemic afectează selectiv fibrele somatice peste fibrele parasimpatice, în timp ce accidentul vascular cerebral traumatic afectează ambele tipuri mai în mod egal. Accidentul vascular cerebral ischemic afectează vasoneurul care începe să alimenteze nervul din exterior în interior. Deoarece fibrele somatice sunt situate în partea interioară a nervului, aceste fibre sunt afectate mai mult în contextul ischemiei. Un mecanism similar este, de asemenea, precis pentru diabet. Prin urmare, în timp ce aproape toate formele („treime medicală” și „treime chirurgicală”) provoacă ptoză și afectarea mișcării ochiului, anomaliile pupilare sunt mai frecvent asociate cu traume și „treime chirurgicale” decât cu ischemie, adică „treime medicală” .Pentru a clarifica în continuare, în mod clasic, un anevrism al arterei comunicante posterioare va provoca compresia întregului al treilea nerv și astfel va preveni ORICE conducerea semnalului nervos afectând astfel sistemul somatic și, de asemenea, cel autonom. Comprimarea fibrelor autonome externe face ca elevul să nu fie reactiv și astfel duce la a treia paralizie nervoasă chirurgicală.
Paralizia oculo-motorie poate avea debut acut de-a lungul orelor cu simptome de cefalee atunci când este asociată cu diabet zaharat. Neuropatia diabetică a nervului oculomotor în majoritatea cazurilor nu afectează elevul. Se consideră că economisirea pupilei este asociată cu microfascicularea fibrelor care controlează funcția pupilomotoră situată pe extremitatea extremă a fibrelor nervoase occulomotorii; aceste fibre sunt scutite deoarece sunt exterioare și deci mai puțin predispuse la deteriorarea ischemică decât fibrele cele mai interioare.