Dr. Miller: Sunt aici cu Howard Sharp. Este profesor de obstetrică și ginecologie la Universitatea din Utah. Howard, vezi multe greață și stomac deranjat la femeile gravide. Ce pot face în legătură cu asta?
Dr. Sharp: Da, primul trimestru este dur și există unele femei pe care le continuă chiar și în al doilea și al treilea.
Dr. Miller: Am auzit că a fost mai puțin frecventă în sarcinile ulterioare, dar nu întotdeauna adevărat.
Dr. Sharp: Corect, și chiar mă simt rău pentru cei care pur și simplu nu au o pauză. Au fost momente când am fost nevoiți să aducem pacienți pentru fluide IV, o serie de lucruri, pentru ceva numit hyperemesis gravidarum, care este în esență aruncând tot timpul.
Dr. Miller: Este tot timpul aruncat?
Dr. Sharp: Exact.
Dr. Miller: Și trebuie să avem un nume medical special pentru asta.
Dr. Sharp: Ne face să parem inteligenți.
Dr. Miller: Da.
Dr. Sharp: Avem nevoie de asta.
Dr. Miller: Dar, în orice caz, există tratamente noi care pot ajuta femeile cu acest lucru?
Dr. Sharp: Da. Există tratamente noi.
Dr. Miller: Pe vremuri, se părea că trebuie să suferi. Sarace femei. Știu că soția mea a fost foarte bolnavă cu primul și al doilea copil.
Dr. Sharp: Este interesant. Noul tratament este vechiul tratament. Există un medicament nou și se numește Diclegis și este un nume comercial, dar va trebui să-l folosesc pentru că este singurul disponibil care este aprobat de FDA. Cu mult timp în urmă a existat un medicament numit Bendectin, care era în esență vitamina B6 și jumătate de tabletă Unisom sau doxilamină. Pacienților li s-a administrat acest lucru. S-au descurcat destul de bine și apoi cineva a spus: „Hei, noi” văd mai multe defecte congenitale cu aceasta. ” Așa că a existat un mare proces în legătură cu acest lucru și a fost scos de pe piață.
Dr. Miller: Pentru Bendectin?
Dr. Ascuțit: Bendectină. Și apoi, când a fost reexaminat, au descoperit că, de fapt, nu existau mai multe defecte congenitale. Așa că acum a revenit ca Diclegis. Si e . . .
Dr. Miller: Nou și fortificat.
Dr. Sharp: Da, este. Îl puteți obține la farmacie și este aprobat de FDA.
Dr. Miller: Aveți nevoie de medic pentru a vă prescrie, desigur?
Dr. Sharp: Da. Este. Și „este puțin diferit decât de a lua aceste două medicamente pe ghișeu, deoarece este compus într-un mod care este mai degrabă o eliberare susținută decât simpla acțiune mai scurtă sau contra vitamina B6.
Dr. Miller: Deci, când decideți să dați acest antiemetic?
Dr. Ascuțit: Dacă un pacient este într-adevăr incomod sau deloc inconfortabil, voi merge mai departe și le voi da. Greața este mizerabilă, deci dacă nu este capabil să rețină lichide sau dacă doar se simte prost timp, cred că este total rezonabil.
Dr. Miller: Când a apărut acest lucru pe piață? Este recent?
Dr. Miller: Standardele, dar au efecte secundare îngrozitoare.
Dr. Sharp: Da. Te-au șters complet. Ești atât de somnoros.
Dr. Miller: Unii oameni spun că „încă mai au greață, dar le este atât de somnoros că nu le pasă.
Dr. Sharp: Exact. Așa că a adus la bord un alt medicament numit Zofran.
Dr. Miller: Asta există de ceva vreme acum.
Dr. Sharp: A făcut-o, iar frumosul din asta este că nu te face atât de somnoros, așa că ai o mulțime de tractiune pentru o vreme. Singurul lucru este că încetinește foarte mult intestinele, astfel încât îi face pe oameni să fie foarte constipați.
Dr. Miller: Și „sunt deja constipați.
Dr. Sharp: Da. Deci asta este problema. Și apoi, cu puțin peste un an în urmă, FDA a lansat un avertisment cu privire la asta. A existat o incidență ușor mai mare a buzelor și a palatului despicat.
Dr. Miller: Deci nu mai folosești asta?
Dr. Ascuțit: îl folosim, dar ne sfătuim că există un risc mic de apariție a acestui defect congenital. Dar acum că avem un medicament aprobat de FDA, prefer să merg cu asta.
Dr. Miller: Ce îți spun pacienții tăi după ce iau noul antiemetic?
Dr. Sharp: Ei bine, nu funcționează întotdeauna. Este unul dintre acele lucruri pe care nu totul funcționează pentru toată lumea. Pur și simplu nu știi niciodată. Unii oameni se descurcă bine cu ghimbir. Unii oameni fac această presopunctură sau vor folosi benzi pe încheieturi și, dacă funcționează, grozav. Este ca cheia scheletului. Trebuie să-l găsiți pe cel potrivit pentru a debloca ușa respectivă.
Crainic: TheScopeRadio.com este Universitatea din Utah Health Science Radio. Dacă vă place ceea ce ați auzit, asigurați-vă că obțineți conținutul nostru cel mai recent urmând faceți clic pe pictograma Facebook de la TheScopeRadio.com.