Pe măsură ce îmbătrânesc, mulți oameni își fac griji cu privire la dezvoltarea bolii Alzheimer sau a unei demențe conexe. Dacă au un membru al familiei cu Alzheimer, s-ar putea să se întrebe despre antecedentele lor familiale și riscul genetic. Aproximativ 5,5 milioane de americani cu vârsta de 65 de ani și peste trăiesc cu Alzheimer. Se așteaptă ca mulți alții să dezvolte boala pe măsură ce populația îmbătrânește – cu excepția cazului în care se găsesc modalități de prevenire sau întârziere.
Deși oamenii de știință au realizat multe studii și multe altele sunt în curs de desfășurare, până în prezent nu s-a dovedit nimic care să prevină sau să întârzie demența cauzată de boala Alzheimer. Dar cercetătorii au identificat strategii promițătoare și învață mai multe despre ceea ce ar putea funcționa sau nu.
Știm că schimbările din creier pot apărea cu mulți ani înainte de apariția primelor simptome ale bolii Alzheimer. schimbările cerebrale indică o posibilă fereastră de oportunitate pentru a preveni sau a întârzia pierderea memoriei debilitante și alte simptome ale demenței. În timp ce cercetările pot identifica intervenții specifice care vor preveni sau întârzia boala la unii oameni, este probabil ca mulți indivizi să aibă nevoie de o combinație de tratamente bazate pe proprii factori de risc.
Cercetătorii studiază multe abordări pentru prevenirea sau întârzierea Alzheimerului. Unii se concentrează pe medicamente, alții pe stilul de viață sau alte modificări. Să analizăm cele mai promițătoare intervenții până în prezent și ce știm despre ele.
Creșterea activității fizice poate preveni boala Alzheimer?
Activitatea fizică are multe sănătăți beneficii, cum ar fi reducerea căderilor, menținerea mobilității și în dependență și reducerea riscului de afecțiuni cronice, cum ar fi depresia, diabetul și hipertensiunea arterială. Pe baza cercetărilor efectuate până în prezent, nu există suficiente dovezi pentru a recomanda exercițiile fizice ca modalitate de prevenire a demenței Alzheimer sau a afectării cognitive ușoare (MCI), o afecțiune a problemelor ușoare de memorie care adesea duce la demența Alzheimer.
Anii de studii observaționale pe animale și oameni sugerează posibilele beneficii ale exercițiului pentru creier. Unele studii au arătat că persoanele care fac mișcare au un risc mai scăzut de declin cognitiv decât cele care nu au. Exercițiile fizice au fost, de asemenea, asociate cu mai puține plăci și încurcări ale Alzheimer în creier și cu o performanță mai bună la anumite teste cognitive.
În timp ce studiile clinice sugerează că exercițiile fizice pot ajuta la întârzierea sau încetinirea declinului cognitiv legat de vârstă, există nu există suficiente dovezi pentru a concluziona că poate preveni sau încetini MCI sau demența Alzheimer. Un studiu a comparat exercițiile aerobice de intensitate ridicată, cum ar fi mersul pe jos sau alergatul pe o bandă de alergat, cu exercițiile de întindere și echilibrare de intensitate redusă la 65 de voluntari cu MCI și prediabet. După 6 luni, cercetătorii au descoperit că grupul aerob are o funcție executivă mai bună – capacitatea de planificare și organizare – decât grupul de întindere / echilibru, dar nu o memorie mai bună pe termen scurt.
Mai multe alte studii clinice testează exerciții aerobe și nonaerobe pentru a vedea dacă pot ajuta la prevenirea sau întârzierea demenței Alzheimer. Rămân multe întrebări de răspuns: Poate exercițiile fizice sau activitatea fizică să prevină declinul cognitiv legat de vârstă, MCI sau demența Alzheimer? Dacă da, ce tipuri de activitate fizică sunt cele mai benefice? Cât și cât de des ar trebui să exercite o persoană? Cum afectează exercițiile fizice creierul persoanelor fără simptome sau cu simptome ușoare?
Până când oamenii de știință nu știu mai multe, experții încurajează exercițiile fizice pentru numeroasele sale beneficii. Aflați mai multe despre exerciții fizice și activitate fizică pentru adulții mai în vârstă.
Controlul tensiunii arteriale ridicate poate preveni boala Alzheimer?
Controlul tensiunii arteriale ridicate este cunoscut pentru a reduce riscul unei persoane pentru boli de inimă și accident vascular cerebral. Comitetul de experți NASEM a concluzionat că gestionarea tensiunii arteriale atunci când este „ridicată, în special pentru adulții de vârstă mijlocie, ar putea ajuta la prevenirea sau întârzierea demenței Alzheimer.
Multe tipuri de studii arată o legătură între tensiunea arterială crescută, boala cerebrovasculară (o boală a vaselor de sânge care alimentează creierul) și demența. De exemplu, este obișnuit ca modificările cerebrale legate de Alzheimer să prezinte semne de leziuni vasculare în creier, arată studiile de autopsie. În plus, studiile observaționale au constatat că tensiunea arterială crescută la vârsta mijlocie, alături de alți factori de risc cerebrovascular precum diabetul și fumatul, cresc riscul de a dezvolta demență.
Studiile clinice – standardul de aur al dovezilor medicale – sunt în curs de desfășurare pentru a determina dacă gestionarea tensiunii arteriale crescute la persoanele cu hipertensiune arterială poate preveni demența Alzheimer sau declinul cognitiv.
Un mare studiu clinic – numit SPRINT-MIND (Procesul de intervenție a tensiunii arteriale sistolice – Memorie și cunoaștere în hipertensiunea arterială scăzută) – a constatat că scăderea tensiunii arteriale sistolice (numărul maxim) la mai puțin de 120 mmHg, comparativ cu o țintă mai mică de 140 mmHg, nu a redus semnificativ riscul de demență. Participanții au fost adulți în vârstă de 50 de ani și peste, care prezentau un risc crescut de boli cardiovasculare, dar nu au avut antecedente de accident vascular cerebral sau diabet.
Cu toate acestea, studiul multianual a arătat că această scădere intensivă a tensiunii arteriale a redus semnificativ riscul de MCI , un precursor comun al Alzheimer, la participanți. În plus, cercetătorii au descoperit că este sigur pentru creier.
Rezultatele SPRINT-MIND oferă dovezi suplimentare ale legăturii dintre sănătatea cardiovasculară și sănătatea creierului. Sunt necesare studii suplimentare pentru a determina care persoane, la ce vârstă, ar putea beneficia cel mai mult de abordările specifice de gestionare a tensiunii arteriale și modul în care aceste abordări afectează riscul de demență, inclusiv boala Alzheimer.
În timp ce cercetările continuă, experții recomandă că oamenii controlează tensiunea arterială crescută pentru a reduce riscul de probleme grave de sănătate, inclusiv boli de inimă și accident vascular cerebral. Aflați mai multe despre modalitățile de control al tensiunii arteriale.
Poate antrenamentul cognitiv să prevină boala Alzheimer?
Antrenamentul cognitiv implică activități structurate concepute pentru a spori memoria, raționamentul și viteza de procesare. Există dovezi încurajatoare, dar neconcludente, că un antrenament cognitiv specific computerizat poate ajuta la întârzierea sau încetinirea declinului cognitiv legat de vârstă. Cu toate acestea, nu există dovezi că ar putea preveni sau întârzia afectarea cognitivă legată de Alzheimer.
Studiile arată că antrenamentul cognitiv poate îmbunătăți tipul de cunoaștere în care este instruită o persoană. De exemplu, adulții mai în vârstă care au primit 10 ore de practică concepute pentru a-și spori viteza și acuratețea în răspunsul la imaginile prezentate pe scurt pe ecranul unui computer (instruirea „viteza de procesare”) a devenit mai rapid și mai bun la această sarcină specifică și la alte sarcini în care viteza sporită de procesare este importantă. În mod similar, adulții mai în vârstă care au primit câteva ore de instrucțiuni cu privire la strategiile eficiente de memorie au arătat o memorie îmbunătățită atunci când folosesc aceste strategii. Întrebarea importantă este dacă un astfel de antrenament are beneficii pe termen lung sau se traduce printr-o performanță îmbunătățită în activitățile zilnice, cum ar fi conducerea vehiculelor și amintirea de a lua medicamente.
Unele dintre cele mai puternice dovezi că acest lucru ar putea fi cazul provin de la ANI -sponsorizat antrenament cognitiv avansat pentru vârstă independentă și vitală (ACTIV). În acest studiu, adulții sănătoși cu vârsta de 65 de ani și peste au participat la 10 sesiuni de memorie, raționament sau antrenament de viteză de procesare cu instructori certificați pe parcursul a 5 până la 6 săptămâni, cu „sesiuni de rapel” puse la dispoziția unora dintre participanți 11 luni și 3 ani după antrenamentul inițial. Sesiunile au îmbunătățit abilitățile mentale ale participanților în zona în care au fost instruiți (dar nu și în alte domenii), iar îmbunătățirile au persistat la ani după finalizarea antrenamentului. În plus, participanții din toate cele trei grupuri au raportat că pot desfășura activități zilnice cu o mai mare independență până la 10 ani mai târziu, deși nu au existat date obiective care să susțină acest lucru.
Rezultatele studiilor observaționale pe termen lung – în care cercetătorii au observat comportamentul, dar nu l-au influențat sau schimbat – sugerează, de asemenea, că activitățile de stimulare cognitivă, cum ar fi citirea sau jocurile, pot reduce riscul de afectare cognitivă și demență legate de Alzheimer. De exemplu, un studiu efectuat pe aproape 2.000 de adulți normali din punct de vedere cognitiv, cu vârsta de 70 de ani și peste, a constatat că participarea la jocuri, meserii, utilizarea computerului și activități sociale timp de aproximativ 4 ani a fost asociată cu un risc mai mic de MCI.
Oamenii de știință cred că că unele dintre aceste activități pot proteja creierul prin stabilirea „rezervei”, capacitatea creierului de a opera eficient chiar și atunci când este deteriorat sau o anumită funcție a creierului este perturbată. O altă teorie este că astfel de activități pot ajuta creierul să devină mai adaptabil în unele funcțiile mentale, astfel încât să poată compensa declinurile în alte persoane. Oamenii de știință nu știu dacă anumite tipuri de antrenament cognitiv – sau elemente ale antrenamentului, cum ar fi instrucțiunea sau interacțiunea socială – funcționează mai bine decât altele, dar multe studii sunt în curs.
Poate consuma anumite alimente sau diete să prevină boala Alzheimer?
Oamenii se întreabă adesea dacă o anumită dietă sau anumite alimente pot ajuta la prevenirea bolii Alzheimer. Recenta analiză NASEM a cercetărilor nu a găsit suficiente dovezi t o recomanda o anumita dieta pentru a preveni declinul cognitiv sau Alzheimer. Cu toate acestea, anumite diete și modele de alimentație sănătoasă au fost asociate cu beneficii cognitive. Studiile privind dietele, cum ar fi dieta mediteraneană și dieta MIND – o combinație a dietelor mediteraneene și DASH (Abordări dietetice pentru a opri hipertensiunea) – sunt în curs de desfășurare.Aflați mai multe despre ceea ce știm despre dietă și prevenirea bolii Alzheimer.
Pentru mai multe informații, citiți Ce știm despre dietă și prevenirea Alzheimer?
Cercetarea privind prevenirea bolilor Alzheimer
Cercetătorii explorează aceste și alte intervenții care pot ajuta la prevenirea, întârzierea sau încetinirea demenței Alzheimer sau a declinului cognitiv legat de vârstă. Alte obiective de cercetare includ:
- Noi medicamente pentru a întârzia debutul sau a încetini progresia bolii
- Tratamentul diabetului
- Tratamentul depresiei
- Sângele tratamente de scădere a presiunii și lipidelor
- Intervenții de somn
- Angajament social
- Vitamine precum B12 plus suplimente de acid folic și D
- Combinate exerciții fizice și mentale
Ce este linia de jos a prevenirii Alzheimer?
Boala Alzheimer este complexă și cea mai bună strategie pentru prevenirea sau întârzierea acesteia se poate dovedi a fi o combinație de măsuri. Între timp, puteți face multe lucruri care vă pot menține creierul sănătos și corpul în formă.
De asemenea, puteți ajuta oamenii de știință să învețe mai multe oferindu-se voluntar pentru a participa la cercetări . Studiile și studiile clinice caută tot felul de persoane – voluntari sănătoși, participanți normali din punct de vedere cognitiv, cu antecedente familiale de Alzheimer, persoane cu MCI și persoane diagnosticate cu boala Alzheimer sau cu o demență înrudită.
Pentru a găsi site-urile de studiu din apropierea dvs., contactați NIA „Alzheimer” și Centrul de educație și recomandare pentru demențe (ADEAR) la 1-800-438-4380 sau trimiteți un e-mail la Centrul ADEAR. Sau accesați instrumentul de căutare a studiilor clinice al NIA pentru a căuta studii și studii.
Pentru mai multe informații despre prevenirea Alzheimer
NIA Alzheimer și educația și recomandarea demențelor conexe ( Centrul ADEAR)
800-438-4380 (gratuit)
Centrul ADEAR al Institutului Național pentru Îmbătrânire oferă informații și publicații tipărite gratuite despre boala Alzheimer și demențe conexe pentru familii, îngrijitori și specialiști în sănătate. Personalul ADEAR Center răspunde la telefon, e-mail și solicitări scrise și face trimiteri către resurse locale și naționale.
Asociația Alzheimer
800-272-3900 (gratuit) )
866-403-3073 (TTY / gratuit)
www.alz.org
ClinicalTrials.gov
www.clinicaltrials .gov
Acest conținut este furnizat de Institutul Național de Îmbătrânire NIH (NIA). Oamenii de știință NIA și alți experți examinează acest conținut pentru a se asigura că este corect și actualizat.
Conținut examinat: 24 septembrie 2018