Analizat medical de Elizabeth Buchbinder, MD și Jennifer Crombie, MD
Ai o mâncărime care pur și simplu nu o va face Pleacă de aici? Cunoscut și sub numele de prurit (pro-rai-tuhs), mâncărimea pielii poate avea o mare varietate de cauze, inclusiv alergii sezoniere și pielea uscată; diferite afecțiuni ale pielii, cum ar fi eczeme; și chiar anumite detergenți și loțiuni.
Vestea bună este că mâncărimea pielii nu este de obicei un semn de cancer. Acest simptom poate apărea ca urmare a complicațiilor bolii, iar mâncărimea, pielea descuamată și erupțiile cutanate sunt efecte secundare frecvente ale unor medicamente împotriva cancerului. Majoritatea cancerelor de piele nu cauzează în mod normal mâncărime.
Oricine cu o mâncărime prelungită și inexplicabilă ar trebui să se adreseze fie medicului de îngrijire primară, fie unui dermatolog.
Care tipuri de cancer pot fi asociate cu mâncărime?
Cancerele care sunt cel mai frecvent asociate cu mâncărimea sunt limfomul, policitemia vera (PV), anumite tipuri de cancer gastro-intestinal și melanomul.
Limfom
Limfomul este un tip de cancer de sânge care se dezvoltă în sistemul limfatic, care face parte din sistemul imunitar al organismului. Există două tipuri principale de limfoame: limfom Hodgkin și limfom non-Hodgkin.
Mâncărimea poate fi frecventă la persoanele cu limfom Hodgkin, precum și alte tumori maligne limfoide, cum ar fi leucemia limfocitară cronică (CLL). Potrivit medicului Jennifer Crombie, medic oncolog la Centrul de oncologie hematologică de la Dana-Farber / Brigham and Womens Cancer Center (DF / BWCC), mâncărimea poate fi observată în până la 20% din cazurile diagnosticate de limfom Hodgkin.
În unele cazuri, mâncărimea poate fi severă și localizată pe tot corpul, mai degrabă decât într-un singur loc și poate apărea fără o erupție cutanată asociată. Simptomele mâncărimii pot preceda și diagnosticarea cancerului.
În timp ce loțiunile sau antihistaminicele pot ajuta, pacienții necesită adesea tratamentul limfomului pentru a-și îmbunătăți simptomele. Deși încă nu este clar motivul pentru care unii pacienți suferă de mâncărime, se crede că cancerul poate declanșa eliberarea de substanțe, cunoscute sub numele de citokine, în organismul care cauzează simptomul.
Persoanele care prezintă pielea solzoasă și erupțiile roșii pot prezenta un semn precoce al micozei fungice sau sindromului Sezary, care sunt forme de limfom cutanat cu celule T (CTCL). CTCL este o formă rară de limfom non-Hodgkin care se dezvoltă în celule T anormale, celule albe din sânge care sunt utilizate pentru combaterea infecțiilor. CTCL se dezvoltă de obicei foarte lent și, spre deosebire de cazurile de limfom Hodgkin, mâncărimea poate fi conținută pe pielea afectată.
Este important să ne amintim că mâncărimea nu este un criteriu pentru stadializarea limfomului și nu indică o diagnostic mai puțin favorabil. Odată ce un pacient începe tratamentul, mâncărimea ar trebui să dispară.
„Deși este rară, mâncărimea poate fi asociată cu afecțiuni maligne”, spune Crombie. „Din acest motiv, este ceva ce oamenii ar trebui să fie conștienți. Dacă aveți mâncărime severă sau prelungită, fără o cauză clară, ar trebui să consultați un medic. ”
Policitemia vera (PV)
PV este o formă de cancer de sânge în care măduva osoasă produce o cantitate anormală de celule roșii din sânge.
PV este clasificat ca o tulburare mieloproliferativă – un termen umbrelă folosit pentru a descrie o serie de cancere de sânge în care măduva osoasă produce prea multe celule roșii din sânge, celule albe din sânge sau trombocite.
Persoanele cu această boală raportează adesea că au mâncărime după o baie caldă sau un duș fierbinte. Alte simptome asociate cu PV includ:
- Probleme de respirație la culcare
- Amețeli
- Dureri de cap
- Oboseală
Cancerele gastrointestinale
Anumite cancere gastrointestinale – cancere care afectează sistemul digestiv – pot duce, de asemenea, la mâncărime. Cu toate acestea, mâncărimea care nu este însoțită de alte simptome nu este considerată indicativă a cancerului gastro-intestinal.
În cazurile de cancer, mâncărimea este cauzată de icter obstructiv. Icterul este o îngălbenire a pielii, iar acest tip specific de icter apare atunci când conductele biliare sunt fie blocate, fie îngustate. Acest blocaj, care poate fi rezultatul unei tumori, previne drenajul normal al fluidului din sânge în intestine.
Tipurile de cancer gastro-intestinal care sunt cel mai frecvent asociate cu icterul obstructiv includ cancerul pancreatic, cancer la ficat și la vezica biliară.
Melanom
Melanomul este un tip de cancer care își are originea în melanocite, celule care produc pigmentul melanină. O aluniță cu mâncărime este considerată un semn de avertizare pentru melanom și ar trebui examinată de un dermatolog. O persoană cu melanom nu va experimenta mâncărime în tot corpul; în schimb, va fi conținută de alunita însăși și îndepărtarea chirurgicală va ameliora orice mâncărime.
Dacă o biopsie confirmă că alunița este melanom, faptul că a fost mâncărime poate indica o perspectivă pozitivă.Mâncărimea este adesea un semn că sistemul imunitar a crescut pentru a ataca celulele canceroase, potrivit Elizabeth Buchbinder, MD, oncolog la Centrul pentru Oncologie Melanom de la DF / BWCC.
Tratamentele pentru cancer pot cauzează mâncărime?
Unele tratamente pentru cancer pot duce la mâncărime sau erupții cutanate, care pot apărea atât pe întregul corp, fie în zone izolate. Chimioterapia, radioterapia și imunoterapia sunt toate cunoscute ca provocând mâncărime.
Pentru un pacient supus chimioterapiei, mâncărimea ar putea fi un semn precoce că este alergic la medicamente. În cazul radioterapiei, mâncărimea poate indica deteriorarea celulelor sănătoase. Pentru pacienții supuși imunoterapiei, erupțiile cutanate și mâncărimea pot fi semne de inflamație a pielii.
În unele cazuri, mâncărimea poate fi un efect secundar cronic al anumitor tratamente, inclusiv:
- Agenți biologici
- Radioterapie
- O varietate de medicamente vizate
Dacă aveți mâncărime, asigurați-vă că spuneți medicului oncolog pe măsură ce va putea prescrie ceva care să vă ajute.