Lipidoza hepatică: Pericole, diagnostic și tratament
Lipidoza hepatică se caracterizează prin acumularea excesivă de grăsime în ficat și este o cauză comună a potențialului reversibil insuficiență hepatică la pisici.
Ficatul este responsabil pentru o varietate de funcții importante, inclusiv metabolismul carbohidraților și grăsimilor, sinteza proteinelor și vitaminelor, stocarea vitaminelor și fierului, producerea substanțelor necesare pentru coagularea sângelui și îndepărtarea sau descompunerea toxinelor.
Boala hepatică
Deoarece ficatul este implicat în multe funcții cruciale, o pisică cu boală hepatică poate prezenta o mare varietate de simptome . Acestea pot include letargie, anorexie (pierderea poftei de mâncare), scădere în greutate, slăbiciune, icter (îngălbenirea pielii, a ochilor și a gingiilor), vărsături, diaree și modificări de comportament.
Lipidoză hepatică
Lipidoza hepatică este doar una dintre numeroasele afecțiuni hepatice care pot provoca semnele clinice indicate mai sus. Poate fi problema principală sau secundară unui alt proces de boală.
Posibile procese de boală primară includ boli inflamatorii intestinale, alte boli ale ficatului, cancer, pancreatită sau probleme de interacțiune socială (adică introducerea unui nou animal de companie sau alte stresuri) acasă). Factorii care pot fi asociați cu apariția lipidozei hepatice includ stresul, obezitatea, anorexia, modificarea dietei, deficiențele nutriționale, diabetul și 
hipertiroidismul. Pisica tipică cu lipidoză hepatică a pierdut recent o cantitate semnificativă de greutate corporală, are un apetit slab și este de vârstă mijlocie și supraponderală.
Cantități excesive de grăsime sunt descompuse din stocarea periferică a grăsimii pisicii în timpul perioade de post sau scăderea aportului alimentar. Această grăsime este apoi transportată în ficat. Ficatul ar trebui apoi să proceseze această grăsime și să o exporte către restul corpului într-o formă nouă.
La pisicile care dezvoltă lipidoză hepatică, acest proces este afectat, iar rata exportului de grăsime din ficat este mult mai lent decât rata consumului de grăsimi, rezultând acumularea de grăsimi în celulele hepatice. Deteriorarea ficatului este cauzată de umflarea celulelor hepatice cu grăsime excesivă. Cel puțin, apare afectarea funcției hepatice, iar la pisicile cu boli severe rezultă insuficiență hepatică evidentă.
Diagnostic
Se confirmă suspiciunea că o pisică suferă de boli hepatice. prin examinare fizică, un istoric amănunțit care include dietă și medicamente, prelucrare completă a sângelui și ultrasunete abdominale. Diagnosticul definitiv al lipidozei hepatice necesită vizualizarea globulelor de grăsime din celulele hepatice; acest lucru poate fi realizat numai prin aspirarea acului sau biopsia ficatului.
Tratament
Indiferent de cauză, tratamentul de bază pentru lipidoza hepatică este același. Multe pisici vor fi deshidratate și complet anorexice atunci când vor fi aduse la spital. Lichidele intravenoase sunt utilizate pentru a corecta deshidratarea.
Majoritatea pisicilor cu lipidoză hepatică refuză să mănânce, dar singura modalitate de a inversa procesul de acumulare a grăsimilor în ficat este prin hrănirea agresivă. Aceasta furnizează pisicii dvs. cerințele sale calorice complete. Hrănirea forțată a pisicii este o opțiune, dar majoritatea pisicilor nu sunt foarte cooperante, iar satisfacerea necesităților lor calorice este dificilă în cel mai bun caz.
De asemenea, pisicile par să dezvolte aversiuni alimentare destul de ușor și experiența neplăcută a forței -alimentarea poate întârzia și întoarcerea pisicii dvs. la auto-hrănire.
Plasarea unui tub de alimentare (tub gastrostomic percutan sau tub esofagostomic) în stomac sau gât, respectiv, este cea mai satisfăcătoare metodă de gestionare a hrănirii. Tubul de gastrostomie percutanat este plasat folosind un endoscop și necesită o durată scurtă de anestezie.
Un tub de esofagostomie necesită, de asemenea, anestezie. Acest tub este plasat în esofagul pisicii dvs. printr-o mică gaură în gât. Unele pisici necesită îngrijire de susținere, inclusiv vitamina K pentru a le ajuta să-și coaguleze sângele, pentru o perioadă de timp înainte de a fi suficient de stabile pentru a fi supuse acestor proceduri.
Ambele opțiuni permit pisicii să primească necesarul caloric complet cu un minim de stres și agitație. O dietă de recuperare special formulată poate fi hrănită prin tubul de hrănire atât timp cât este nevoie ca pisica să se recupereze de la lipidoza hepatică. Dacă este necesar, tubul de alimentare poate rămâne în siguranță la locul său timp de câteva săptămâni până la luni. Un tub de hrănire permite animalului dvs. de companie să se întoarcă acasă unde puteți efectua hrănirile și puteți da medicamente într-un mediu mai puțin stresant.
Spitalizarea așteptată pentru o pisică care prezintă lipidoză hepatică severă poate fi de până la 7-10 zile . În această perioadă de timp, vom corecta deshidratarea, vom monitoriza eventualele anomalii ale electroliților care ar putea apărea și vom începe reintroducerea alimentelor.
Așa cum au aceste pisici 
care nu sunt consumate de ceva timp, reintroducerea alimentelor trebuie făcută încet, astfel încât să nu le copleșească sistemul.Odată ce pisica dvs. este stabilă, în afara terapiei cu lichide intravenoase și primind majoritatea cerințelor sale calorice calculate, vom stabili un timp pentru ca pisica dvs. să meargă acasă.
În timpul programului de externare, vom trece prin orice medicamente pe care pisica dvs. le poate necesita, demonstrați cum se fac hrănirea cu tub și răspundeți la orice alte întrebări pe care le aveți.
Rezultate
Vă va fi de așteptat să vă aduceți pisica pentru a vă vedea medic veterinar pentru verificări periodice. Acestea ar putea fi mai frecvente la început și vor scădea în frecvență pe măsură ce pisica se recuperează. Unele tuburi de alimentare necesită bandaje care vor trebui schimbate la fiecare două zile.
Mulți proprietari învață să facă aceste schimbări de bandaj acasă și să monitorizeze infecțiile. Pe măsură ce funcția hepatică se recuperează, pofta de mâncare se va îmbunătăți treptat.
Timpul estimat de recuperare este de obicei de 6-12 săptămâni, cu un timp mediu de opt săptămâni. Când pisica ta se hrănește complet timp de două săptămâni, fără a pierde în greutate, tubul de hrănire poate fi îndepărtat.
Recurența lipidozei hepatice primare este rară, iar multe pisici care supraviețuiesc continuă să ducă o viață normală. Unele pisici au și alte boli care necesită un tratament specific pe termen lung.
Pentru mai multe informații despre acest subiect, discutați cu medicul veterinar care vă tratează animalul de companie.