Liniile directoare nutriționale pentru persoanele cu sindrom de intestin scurt

Aceste informații vă vor ajuta să vă mențineți nutriția după intervenția chirurgicală a intestinului.

Despre intestinele dvs.

Intestinele dvs. sunt intestinul subțire și intestinul gros (colon). Ele vă ajută corpul să absoarbă nutrienții din alimentele pe care le consumați și din lichidele pe care le beți.

• Intestinul subțire absoarbe carbohidrați, proteine, grăsimi, vitamine și minerale. Are o lungime de aproximativ 15 până la 20 de picioare și este împărțit în 3 secțiuni. Prima secțiune este duodenul, a doua este jejunul, iar ultima secțiune este ileonul. Fiecare secțiune are un rol specific în modul în care corpul tău digeră și absoarbe substanțele nutritive.
• Colonul tău absoarbe apă și minerale. Are o lungime de aproximativ 5 metri.

Când o parte a intestinului este îndepărtată, partea rămasă se poate adapta. Face acest lucru absorbind nutrienții și lichidele care ar fi fost absorbite în mod normal de partea care a fost îndepărtată. Aceasta înseamnă că părțile intestinului pot fi îndepărtate fără a avea un impact major asupra sănătății dvs. nutriționale.

Cu toate acestea, este nevoie de timp pentru ca intestinul rămas să se adapteze. De ceva timp după operație, este posibil ca organismul dvs. să nu absoarbă nutrienți, lichide, vitamine și minerale, așa cum a făcut înainte de operație.

Sindromul intestinului scurt

Sindromul intestinului scurt este un set de simptome care apar în timp ce intestinul rămas se adaptează după operație. Puteți reduce aceste simptome urmând instrucțiunile din această resursă.

Persoanele cu sindromul intestinului scurt pot avea:

• Gaz
• Crampe
• Diaree (scaune libere sau apoase)
• Pierderea fluidelor
• Pierderea în greutate

Liniile directoare dietetice

Urmați aceste instrucțiuni în timp ce intestinul se recuperează. Puteți utiliza, de asemenea, meniul mostră, aflat la sfârșitul acestei resurse.

Mâncați 6 până la 8 mese mici pe zi

Dacă mâncați mese mici și frecvente, veți pune mai puțin stres pe scurtarea dvs. intestin. Mesele mici vă ajută să vă controlați simptomele și sunt mai ușor de digerat și absorbit de corp.

• Mâncați încet și mestecați bine mâncarea.
• Odată ce intestinul s-a adaptat, puteți întoarceți-vă la a lua 3 mese pe zi.

Beți numai ½ cană (4 uncii) de lichide în timpul fiecărei mese

Dacă beți cantități mari de lichide cu mesele vă împingeți mâncarea prin intestin mai repede. Aceasta înseamnă că este posibil să nu digerați sau să absorbiți suficienți nutrienți.

• Beți majoritatea lichidelor între mese, cu cel puțin 1 oră înainte sau după masă.

Includeți nutrienți suficienți în mese pentru a vă ajuta să vă vindecați.

Mesele dvs. ar trebui să fie:

• Cu un conținut ridicat de proteine. Exemple de alimente bogate în proteine includ:
  

  Pește Păsări (pui, curcan) Carne (carne de vită, porc, miel)

  Ouă Tofu Produse lactate (lapte, brânză)

  Unt de arahide neted și alte unturi de nuci, cum ar fi untul de migdale

• Cu un conținut ridicat de carbohidrați rafinați sau cu conținut scăzut de fibre (amidon). Exemplele includ:
  • Pâine albă
  • Cereale precum Rice Krispies® și fulgi de porumb
  • Cartofi fără piele
  • Orez alb
  • Pasta
• Moderată în grăsimi. Exemple de alimente grase sunt:
  

  Uleiuri Unt Margarină

  Maioneză Gravies

  Sosuri cremă sosuri regulate pentru salate

  De exemplu, este bine să ai unt pe pâine prăjită sau maioneză pe un sandwich, dar este mai bine să evitați alimentele cu conținut ridicat de grăsimi, cum ar fi alimentele prăjite adânc.

  Dacă ați îndepărtat o porțiune mare de ileon, este posibil să puteți consuma cantități mai mari de grăsimi la timpul de mic dejun este mai bun decât mai târziu în cursul zilei.

• Conținut scăzut de alimente cu zahăr. Exemple de alimente zaharoase sunt:
  • Zahăr (prăjituri, prăjituri, bomboane, ciocolată, sifon, ceaiuri instantanee, băuturi din fructe)
  • Sirop de porumb
  • Melasă
  • Mierea
  • Sirop pentru clătite

  Puteți folosi îndulcitori artificiali precum Splenda® sau Sweet N Low®. Cu toate acestea, limitați consumul de bomboane fără zahăr sau picături de tuse care conțin alcooli de zahăr, cum ar fi sorbitol, xilitol, manitol și izomalt. A lua cantități mari din acestea poate avea un efect laxativ (vă face să aveți o mișcare intestinală).

Includeți suficiente lichide în dieta dvs.

• Încercați să beți cel puțin 8 pahare de lichide în fiecare zi.
• Evitați băuturile foarte calde sau reci.
• Alegeți băuturile care nu au mult zahăr. Acest lucru vă va împiedica să vă deshidratați.Exemplele includ apă, cafea, ceai, lapte sau sucuri diluate cu apă. Aveți grijă: cafeaua poate avea un efect laxativ asupra anumitor persoane.

Dacă aveți intoleranță la lactoză, urmați o dietă cu conținut scăzut de lactoză

Uneori, având o parte din eliminarea intestinului vă poate face intolerant la lactoză.

Lactoza este un zahăr care se găsește în produsele lactate. Poate provoca simptome cum ar fi gazele, crampele și diareea. Aceste simptome încep de obicei în primele 30 de minute de la consumul sau consumul unui produs lactat.

• Pentru a vedea dacă puteți tolera lactoza, beți ½ cană de lapte. Dacă aveți simptome, încercați produse lactate fără lactoză, cum ar fi laptele Lactaid® sau laptele de migdale, orez sau soia. De asemenea, puteți utiliza comprimate Lactaid® sau picături Lactaid® înainte de a mânca produse lactate pentru a vă ajuta să le digerați.
• Unele alimente au mai puțină lactoză decât altele. Dacă nu puteți bea lapte de lapte, puteți încerca în continuare iaurt de cultură și brânzeturi în vârstă (de exemplu, brânzeturi tari, cum ar fi cheddar și elvețian). Dacă le puteți mânca, încercați brânzeturi moi (de exemplu, cremă de brânză și brânză de vaci). Dacă aveți încă simptome, poate doriți să evitați toate produsele lactate timp de 1 sau 2 luni și apoi să le încercați din nou.

Urmați un oxalat scăzut dieta

Dacă ți s-a îndepărtat ileonul și ai colonul intact, poate fi necesar să urmezi o dietă cu conținut scăzut de oxalat. Oxalatul este o substanță care se găsește în multe alimente și poate provoca pietre la rinichi. Evitați alimentele și băuturile bogate în oxalați, cum ar fi:

Medicul sau dieteticianul dvs. va discuta această dietă cu dvs., dacă este necesar.

Fibra

După operație, este posibil să constatați că fibrele, în special fibrele insolubile, sunt greu de digerat. Fibrele insolubile se găsesc în principal în produsele din cereale integrale și din tărâțe. Nu se descompune în apă și corpul tău nu o poate descompune, deci face scaunele (fecalele) mai voluminoase.

Fibrele solubile sunt de obicei tolerate mai bine, deoarece se descompun în apă și pot fi defalcat de corpul tău. De asemenea, ajută la digestia lentă. Alimentele cu fibre solubile includ:

* Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua orice supliment de fibre.

Multe alimente conțin un amestec atât de fibre solubile, cât și de fibre insolubile. Utilizați lista de mai jos ca ghid.

Legume

Probabil veți avea probleme cu digestia legumelor crude după operație. Începeți prin a mânca cantități mici (½ cană) de legume bine fierte din coloana „De obicei bine tolerate” din tabelul de mai jos. Asigurați-vă că le mestecați bine. Dacă puteți tolera legumele fierte, puteți încerca cantități mici din ele. crude.

Evitați legumele care provoacă gaze sau disconfort.

Suplimente de vitamine și minerale

Probabil că nu mâncați din alimentele pe care le-ai făcut înainte de operație. Pentru a vă asigura că primiți toate vitaminele și mineralele de care aveți nevoie, poate fi o idee bună să luați 1 multivitamină în fiecare zi. Multivitaminele ar trebui să aibă doza zilnică recomandată (ADR) pentru vitamine și minerale.

Este posibil să aveți nevoie și de mai multe vitamine sau minerale specifice. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau dieteticianului ce ar trebui să luați. Exemplele includ:

• Vitaminele A, D și E
  • Este posibil să aveți nevoie de forme solubile în apă de vitaminele A, D și E. Acest lucru este rar și se întâmplă numai dacă o mare parte din ileonul dvs. a fost îndepărtat.
• Vitamina B12
  • Dacă ultima parte a ileonului a fost îndepărtată, va trebui să faceți injecții (fotografii) de vitamina B12 la fiecare 1 până la 3 luni.
• Calciu
  • Este posibil să aveți nevoie de calciu suplimentar, mai ales dacă cea mai mare parte a ileonului a fost îndepărtată și cea mai mare parte a colonului a fost lăsat intact.
• Potasiu
  • Dacă aveți multă diaree, este posibil ca nivelul de potasiu să scadă. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să consumați alimente bogate în potasiu. Acestea includ portocale, cartofi, roșii și banane.
  • Nu luați suplimente de potasiu fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot afecta ritmul cardiac, care poate fi periculos.
• Zinc
  • Dacă aveți multă diaree, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui luați un supliment de zinc.

Soluție de rehidratare orală

• Dacă aveți multă diaree, medicul dumneavoastră vă poate vă recomandăm să beți o soluție de rehidratare orală. Acest lucru vă va restitui lichidul, sodiul și potasiul care se pierd odată cu mișcările intestinale.
• Puteți cumpăra o soluție de rehidratare orală (cum ar fi Hydralyte®) de la farmacia locală fără prescripție medicală îți pot crea propriile tale.
  • Nu este același lucru cu băuturile sportive (cum ar fi Gatorade®), care nu au aceeași cantitate de nutrienți.

Suplimente nutritive lichide

• Dacă pierdeți în greutate, poate fi util un supliment nutritiv lichid bogat în calorii. Cu toate acestea, în funcție de intervenția chirurgicală, este posibil ca unele suplimente să nu fie potrivite pentru dvs. Acest lucru se datorează în principal faptului că au un conținut ridicat de zahăr.
• Medicul sau dieteticianul vă poate recomanda un supliment special cu conținut scăzut de zahăr și care are ingrediente „pre-digerate”, astfel încât acestea să fie mai ușor de absorbit De asemenea, pot recomanda trigliceride cu lanț mediu (MCT), un tip de grăsime ușor de digerat pentru calorii suplimentare.
• Dacă puteți mânca sau bea produse lactate, încercați rețeta din secțiunea „Rețetă cu lapte fortificat”. Crește cantitatea de calorii și proteine din dieta dvs.

Rețetă de lapte îmbogățit

Aceasta face aproximativ 4 porții de lapte îmbogățit.

Valoare nutrițională pentru fiecare porție de 8 uncii dacă este amestecată cu:

• Lapte integral: 230 de calorii, 16 grame de proteine
• 2% lapte: 200 de calorii, 16 grame de proteine
• 1% lapte: 180 de calorii, 16 grame de proteine
• Lapte degresat: 160 de calorii, 16 grame de proteine

Liniile directoare privind jurnalul alimentar

Păstrarea unui jurnal alimentar este o modalitate utilă de a găsi aflați ce alimente sunt cele mai bune pentru dvs. Păstrați un jurnal cu următoarele informații:

• Momentul în care ați mâncat masa, gustarea sau băutura
• Numele mâncării articol sau băutură
• Cantitatea de alimente sau băuturi pe care ați avut-o
• Orice simptom pe care l-ați avut

Dacă aveți o ileostomie sau colostomie, este de asemenea, util pentru a înregistra rezultatul din stomă. Măsurați cantitatea de scaun din geantă timp de 1 săptămână. Măsurați-l de fiecare dată când schimbați sau goliți punga. Apoi, dacă este aproximativ la fel în fiecare zi, măsurați-l o dată pe lună timp de 1 sau 2 zile. Scrieți cantitatea de producție și aduceți aceste informații cu dvs. la programările dvs.

Dacă vedeți o modificare a consistenței scaunului, măsurați-o mai des și spuneți medicului dumneavoastră.

Informații de contact

Meniu mostră

Pauză lichidă: 17:30