Simptome
Semnele și simptomele insuficienței cardiace diastolice pot varia de la ușoare la severe și pot include:
- Trezirea noaptea cu dificultăți de respirație
- Respirație sau dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice sau când stai întins
- Tuse sau respirație șuierătoare, uneori cu flegmă albă sau roz
- Dificultate concentrare
- Oboseala
- Retenție de lichid care provoacă umflături la glezne, picioare, picioare și / sau abdomen
- Lipsa poftei de mâncare și greață
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
- Creșterea bruscă în greutate
Cauze
Următoarele pot duce la dezvoltarea insuficienței cardiace diastolice:
- Boala arterelor coronare
- Diabetul
- Hipertensiunea arterială
- Obezitatea
Factorii de risc
actorii de risc care ar putea contribui la insuficiența cardiacă diastolică includ:
Îmbătrânirea: pe măsură ce o persoană îmbătrânește, mușchiul inimii tinde să se rigidizeze, prevenind inima om umplerea cu sânge în mod corespunzător.
Stenoză aortică: o deschidere îngustă a valvei aortice poate determina îngroșarea ventriculului stâng /
Cardiomiopatia hipertrofică: această anomalie musculară cardiacă moștenită determină pereții ventriculului stâng a se îngroșa.
Boală pericardică: această anomalie din sacul care înconjoară inima poate provoca acumularea de lichid în spațiul pericardic sau îngroșarea pericardului.
Diagnostic
Pentru a determina dacă un pacient are insuficiență cardiacă diastolică, vă punem întrebări despre istoricul medical și vă vom face un examen fizic. Apoi, folosim proceduri și tehnologii avansate de diagnosticare pentru a diagnostica eficient, a informa tratamentul și a monitoriza cu atenție starea. Procedurile obișnuite utilizate pentru diagnosticarea insuficienței cardiace diastolice includ:
Testul de sânge: Testele de sânge verifică nivelurile anumitor grăsimi, colesterol, zahăr și proteine din sânge care ar putea indica afecțiuni cardiace.
Radiografie toracică: un test imagistic obișnuit al plămânilor, inimii și aortei.
Ecocardiogramă: acest examen cu ultrasunete utilizează unde sonore pentru a face fotografii în mișcare ale camerelor și valvelor inimii.
Electrocardiogramă (EKG): Acest test măsoară activitatea electrică a inimii și poate ajuta la determinarea dacă părți ale inimii sunt mărite, suprasolicitate sau deteriorate. Curenții electrici ai inimii sunt detectați de 12 până la 15 electrozi care sunt atașați la brațe, picioare și piept prin bandă lipicioasă.
Studiu de electrofiziologie: Acest test înregistrează activitățile și căile electrice ale inimii. Vă poate ajuta să găsiți ceea ce cauzează probleme de ritm cardiac și să identifice cel mai bun tratament.
Testarea stresului: Acest test se efectuează în timpul exercițiului. Dacă o persoană nu poate exercita, se administrează medicamente pentru creșterea ritmului cardiac. Folosit împreună cu un EKG, testul poate arăta modificări ale ritmului cardiac, ritmului sau activității electrice, precum și tensiunii arteriale. Exercițiul fizic face ca inima să lucreze din greu și să bată rapid în timp ce se administrează teste cardiace.
Prognoză
Prognosticul variază în funcție de cauza insuficienței cardiace diastolice, de severitatea simptomelor și afectării unei persoane, de gradul în care sunt implicate alte sisteme de organe și răspunsul său la medicamente.
Tratament
Opțiunile de tratament pentru insuficiența cardiacă diastolică pot include:
Medicație
Medicamentele pot fi prescris pentru tratarea sau reducerea simptomelor insuficienței cardiace diastolice. Acestea includ:
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ECA) și blocanții receptorilor de angiotensină (ARB), care relaxează vasele de sânge pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
- Beta-blocante, care pot reduce tensiunea arterială și pot încetini ritmul cardiac rapid.
- Calciu-chan blocante nel și nitrați cu acțiune îndelungată pentru relaxarea vaselor de sânge, în special a celor care hrănesc mușchiul inimii.
- Diuretice pentru a reduce conținutul de lichid al organismului prin promovarea urinării.
- Vasodilatatoare pentru a deschide vasele de sânge dacă nu puteți tolera inhibitori ai ECA sau ARB.
Chirurgie și alte proceduri
Dacă medicamentele nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Opțiunile chirurgicale pentru insuficiența cardiacă diastolică includ:
- Angioplastia: pentru a deschide o arteră blocată sau o intervenție chirurgicală pentru repararea unei valve cardiace.
- Repararea valvei cardiace: repararea sau înlocuirea valvei cardiace poate ajuta pentru a corecta insuficiența cardiacă diastolică
Modificări ale stilului de viață
Deși nu puteți preveni toate tipurile de insuficiență cardiacă diastolică, puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscurile de boli sau afecțiuni care pot duce sau complică afecțiunea.
Fii activ: exercițiul fizic moderat ajută circulația și scade stresul asupra mușchilor inimii.
Mâncă o dietă sănătoasă: Limitați zahărul, grăsimile saturate, colesterolul și sarea și mâncați multe fructe, legume, cereale integrale și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
Faceți controale periodice: Și, dacă aveți simptome noi sau în schimbare sau efecte secundare din medicamente, consultați medicul.
Mențineți o greutate sănătoasă: pierderea în greutate și menținerea unei greutăți sănătoase pun mai puțin stres pe inimă.
Reduceți consumul de alcool: În unele cazuri, poate fi necesar să încetați să beți complet. Dacă puteți bea, mențineți aportul scăzut.
Opriți fumatul: fumatul deteriorează vasele de sânge, crește tensiunea arterială, reduce cantitatea de oxigen din sânge și face inima să bată mai repede.
Luați medicamentele conform prescrierii: Dacă vi s-a prescris un medicament pentru insuficiență cardiacă diastolică sau o afecțiune cauzală, asigurați-vă că l-ați luat conform prescrierii.
Complicații
Complicațiile insuficienței cardiace diastolice pot duce la alte afecțiuni, inclusiv:
Anemie: această afecțiune care se dezvoltă atunci când sângele dumneavoastră nu are suficient globule roșii sănătoși sau hemoglobina poate provoca slăbiciune și oboseală.
Fibrilația atrială: acest ritm cardiac neregulat poate crește riscul de accident vascular cerebral și cheaguri de sânge.
Cașexie cardiacă: această pierdere de greutate neintenționată poate pune viața în pericol fără o nutriție suplimentară.
Insuficiența funcției renale: scăderea funcției renale este frecventă la pacienții cu insuficiență cardiacă și crește riscurile pentru complicații cardiace, spitalizare și deces.
Staza venoasă și ulcere ale gambei: o circulație deficitară poate provoca pentru a se îngroșa, a schimba culoarea și a arăta strălucitor. Părul poate cădea și ulcerul se poate dezvolta dacă suferiți o vătămare.
Accident vascular cerebral: dacă aportul de sânge către creier este scăzut sau întrerupt, creierul poate fi privat de oxigen, provocând moartea celulelor.
Diastolică vs Insuficiență cardiacă sistolică
Insuficiența cardiacă diastolică și insuficiența cardiacă sistolică au impact asupra inimii în moduri diferite, ceea ce duce la tratamente diferite pentru fiecare tip de insuficiență cardiacă.
- Insuficiență cardiacă sistolică. De asemenea, cunoscut sub numele de „insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă (HFrEF)”, această formă a afecțiunii înseamnă că ventriculul stâng este incapabil să genereze suficientă forță pentru a deplasa sângele în jurul corpului.
- Insuficiență cardiacă diastolică. denumită „insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție conservată (HFpEF)”, insuficiența cardiacă diastolică se caracterizează prin incapacitatea ventriculului stâng de a se relaxa și de a permite fluxul de sânge suficient în pregătirea următoarei bătăi.
În ceea ce privește tratamentele pentru insuficiența cardiacă sistolică, există un set de medicamente care sunt de obicei prescrise. De asemenea, pot fi utilizate dispozitive precum un defibrilator cardiac implantabil. În cazul insuficienței cardiace diastolice, tratamentul tinde să implice identificarea și tratarea afecțiunii sau afecțiunilor (hipertensiune arterială, diabet etc.) din spatele problemei cardiace. În cazul oricărui tip de insuficiență cardiacă, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil modificări ale stilului de viață.