Ghiduri și sfaturi online de pregătire SAT / ACT

Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială este o problemă care afectează milioane de oameni din întreaga lume. Dacă nu este tratată corespunzător, hipertensiunea poate duce la probleme grave, inclusiv atac de cord sau accident vascular cerebral. Asta înseamnă că este imperativ să aveți un diagnostic precis pentru asistență medicală pentru hipertensiune, precum și un plan eficient de îngrijire.

După ce ați explicat ce este hipertensiunea, ce o cauzează și care sunt simptomele obișnuite, acest ghid explică șase asistențe cheie pentru hipertensiune diagnostice. Pentru fiecare diagnostic, sunt explicate definiția NANDA, dovezile potențiale și rezultatele dorite, precum și pașii care trebuie luați pentru intervenția asistență medicală.

Diagnosticul de asistență medicală pentru hipertensiune arterială: ce este?

Tensiunea arterială normală este atunci când tensiunea arterială este mai mică de 120/80 mmHg de cele mai multe ori. Un pacient este diagnosticat cu hipertensiune, termenul medical pentru hipertensiune arterială, când tensiunea arterială este de 140/90 mmHg de cele mai multe ori.

Există mai multe niveluri de hipertensiune arterială:

Hipertensiunea poate fi periculoasă, deoarece poate face inima să lucreze mai mult pentru a pompa sânge către corp, ceea ce poate crește riscul de insuficiență cardiacă, accident vascular cerebral și întărirea arterelor.

Ce cauzează hipertensiunea?

Cauza exactă a hipertensiunii arteriale nu este adesea cunoscută. Hipertensiunea primară (sau esențială) este atunci când hipertensiunea nu are o cauză cunoscută sau nu există dovezi care să o asocieze cu o cauză specifică. Hipertensiunea primară reprezintă aproximativ 90% din toate cazurile de hipertensiune. Hipertensiunea secundară este hipertensiunea arterială care are o cauză identificabilă.

Cauzele potențiale ale hipertensiunii (primare sau secundare) includ:

• A fi supraponderal sau obez
• Fumatul
• Genetica / antecedente familiale de hipertensiune arterială
• O dietă bogată în sare
• Consumarea a mai mult de 1-2 băuturi alcoolice pe zi
• Stres
• Bătrânețe
• Lipsă de mișcare
• Apnee în somn
• Afecțiuni renale
• Tulburări tiroidiene

Semne și simptome de hipertensiune

Hipertensiunea nu provoacă întotdeauna simptome; de fapt, aproximativ o treime dintre persoanele care suferă de hipertensiune arterială nu știu că o au din cauza simptomelor reduse sau a puține simptome.

Mai jos sunt câteva dintre cele mai frecvente simptome ale hipertensiunii arteriale:

• Cefalee
• Zgomote sau bâzâit în urechi
• Oboseală
• Bătăi neregulate ale inimii
• Confuzie sau amețeală
• Sângerări nasale
• Vedere încețoșată
• Dificultăți de respirație
• Durere toracică
• Sânge în urină

Planuri de îngrijire medicală pentru hipertensiune arterială

Odată ce pacientul are sânge ridicat presiune, este important să urmați diagnosticul de asistență medicală adecvat și planul de îngrijire medicală pentru hipertensiune, pentru a reduce efectele hipertensiunii și pentru a menține sănătatea și calitatea vieții pacientului ridicate. Mai jos sunt șase planuri de îngrijire medicală pentru hipertensiune. Aceste șase planuri de îngrijire acoperă principalele probleme asociate cu hipertensiunea. Fiecare include propriul diagnostic de asistență medicală, definiția NANDA, semne posibile de dovezi, rezultatul dorit și intervenții de asistență medicală.

Utilizați definiția NANDA și dovezile potențiale pentru a determina planul corect de îngrijire medicală pentru hipertensiune. Unii pacienți pot necesita mai multe planuri de îngrijire.

Diagnosticul de asistență medicală pentru hipertensiune # 1: Risc pentru scăderea debitului cardiac

Definiție NANDA: Sânge inadecvat pompat de inimă pentru a satisface cerințele metabolice ale corpului.

Probabil evidențiat de:

• N / A. Această intervenție este obișnuită pentru a preveni apariția scăderii debitului cardiac.

Rezultate dorite:

• Arată ritmul cardiac stabil și rata.
• Mențineți tensiunea arterială într-un interval acceptabil.
• Participați la activități care scad tensiunea arterială și încărcătura cardiacă.

Intervenții:

• Verificați datele de laborator ale pacientului (markeri cardiaci, număr de celule sanguine, electroliți, ABG etc.) pentru a determina factorii care contribuie.
• Monitorizați și înregistrați tensiunea arterială atât în brațe, cât și în coapse
• Măsurați tensiunea arterială în ambele mâini.
• Auscultarea sunetelor respirației și a ritmului cardiac. Observați culoarea pielii pacientului, temperatura și timpul de reumplere capilară.
• Sfătuiți pacientul cu privire la reducerea aportului de sodiu, dacă este necesar.
• Administrați medicamente, dacă este necesar.

Diagnosticul de asistență medicală pentru hipertensiune # 2: durere acută (de obicei durere de cap)

Definiție NANDA: Durerea este orice spune persoana care are experiență, existând ori de câte ori persoana spune că o face; o experiență senzorială și emoțională neplăcută care rezultă din leziuni reale sau potențiale ale țesuturilor sau descrisă în termeni de astfel de leziuni debut brusc sau lent de orice intensitate de la ușoară la severă, cu un sfârșit anticipat sau previzibil și o durată de.

Posibil evidențiat de:

• Pacientul raportează dureri palpitante în cap, cel mai adesea la trezire.
• Modificări ale poftei de mâncare.
• Pacientul raportează rigiditate a gâtului, vedere încețoșată, amețeli, greață și / sau vărsături.

Rezultate dorite:

• Pacientul afirmă că nu mai suferă o durere de cap și apar confortabil și fără durere.

Intervenții:

• Determinați specificul durerii, cum ar fi intensitatea, unde este localizată și cât timp a durat.
• Rețineți atitudinea pacientului față de durere și orice antecedente de abuz de substanțe.
• Încurajați odihna în timpul episoadelor de durere severă.
• Recomandați metode de ameliorare, cum ar fi frecarea gâtului și a spatelui, aplicarea unor cârpe reci pe frunte și evitarea luminilor puternice.
• Limitați cât de mult se deplasează pacientul.
• Furnizați medicamente, dacă este necesar .

Diagnosticul de asistență medicală pentru hipertensiune # 3: intoleranță la activitate

Definiția NANDA: insuficientă energie fiziologică sau psihologică pentru a suporta sau finaliza activitățile zilnice necesare sau dorite.

Posibil evidențiat de:

• Pacientul raportează slăbiciune sau oboseală.
• Inimă anormală rata ca urmare a activității.
• Disconfort la efort sau dispnee.
• Electrocardiograma (ECG) se modifică reflectând ischemia; disritmii.

Rezultate dorite:

• Pacientul participă la activitățile necesare și / sau dorite.
• Folosește tehnici identificate pentru a spori toleranța la activitate .
• Raportează o creștere măsurabilă a toleranței sale la activitate.
• Demonstră o scădere a semnelor vizibile de intoleranță.

Intervenții:

• Rețineți fiecare dintre factorii care contribuie la oboseală (vârstă, sănătate, boală etc.).
• Evaluați gradul de intoleranță al pacientului la activitate și când apare.
• Monitorizați modul în care pacientul răspunde la activitate (puls, ritm cardiac, dureri în piept, amețeli, oboseală excesivă etc.).
• Explicați tehnicile de economisire a energiei (scaune de duș, șezut pentru a vă spăla dinții etc.).
• Evaluați orice factor emoțional care ar putea contribui la intoleranța la activitate (cum ar fi depresia sau anxietatea).
• Încurajați pacientul să se angajeze în auto-îngrijire și activitate progresivă atunci când posibil.

Diagnosticul de asistență medicală a hipertensiunii # 4: Coping ineficient

Definiție NANDA: Incapacitatea de a forma o evaluare validă a factorilor de stres, alegeri inadecvate ale răspunsurilor practicate și / sau incapacitatea de a utiliza resursele disponibile.

Posibil evidențiat de:

• Pacientul declară că nu poate face față; pacientul cere ajutor.
• Îngrijorare, iritabilitate, anxietate și / sau depresie ca urmare a diagnosticului de hipertensiune arterială.
• Comportament distructiv, cum ar fi supraalimentarea, lipsa poftei de mâncare; fumat / băut excesiv și / sau abuz de alcool

Rezultate dorite:

• Pacientul își poate identifica tehnicile de coping ineficiente și consecințele acestora.
• Verbalizează conștientizarea propriilor abilități de coping.
• Identifică situațiile potențial stresante și ia măsuri pentru a le evita sau modifica.
• Arată utilizarea abilităților eficiente de coping.

Intervenții:

• Stabiliți cu ce domenii specifice pacientul întâmpină dificultăți în a face față.
• Evaluați eficacitatea abilităților actuale de gestionare a pacientului și unde pot fi îmbunătățite
• Ajutați pacientul să identifice factorii de stres specifici și cum să facă față acestora.
• Colaborați cu pacientul pentru a dezvolta un plan de îngrijire și încurajați participarea la plan.
• Ajutați pacientul să identifice și să înceapă planificarea pentru schimbările necesare ale stilului de viață.
• Încurajați-l pe pacient să își evalueze prioritățile și obiectivele în viață.

Asistență medicală pentru hipertensiune Diagnosticul # 5: Imb nutriție echilibrată (mai mult decât cerințele corpului)

Definiție NANDA: consumul de substanțe nutritive care depășește nevoile metabolice.

Posibil evidențiat de:

• Greutatea pacientului este Cu 10% –20% mai mult decât înălțimea și cadrul ideal.
• Modele de alimentație disfuncționale raportate sau observate.

Rezultate dorite:

• Pacientul înțelege relația dintre hipertensiune și obezitate.
• Inițiază / menține un program adecvat de exerciții fizice.
• Prezintă modificări ale tiparului alimentar, cum ar fi alegerea și / sau cantitatea alimentelor, pentru a atinge o greutate corporală mai sănătoasă.

Intervenții:

• Evaluează înțelegerea pacientului despre relația dintre hipertensiune și obezitate.
• Discută despre relația dintre hipertensiune și obezitate cu pacientul.
• Discutați despre necesitatea unui aport caloric scăzut, precum și a unui aport limitat de sare, zahăr și grăsimi.
• Determinați dorința pacientului pentru a pierde în greutate.
• Ajutați pa pacientul să stabilească un plan de exerciții realist.
• Ajutați pacientul să stabilească un plan de nutriție realist.
• Consultați pacientul la un nutriționist, dacă este necesar.

Diagnosticul de asistență medicală pentru hipertensiune # 6: Deficitul de cunoștințe

Definiția NANDA: Absența sau deficitul de informații cognitive legate de un anumit subiect.

Posibil evidențiat de:

• Verbalizarea problemei.
• Pacientul necesită informații sau mai multe informații, sau el / ea nu înțelege informațiile date.
• Pacientul urmează în mod imprecis instrucțiunile.
• Pacientul pare agitat, ostil sau supărat atunci când sunt discutate condiția și modalitățile de gestionare a acestuia.

Rezultate dorite:

• Pacientul își poate exprima cunoștințele despre gestionarea și tratamentul hipertensiunii.
• Pacientul folosește corect medicamentele pe care le sunt prescrise și le înțeleg efectele secundare.

Intervenții:

• Stabiliți ce informații înțelege pacientul în prezent.
• Evaluați disponibilitatea și blocurile la învățare. Includeți partenerul pacientului, dacă este posibil.
• Descrieți natura hipertensiunii, cum afectează diferite părți ale corpului și cum poate fi tratată.
• Evitați să folosiți termenul „normal” TA ”. Folosiți în schimb termenul„ bine controlat ”pentru a descrie TA pacientului în limitele dorite.
• Discutați cu pacientul despre modificările pe care le poate face pentru a gestiona hipertensiunea.
• Discutați despre importanța menținerii unei greutăți stabile.
• Discutați despre necesitatea unei diete cu conținut scăzut de calorii, cu conținut scăzut de sodiu la comandă.
• Ajutați pacientul să creeze un program de administrare a medicamentelor.
• Direcționați pacientul către alte resurse care pot fi utilizate pentru a înțelege și gestiona mai bine hipertensiunea.

Revizuire: diagnosticarea și tratarea hipertensiunii

Hipertensiunea, medicul termen pentru hipertensiune arterială, este o problemă care poate avea efecte grave și pe termen lung asupra sănătății dacă nu este gestionată corespunzător. Prin urmare, este important să aveți un plan eficient de îngrijire medicală pentru hipertensiune.

Deși este adesea dificil să se identifice cauza hipertensiunii, tensiunea arterială crescută poate fi cauzată de greutate, fumat, aportul ridicat de sodiu și / sau genetică, precum și alți factori. Unele simptome ale hipertensiunii pot include dureri de cap, amețeli, oboseală, dificultăți de respirație și / sau dureri în piept, deși unii pacienți cu hipertensiune nu prezintă niciun simptom.

Există șase diagnostice cheie pentru asistență medicală pentru hipertensiune.

• Risc pentru scăderea debitului cardiac
• Durere acută (de obicei cefalee)
• Intoleranță la activitate
• Coping ineficient
• Alimentație dezechilibrată (mai mult decât cerințele corpului)
• Deficitul de cunoștințe

Pentru fiecare diagnostic alăptător pentru hipertensiune, este important să cunoașteți definiția NANDA, posibilele semne de dovezi, rezultatul dorit și intervențiile de asistență medicală.