Fremitus vocalEdit
Când o persoană vorbește, corzile vocale creează vibrații (fremitus vocal) în arborele traheobronșic și prin plămâni și peretele toracic, unde pot fi simțit (fremitus tactil). Acest lucru este de obicei evaluat cu ajutorul furnizorului de servicii medicale plasându-și palma pe peretele pieptului și apoi solicitând pacientului să repete o frază care conține vocale cu frecvență joasă, cum ar fi „baloane albastre” sau „jucării pentru toți” (diftongul original folosit a fost cuvântul german neunundneunzig, dar traducerea în engleză „nouăzeci și nouă” a fost un diftong cu frecvență mai mare și, prin urmare, nu la fel de eficient pentru a provoca fremitus). O creștere a fremitului tactil indică țesutul pulmonar mai dens sau inflamat, care poate fi cauzat de boli precum pneumonia. O scădere sugerează aer sau lichid în spațiile pleurale sau o scădere a densității țesutului pulmonar, care poate fi cauzată de boli precum boala pulmonară obstructivă cronică sau astmul bronșic.
Pleura fremitusEdit
Pleural fremitus este o vibrație palpabilă a peretelui toracelui cauzată de fricțiunea dintre pleura parietală și viscerală a plămânilor. A se vedea frecarea pleurală pentru analiza auditivă a acestui semn.
Fremitus dentar Editare
Fremitus apare atunci când dinții se mișcă. Acest lucru poate fi evaluat prin simțirea și privirea dinților atunci când gura este deschisă și închisă.
Fremitus parodontal Editați
Fremitul parodontal apare în oricare dintre oasele alveolare atunci când un individ suferă traume din ocluzie . Este rezultatul dinților care prezintă cel puțin o ușoară mobilitate frecându-se de pereții adiacenți ai orificiilor lor, al căror volum a fost extins atât de ușor de răspunsurile inflamatorii, resorbția osoasă sau ambele. Ca un test pentru a determina severitatea bolii parodontale, unui pacient i se spune să-și închidă gura într-o intercuspare maximă și i se cere să-și scrâșnească dinții atât de ușor. Degetele plasate în vestibulul labial împotriva osului alveolar pot detecta fremitus.
Rhonchal fremitusEdit
Rhonchal fremitus, cunoscut și sub denumirea de fremit bronșic, este o vibrație palpabilă produsă în timpul respirației cauzată de căile respiratorii parțiale. obstrucţie. Obstrucția se poate datora mucusului sau altor secreții ale căilor respiratorii, hiperreactivității bronșice 411 sau a tumorilor. A se vedea rhonchus (rhonchi) pentru analogul auditiv al acestui semn.
Tactile fremitusEdit
Tactile fremitus, cunoscut sub multe alte nume, inclusiv pectoral fremitus, tactil vocal fremitus sau doar vocal fremitus, este o vibrație simțită pe pieptul pacientului în timpul vocalizării cu frecvență scăzută. Frazele utilizate în mod obișnuit în engleză includ „băiat oh băiat” și „barcă de jucărie” (fraze diftong), precum și „baloane albastre” și „Scooby-Doo”. „Nouăzeci și nouă” este inclus în mod clasic, cu toate acestea, aceasta este o interpretare greșită a raportului original german, în care „neunundneunzig” era diftongul de frecvență joasă de ales.
Fremitusul tactil este în mod normal mai intens în al doilea spațiu intercostal drept, precum și în regiunea interscapulară, deoarece aceste zone sunt cele mai apropiate de trifurcația bronșică (partea dreaptă) sau bifurcația (partea stângă). Fremitul tactil este patologic crescut în zonele de consolidare și scăzut sau absent în zonele de revărsat pleural sau pneumotorax (atunci când există aer în afara plămânului în cavitatea toracică, prevenind expansiunea pulmonară).
Motivul creșterii fremitului într-un plămân consolidat este faptul că undele sonore sunt transmise cu mai puțină descompunere într-un mediu solid sau fluid (consolidarea) decât într-un mediu gazos (plămân aerat). În schimb, motivul scăderii fremitusului într-un revărsat pleural sau pneumotorax (sau orice patologie care separă țesutul pulmonar însuși de peretele corpului) este acela că acest spațiu crescut diminuează sau previne transmiterea completă a sunetului.
Recent s-a sugerat că artefactele cauzate de provocarea fremitului tactil în timpul ultrasunografiei mamare pot fi folosite pentru a face diferența dintre tumorile benigne și maligne.
Tussive fremitusEdit
Fremitus tussive este o vibrație simțită pe piept atunci când pacientul tuse.:411
Fremitus pericardicEdit
Fremitus pericardic este o vibrație simțită pe peretele toracic datorită fricțiunii suprafețelor pericardul unul peste altul. Consultați frecarea pericardică a fricțiunii pentru analogul auditiv al acestui semn.
Hydatid fremitusEdit
Hydatid fremitus este o senzație vibratorie resimțită la palparea unui chist hidatic.