Diabetul zaharat este o afecțiune în care organismul nu poate produce sau răspunde în mod corespunzător la hormonul insulină. Acest lucru are ca rezultat niveluri ridicate de glucoză din zahăr, care este principala sursă de energie pentru organism.

La fel ca și corpul uman, celulele din corpul unei pisici au nevoie de zahăr sub formă de glucoză pentru energie. Cu toate acestea, glucoza din sânge necesită insulină, un hormon produs de pancreas, pentru a „debloca” ușa către celule. Insulina se atașează de celule și semnalează când este momentul potrivit pentru a absorbi glucoza. Prin absorbția glucozei, celulele din depozitele de grăsime, ficatul, iar mușchii obțin combustibil vital în timp ce scad nivelurile de glucoză din sânge.

În diabetul de tip I, concentrațiile de glucoză sunt mari din cauza scăderii producției de insulină. În cazul diabetului de tip II , nivelurile de glucoză sunt ridicate deoarece celulele din organism nu răspund în mod adecvat la insulină. Pisicile cu diabet suferă cel mai frecvent de forma de tip II a bolii. Între 0,2 și 1 la sută din pisicile din populația generală se crede că suferă de diabet.

Semne clinice
Pierderea în greutate este un semn important al diabetului la pisici. Atât în diabetul de tip I, cât și în cel de tip II, celulele din corp sunt incapabile să absoarbă glucoza din sânge și devin înfometate Pentru a obține energia de care are nevoie, corpul se întoarce la alte surse, descompunând grăsimile și proteinele pentru a hrăni celulele lipsite de glucoză. Această defalcare are ca rezultat pierderea în greutate, în ciuda creșterii poftei de mâncare.

Setea excesivă și urinarea pot semnala, de asemenea, diabetul la o pisică. Nivelurile ridicate de glucoză din sânge pot determina organismul să elimine cantități excesive de glucoză în urină (deoarece urina se produce prin rinichii care filtrează sângele). Această concentrație ridicată de glucoză în urină poate atrage cantități excesive de apă în urină, rezultând creșterea volumului de urină, creșterea pierderii de apă urinară, o tendință de deshidratare și o creștere compensatorie a setei.

În cazuri rare de diabet necontrolat, pisicile pot prezenta leziuni ale nervilor de la nivelul membrelor posterioare, rezultând o poziție „plantegradă” a membrelor posterioare (mersul sau în picioare „în jos în jambe”). Factorii de risc pentru diabetul la pisici includ obezitatea, vârsta în creștere, inactivitatea fizică, sexul masculin, castrarea și terapia cu glucocorticoizi (steroizi). În plus, s-a raportat că rasa birmaneză prezintă un risc mai mare de a dezvolta diabet.

Diagnostic
Diabetul este diagnosticat prin testarea concentrațiilor de glucoză din sânge și urină. În plus, medicul veterinar vă va întreba despre orice semne clinice, inclusiv creșterea setei și urinării și pierderea în greutate, în ciuda apetitului crescut. Aceste semne pot indica faptul că pisica dvs. are diabet, deși pot fi cauzate și de alte boli.

Utilizarea unui test de sânge pentru a diagnostica diabetul nu este întotdeauna simplă, deoarece pisicile sănătoase aflate sub stres (așa cum ar putea să experimenteze într-o clinică veterinară) au adesea concentrații mari de glucoză în sânge (numită hiperglicemie de stres). Din acest motiv, unele pisici care nu au diabet pot avea temporar concentrații crescute de glucoză din sânge atunci când sunt verificate în clinica veterinară. Medicii veterinari evită uneori această capcană prin măsurarea concentrației unei molecule numite fructozamină în sânge. Concentrațiile de fructozamină sunt crescute la pisicile cu diabet cronic și nu se crede că sunt afectate în mod semnificativ de hiperglicemia de stres care poate fi cauzată de o vizită veterinară, deci sunt foarte utile pentru a determina starea reală a glicemiei unei pisici și pentru a verifica diagnosticul. de diabet la pisici.

Tratament
Obiectivele tratamentului pisicilor cu diabet includ:

• Restabilirea concentrației normale de glucoză din sânge (control glicemic)
• Minimizarea sau eliminarea semnelor de scădere în greutate
• Minimizarea sau eliminarea semnelor de creștere a setei și a urinării
• Normalizarea poftei de mâncare
• Evitarea inducerii unor niveluri scăzute de glucoză din sânge cu terapie

Terapia cu insulină
Pisicile cu diabet sunt cel mai adesea tratate cu insulină injectabilă. Medicamentele orale pentru oameni (medicamente hipoglicemiante), cum ar fi glipizida, funcționează rar în controlul diabetului la pisici.

Injecția cu insulină (a se vedea Figura 1) poate fi predată majorității proprietarilor și, cu un pic de experiență, atât proprietarilor, cât și pisicile se adaptează de obicei la aceste injecții foarte bine. Există o varietate de preparate de insulină disponibile și fiecare funcționează pentru o durată diferită și are efecte diferite asupra creșterilor și coborârii glicemiei. În mod ideal, medicul veterinar va efectua o curbă de glucoză de 12-24 de ore, timp în care insulina se administrează intermitent și se măsoară glicemia pentru a stabili tipul de insulină și frecvența de dozare care controlează cel mai bine glicemia, evitând în același timp niveluri scăzute de glucoză din sânge (hipoglicemie).

Management dietetic
Medicul veterinar vă poate recomanda hrănirea pisicii cu o dietă restricționată în carbohidrați, care sa dovedit a îmbunătăți controlul nivelului de glucoză din sânge. Când vine vorba de dietă, este important să vă ajutați pisica să combată pierderea în greutate care apare adesea ca urmare a acestei boli. La pisicile diabetice care sunt subponderale, aceasta înseamnă adesea să hrănești mai multe mese pe zi sau să permiți accesul la alimente în orice moment. Cu toate acestea, dacă pisica dvs. este supraponderală, colaborați cu medicul veterinar pentru a institui un program de scădere în greutate, deoarece pierderea în greutate gestionată la pisicile diabetice supraponderale va ajuta probabil pisica să mențină niveluri mai stabile de glucoză.

Momentul optim al meselor pentru pisicile diabetice sunt controversate. Mulți medici veterinari recomandă hrănirea în momentul injectării insulinei pentru a evita scăderea periculoasă a nivelului de glucoză din sânge. Cu toate acestea, nu există dovezi definitive că timpul sau frecvența meselor la pisicile diabetice le protejează de hipoglicemia indusă de insulină. Dacă alimentele trebuie reținute din orice motiv, medicul veterinar vă va recomanda, de obicei, administrarea a 50% din doza obișnuită de insulină, cu o monitorizare atentă pentru a asigura un control glicemic bun.

Prognoză
În timp ce există fără tratament pentru diabetul felin, această boală poate fi de obicei tratată destul de bine cu o educație adecvată și sprijinul proprietarilor. Pisicile cu diabet bine controlat pot trăi mulți ani de viață de înaltă calitate. Unele pisici își pot pierde nevoia de tratamente cu insulină (denumită „remisie”), dar chiar și în aceste cazuri se recomandă ca proprietarii să monitorizeze în continuare reapariția semnelor clinice ale diabetului și să mențină pisica pe o dietă săracă în carbohidrați.

Actualizat în martie 2017