Trombocitele sau trombocitele sunt celule produse de măduva osoasă și care joacă un rol important în coagularea sângelui, deci dacă nivelurile lor sunt anormal de scăzute (mai puțin de 150.000 mm3) – cunoscută sub numele de trombocitopenie – poate să apară sângerare internă și rănile sunt mai greu de vindecat.
Valorile normale ale trombocitelor ar trebui să fie cuprinse între 150.000 și 400.000 mm3. Un număr de trombocite sub 50.000 mm3 poate fi periculos pentru sănătate, deoarece crește riscul de sângerare după un traumatism minor și, dacă este între 10.000 și 20.000 mm3, poate duce chiar la sângerări spontane.
De ce scade trombocitele
Numărul scăzut de trombocite în sânge poate fi cauzat de producția scăzută a acestor celule în măduva osoasă sau de distrugerea crescută sau utilizarea acestora în organism, din cauza oricare dintre aceste cauze:
- Având anumite boli precum anemie aplastică, leucemie, ciroză, sindrom mielodisplazic (care determină măduva osoasă să nu producă suficiente celule sanguine sau care le produce defecte),
- O infecție bacteriană gravă, anumite infecții virale (mononucleoză, hepatită C, HIV, dengue …) sau boli autoimune, cum ar fi lupusul sau artrita reumatoidă.
- Cu sindrom uremic hemolitic ( HUS), o tulburare foarte rară și, în general, asociată cu o infecție cu E. coli, care determină, de asemenea, o scădere semnificativă a trombocitelor, pe lângă distrugerea globulelor roșii și o modificare a funcțiilor renale.
- Suferind de purpură trombocitopenică idiopatică (ITP) , care este principala cauză a distrugerii trombocitelor la sugari și copii și se datorează sistemului imunitar care produce anticorpi împotriva trombocitelor, ceea ce are drept consecință faptul că splina consideră aceste celule ca fiind agenți străini și le distruge – sau purpura trombocitopenică trombotică, în care cantități mari de trombocite sunt destinate să producă mici cheaguri de sânge care se răspândesc în tot corpul.
- Având un deficit de acid folic sau vitamina B12.
- Urmați un tratament cu chimioterapie, unul dintre ale căror efecte secundare sunt reducerea producției de trombocite în măduva osoasă.
- Luați regulat anumite medicamente, cum ar fi aspirina sau antiinflamatoarele, sau altele care sunt utilizate în tratament Probleme cardiace, printre altele.
- Consumul excesiv de alcool.
- Prezintă splenomegalie sau mărire patologică a splinei, care împiedică circulația trombocitelor.
- A fi însărcinată . În timpul sarcinii, aproximativ 5% dintre femeile sănătoase pot prezenta trombocitopenie ușoară – trombocitopenie gestațională – care dispare de obicei după naștere.
Simptome de trombocitopenie: cum să știți dacă aveți trombocite scăzute
Este posibil ca trombocitopenia să nu prezinte niciun simptom, dar principalele semne care pot avertiza că nivelurile de trombocite sunt mai mici decât în mod normal sunt:
- Sângerarea fără motiv prin nas, gură sau gingii.
- Prezența sângelui în urină sau fecale.
- Că sângerarea nu se oprește într-un timp scurt atunci când facem o mică rană.
- Hematoame sau vânătăi pe pielea este, de asemenea, frecventă, deși nu ne-am dat nici o lovitură care să o justifice.
- Pe tot corpul apar mici pete roșiatice sau purpurii numite petechii.
În plus, femeile pot prezenta sângerări grave în timpul menstruației, deci cele care au perioade caracterizate de sângerări foarte abundente –Menoragia– ar trebui să se consulte cu medicul lor pentru a exclude o posibilă tulburare de sângerare, conform rezultatelor unui studiu publicat anul trecut în Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie.
Diagnostic și tratament trombocitopenie
Trombocitopenia este de obicei diagnosticată atunci când un pacient face un test de sânge din orice motiv și se constată că nivelurile de trombocite sunt mai mici decât în mod normal. Numărul complet de sânge (CBC) oferă, de asemenea, informații despre alte componente ale sângelui, cum ar fi celulele roșii și albe din sânge, care sunt, de asemenea, importante pentru testare pentru a afla ce cauzează trombocitele scăzute.
Da, există o suspiciune de o problemă a coloanei vertebrale, medicul poate comanda un aspirat coloanei vertebrale sau o biopsie.
O trombocitopenie ușoară nu necesită de obicei tratament și poate dispărea spontan, dar este important să știm motivele pentru care nivelurile de trombocite sunt scăzute, deoarece identificarea și tratarea cauzelor ajută la evitarea acestei probleme; de exemplu, dacă este indus de consumul de medicamente, acestea trebuie înlocuite cu altele care nu au acest efect secundar și, dacă motivul este o deficiență a vitaminelor B9 sau B12, poate fi necesar să luați suplimente de vitamine.
Dacă pacientul suferă de trombocitopenie autoimună idiopatică, se administrează corticosteroizi, deoarece scad răspunsul inflamator al organismului și blochează anticorpii generați împotriva trombocitelor. În cazurile severe, când nivelul trombocitelor este excesiv de scăzut și tratamentul nu este eficient, poate fi indicată îndepărtarea splinei.
Dacă nivelul trombocitelor este scăzut ca urmare a infecției sau a altor boli, tratamentul adecvat va ajuta corectați tulburarea.
Cum să mențineți niveluri adecvate de trombocite
După cum am văzut, există mai multe boli care determină scăderea nivelului de trombocite, dar putem face ceva pentru a preveni trombocitopenia conducând un stil de viață sănătos și evitarea consumului de alcool sau droguri pe care medicul nu le-a prescris.
În plus, vom ajuta, de asemenea, să menținem niveluri adecvate de trombocite, inclusiv unele alimente care furnizează în dietă acid folic și alte vitamine și minerale foarte benefice pentru sănătate, cum ar fi:
- Legume cu frunze verzi, cum ar fi spanac, salată verde, napi sau varză, și leguminoase precum fasolea și fasolea (bogată în acid folic).
- Lapte, iaurturi și alte produse lactate (datorită conținutului ridicat de calciu).
- Nuci (care furnizează grăsimi sănătoase).
- Peștele și carnea slabă (deoarece conțin zinc și vitamina B12, iar proteinele lor ajută la creșterea trombocitelor).