În orice proces febril, ar trebui să vă adresați medicului pediatru. La toți copiii, în special la cei cu vârsta sub 3 ani, se recomandă ca medicul pediatru să verifice copilul în timp ce febra persistă la fiecare 24 de ore. Cu toate acestea, presiunea medicală ridicată pe care o susține sistemul nostru de sănătate face aproape imposibilă controlul la fiecare 24 de ore în procesele febrile.
Din acest motiv și altele, la Spitalul Cruz Roja de Córdoba, avem urgențe pediatrice, 365 de zile pe an, cu prezența fizică a unui medic pediatru.
Ce este febra?
O febră la copil este definită ca o temperatură rectală peste 38 ° C. Febra este un răspuns la un stimul, de obicei infecțios, și că, prin ea însăși, nu este periculos decât în cazuri rare. Este cauzată de moleculele produse de celulele sistemului nostru imunitar, ca mecanism de apărare împotriva microorganismelor.
Prin urmare, este un semn că sistemul imunitar al organismului „luptă” împotriva unui microorganism.
Complicații
Poate convulsia un copil cu febră?
Febra, când sursa este infecțioasă, nu este periculoasă de la sine și nu lasă sechele în sistemul nervos central, chiar și în caz de febră mare (> 39ºC). Creșterea temperaturii corpului este potențial periculoasă atunci când organismul își pierde capacitatea de autoreglare a temperaturii, așa cum se întâmplă în cursul de căldură, unde se ating temperaturi peste 41 ° C.
Convulsii febrile
Convulsii febrile apar cu episoade febrile, în general cu modificări de creștere bruscă a temperaturii, atât la creșterea temperaturii, cât și la scăderea acestora, la copii „pred este expus ”. Vârsta prezentării este de obicei cuprinsă între 5 luni și 5 ani.
Majoritatea copiilor care suferă de convulsii febrile nu suferă nicio sechelă, iar riscul de epilepsie la vârsta adultă este doar ușor crescut comparativ cu populația generală.
Antipireticele ajută la controlul febrei, dar nu previn convulsiile febrile. Este foarte frecvent ca criza febrilă să apară la începutul episodului febril și nu neapărat cu temperaturi ridicate
În caz de criză febrilă, copilul trebuie așezat pe o parte și merge la departamentul de urgență.
Temperatura corpului la copii, cum să o măsurăm?
Temperatura corporală normală este de aproximativ 36 ° C până la 37 ° C. La sugari, procedura recomandată pentru a lua o temperatură este rectală.
De obicei, în rect, temperatura este cu 0,5 ° C mai mare decât în axilă sau frunte. La copiii mai mari de un an și mai ales la cei mai mari de doi ani, nu este necesar să se ia o temperatură rectală. În funcție de temperatura corpului, putem distinge între:
-
Febra de grad scăzut: temperatura corpului între 37 ° C și 38 ° C
-
Febra: temperatura corpului mai ridicată la 38 ° C
-
Hipotermie: temperatura corpului sub 35 ° C (de obicei datorită frisoanelor momentane și de obicei nu indică patologie)
După cum am comentat anterior, în majoritatea cazurilor febra este semnul că organismul luptă prin sistemul său imunitar împotriva unui microorganism, de obicei o infecție virală care nu necesită tratament specific.
Cu toate acestea, cu cât copilul este mai mic și cu cât sistemul imunitar este mai imatur, cu atât este mai mare riscul ca febra să fie cauzată de o boală bacteriană potențial gravă.
Prin urmare, din punct de vedere Din punct de vedere practic, în gestionarea febrei, copiii sunt împărțiți în funcție de vârstă:
-
Sub 3 luni:
Riscul de q O febră cauzată de o boală bacteriană potențial gravă este mare. În toate cazurile, este necesar să se facă teste complementare și, uneori, spitalizare. Prin urmare, este esențial să mergeți imediat la un serviciu de urgență cu spitalizare.
-
De la 3 luni la 3 ani:
Deși riscul unei boli bacteriene potențial grave scade comparativ cu cei cu vârsta sub 3 luni, rămâne mai mare decât la adulți. Prin urmare, toți copiii din această grupă de vârstă care au febră trebuie să se adreseze medicului pediatru, de preferință în primele 24 de ore de la episod. La acești pacienți, febra mare este considerată un criteriu de severitate, majoritatea autorilor fiind de acord să stabilească 39 ° C ca punct limită de la care crește riscul unei boli bacteriene potențial grave.
-
Peste 3 ani:
La cei cu vârsta peste 3 ani, procedura de acțiune este similară cu cea la adulți , datorită riscului scăzut de boli bacteriene potențial grave. Cu toate acestea, este necesar să vă consultați cu medicul pediatru, de preferință în primele 24 de ore de febră.
Febra la copii: când este febră sau febră scăzută?
Febra ca regula generală, apare ca răspuns la o infecție, care în majoritatea cazurilor este banală și nu necesită tratament specific cu excepția antipireticelor și, uneori, când originea febrei este bacteriană, antibiotice.
reduce febra la copii?
Tratamentul febrei este recomandat atunci când temperatura corpului este de 38 ° C sau mai mare. Cele trei medicamente utilizate în pediatrie ca antipiretice sunt următoarele:
Antipiretic
Paracetamol
Poate fi administrat de la naștere. Are proprietăți antipiretice și analgezice. Datorită bunei sale toleranțe, este antipireticul de referință. Durata acțiunii este de 4 până la 6 ore.
Ibuprofen
Nu este recomandat înainte de 6 luni. Are proprietăți antipiretice, analgezice și antiinflamatoare. Ele pot provoca complicații digestive, dar sunt foarte rare la dozele obișnuite și în tratamentele pe termen scurt. Din acest motiv, nu îl vom folosi atunci când febra este însoțită de vărsături sau dureri abdominale. Când, dintr-un anumit motiv, trebuie să-l folosim câteva zile la rând, este recomandabil să-l însoțim cu un protector gastric precum Omeprazol. Durata acțiunii este mai mare decât paracetamolul, 6-8 ore. Este indicat în special atunci când febra este însoțită de inflamație, ca în cazul amigdalitei sau otitei.
Metamizol
Recomandat numai pentru febră foarte mare, datorită puterii sale antipiretice mari și un risc mai mare de efecte secundare decât paracetamolul, în principal hipotensiune arterială. Are proprietăți antipiretice și analgezice superioare paracetamolului și ibuprofenului, dar îi lipsesc efectele antiinflamatorii.
Antibiotice și alte recomandări
– Antibiotice: în general, nu este necesar sau recomandat. Acestea sunt utilizate numai atunci când originea infecției este bacteriană, cum ar fi în cazul infecțiilor urinare, amigdalite pultacee, otitită medie acută sau pneumonie. În procesele virale, antibioticele nu sunt eficiente și administrate prost, pot genera rezistență a microorganismelor la antibiotice, fenomen care ar putea cauza probleme în infecțiile ulterioare.
– Măsuri fizice: acestea trebuie să fie raționale. Evitați supraîncălzirea, țineți copilul îmbrăcat ușor pentru a promova pierderea temperaturii, nu acoperiți și, în anumite ocazii excepționale, cârpe umede sau băi calde la o temperatură cu doar 1 sau 2 ° C sub temperatura corpului în acest caz. peste 37 ° C). Răcirea cu apă rece este contraindicată atâta timp cât cauza febrei este o infecție.
Când trebuie să mergeți la medicul pediatru sau camera de urgență pediatrică pentru febră?
În orice proces febril, ar trebui să vă adresați medicului pediatru. La toți copiii, în special la cei cu vârsta sub 3 ani, se recomandă ca medicul pediatru să verifice copilul în timp ce febra persistă la fiecare 24 de ore.
Cu toate acestea, presiunea medicală ridicată pe care o are sistemul nostru de sănătate, face aproape imposibil un control la fiecare 24 de ore în procesele febrile. Din acest motiv și altele, la Spitalul Crucii Roșii din Córdoba, avem consultări pediatrice zilnice și urgențe pediatrice, 365 de zile pe an, cu prezența fizică a unui medic pediatru.
Este necesar să mergi la copii situații de urgență și nu așteptați să vă programați la medicul pediatru în caz de febră și când:
-
Există o stare generală slabă
-
Rezistă prost cu antipiretice
-
Este însoțit de leziuni ale pielii
-
Întotdeauna la copii cu vârsta sub 3 luni, chiar dacă sunt în stare generală bună