Benzodiazepinele cu potență ridicată, cum ar fi clonazepamul, sunt frecvent utilizate în tratamentul tulburării de panică (PD) datorită debutului rapid al acțiunii și toleranței bune. Cu toate acestea, există îngrijorare cu privire la potențialul lor de a provoca simptome de sevraj. Ne-am propus să dezvoltăm un protocol pentru reducerea în siguranță a clonazepamului la pacienții cu PD care primiseră tratament de cel puțin 3 ani. De asemenea, a fost dezvoltată o scară specifică pentru evaluarea retragerii, scala compusă a simptomului de întrerupere a benzodiazepinelor. Am selectat 73 de pacienți cu PD care fuseseră asimptomatici timp de cel puțin 1 an și care doreau să întrerupă medicația. Procesul a constat într-o perioadă de 4 luni de reducere și o perioadă de urmărire de 8 luni. Doza de clonazepam a fost redusă cu 0,5 mg pe o perioadă de 2 săptămâni până la atingerea a 1 mg pe zi, urmată de o scădere de 0,25 mg pe săptămână. Doza medie la începutul reducerii conice a fost de 2,7 +/- 1,2 mg / zi. În total, 51 (68,9%) dintre pacienți au fost lipsiți de medicamente după cele 4 luni de reducere a conținutului conform protocolului, iar 19 (26,0%) dintre pacienți au avut nevoie de încă 3 luni pentru a fi liberi de medicamente. Simptomele de întrerupere a clonazepamului au fost în mare parte ușoare și au inclus în principal: anxietate, tremurături / tremurături / tremurături, greață / vărsături, insomnie / coșmaruri, transpirație excesivă, tahicardie / palpitații, cefalee, slăbiciune și dureri musculare. Îmbunătățirea PD și a bunăstării generale a fost menținută atât în fazele de conicitate, cât și în cele de urmărire. Clonazepam poate fi întrerupt cu succes fără simptome majore de sevraj dacă doza este redusă treptat. Vă recomandăm să reduceți doza de clonazepam după utilizarea pe termen mediu cu 0,25 mg / săptămână.