Ce este un focus intracardiac echogen?

Un focus ecogenic intracardiac este un mic punct luminos observat în regiunea inimii observat în timpul unei examinări cu ultrasunete. Cel mai frecvent întâlnit în ventriculul stâng al inimii în curs de dezvoltare, este important să înțelegem că nu afectează funcționarea inimii în sine. Este o apariție relativ frecventă la ultrasunetele prenatale.

Este de obicei un mic depozit de calciu care și-a găsit drumul în regiune și este destul de frecvent pentru ultrasunetele efectuate în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Un copil din cinci pare să aibă cel puțin un focar intracardiac ecogen. Unii pot avea chiar mai mult de o astfel de concentrare și pot fi distribuiți în diferite zone ale inimii sugarului.

Nu sunt niciodată atașați de pereții camerelor inimii. Acestea se găsesc de obicei în ventriculii din mușchii papilari sau chordae tendinae. Pentru a fi considerate focare intracardiace ecogene, acestea trebuie să aibă aceeași ecogenitate ca osul fetal și trebuie să se deplaseze împreună cu mișcarea inimii fetale. Acestea sunt observate la 4% din toate sarcinile, dar există o incidență mai mare în rândul asiaticilor. Apariția focalizării intracardiace echogene pe ultrasunete reprezintă aproape 13% din ultrasunetele din rândul asiaticilor.

De ce este o concentrare intracardiacă echogenică o cauză de îngrijorare?

În majoritatea cazurilor, sugarii cu focare intracardiace vor fi născut sănătos, fără probleme. Cu toate acestea, în unele cazuri lucrurile ar putea lua o schimbare în rău, deoarece ar putea fi asociată cu șansa unei modificări cromozomiale la sugar. Un focar intracardiac echogen este legat de o malformație cardiacă suspectată sau poate duce la un defect cardiac congenital la naștere.

Cu toate acestea, cel mai îngrijorător efect pe care îl poate avea este acela că semnalează prezența sindromului Down. Dizabilitatea genetică este asociată cu trăsături fizice specifice, precum și cu capacitatea cognitivă limitată. Este cauzată de o tulburare a cromozomului 21 și poate duce la o serie de probleme de dezvoltare pentru copil. Este ireversibil și trebuie gestionat de la naștere.

Dacă ultrasunetele au evidențiat un focar intracardiac ecogen și medicul suspectează o mutație cromozomială, poate fi solicitată amniocenteză. Acesta este un test al lichidului amniotic prezent în sacul în care este purtat fătul. Rezultatele acestor teste pot dura aproximativ două săptămâni și sunt extrem de precise în prezicerea mai multor posibile defecte congenitale. se efectuează ultrasunete detaliate pentru a căuta semne de mutații cromozomiale la fătul în curs de dezvoltare. Dacă toate părțile fătului nu sunt vizibile în mod clar, radiologul va programa o altă ecografie care urmează să fie efectuată după o săptămână. În cazul în care se observă vreo anomalie în ultrasunete, medicul va sugera efectuarea unui test al lichidului amniotic.

O amniocenteză este o procedură în care un ac subțire este introdus în sacul gravidei pentru a colecta a lichidului amniotic din interior. Acest lichid este testat pentru celulele pielii vărsate de făt în timpul dezvoltării. Aceste celule cutanate sunt studiate pentru anomalii cromozomiale. Dacă există o mutație genetică prezentă, aceste celule o vor dezvălui. Un consilier genetic poate fi adus în această etapă pentru a explica posibilele rezultate pentru copil.

Odată ce amniocenteza este efectuată, medicul poate spune cu exactitate dacă fătul ar putea avea o problemă. În cazul unei mutații genetice grave, care ar putea afecta dezvoltarea viitoare a copilului, părinții vor fi informați astfel încât să le ofere șansa de a se pregăti pentru naștere. Decizia finală rămâne întotdeauna la părinți.

Ce se întâmplă dacă nu există modificări cromozomiale?

Adesea amniocenteza este negativă. În acest caz, medicul va continua să monitorizeze fătul prin ecografii regulate. Focalizarea intracardiacă ecogenică va fi, de asemenea, studiată și înregistrată. Dezvoltarea fetală va fi observată pentru orice posibilă anomalie. Atâta timp cât toate examinările sunt normale, nu există niciun motiv pentru care un copil cu focalizare intracardiacă ecogenică să nu crească până să fie perfect normal.

Copilul va continua să fie observat după naștere pentru primul cuplu de ani pentru a verifica semnele unor posibile boli sau stări genetice. Riscul crescut de sindrom Down la astfel de copii înseamnă că furnizorul primar de îngrijire a sănătății copilului trebuie să caute posibile semne și simptome de care să aibă grijă. De asemenea, medicul va monitoriza inima pentru orice afecțiune cardiacă.

Atâta timp cât nu apar simptome până la vârsta de doi ani, copilului i se va oferi o stare de sănătate curată. Se va ține o evidență a stării, dar nu există nimic care să împiedice copilul să crească normal și să ducă o viață sănătoasă.

Lecturi suplimentare

• Tot conținutul de focalizare intracardiacă echogenică
• Implicații ale focalizării intracardiace echogene

Referințe